Сколіоз і сучасні методи його лікування

Сколіоз і сучасні методи його лікування Що таке сколіоз? Викривлення хребта у фронтальній площині - основний прояв будь-якого сколіозу. Таке викривлення мало коли буває одностороннім, званим тотальним. Сколіоз, на відміну від кифоза (див. Малюнок 1), - це бічне викривлення хребта, яке поєднується з торсією в хребцях і паравертебральних тканинах (кісткова, нервово-м'язова і сполучна). Як правило, одночасно з невеликим викривленням вправо або вліво створюється 1-2 викривлення, які звернені своїми виступами в протилежну сторону, тим самим, формується S-подібна форма сколіозу. Крім цього, має місце скручування хребта по вертикальній осі. Якщо викривлення правосторонній, то за годинниковою стрілкою, якщо ж викривлення лівосторонній, то проти годинникової стрілки. У разі S-образного сколіозу торсия має спіралеподібну форму. При цьому формується як реберний горб, так і вистояніе ребер кпереди - на стороні, протилежної передньої поверхні грудної клітки. Потім, внаслідок того, що змінюється скелет, відбувається і зміна м'язів, які оточують хребет, зміна міжреберних м'язів, а також м'язів тазового пояса та інших. Внаслідок деформації грудної клітки відбуваються негативні зміни в дихальній системі і в серцево-судинній системі. Лікування сколіозу При сучасному підході лікуванні сколіозу використовують три основні методи: мобілізація хребта; корекція деформації; утримання корекції. Основним методом лікування сколіозу в даний час вважається комбінований метод, що включає в себе лікувальну фізкультуру (масаж, корекція становищем, спеціальні фізичні вправи), застосування спеціальних тяг і редрессирующих корсетів, використання гіпсових ліжечок (для дітей молодшого дошкільного віку). Дітям до 3 років, як правило, призначають гіпсові ліжечка, кварцове опромінення, масаж, вправи, ванни для загального зміцнення організму. Дітям старшого віку при прогресуванні деформації після мобілізації хребта (за допомогою фізичних вправ і масажу) призначають ортопедичні корсети. Тракціонноелеченіе сколіозу з використанням петлі Гліссона і бічних тяг, виправлення деформації на столах Ловетта і Ріссера і наступним за цим накладенням гіпсового корсета бувають не ефективні. У зв'язку з цим, якщо має місце важка форма сколіозу, то ефективніше буде використовувати метод компенсації, при якому передбачається випрямлення тулуба за рахунок створення компенсаторного викривлення вищерозміщених і нижчих відділів. Метод компенсації, авторство якого належить В. Д. Чакліна, включає три періоди лікування: 1. Період мобілізації. Використання пасивних і активних вправ, спрямованих на збільшення рухливості в хребті, а також на зміцнення м'язів спини; 2. Період фіксації. У цей період компенсацію, досягнуту фізичними вправами, зберігають допомогою накладення гіпсового корсета (на 2-3 місяці) в положенні стоячи з одночасним використанням витягнення за допомогою петлі Гліссона.3. Період стабілізації. У цей період становище, досягнуте після зняття корсета, зберігається допомогою масажу і фізичних вправ, які проводять протягом року, а також знімного ортопедичного корсета. В найбільш серйозних випадках - хірургічним шляхом.