Діти і респіраторний мікоплазмоз | Поради доктора

Епідеміологічні аспекти РМ є дуже поширеним захворюванням у дітей і дорослих. Проте на даний момент немає чітких і достовірних даних за його поширеності на території Росії. Існує інформація про проведення досліджень у Німеччині, Японії, Фінляндії, Данії та деяких країнах Африки. Виходячи з результатів цих досліджень можна сказати, що частка мікоплазмозів в хворобах респіраторної системи варіює від 5 до 67%. Наприклад, при звичайному гострому респіраторному захворюванні мікоплазма була виявлена ??в 35% випадків, при бронхітах - в 4,5%, при пневмонії в середньому в 23%, а при бронхіальній астмі в 7-24%. Микоплазменная інфекція вражає людини вибірково, залежно від віку. Найчастіше хворіють діти від 2 до 4 років, підлітки від 14 до 19 років і дорослі від 65 років. Класифікація На даний момент мікоплазменної інфекція поділяється на форми залежно від поражаемого органу. Вчені вважають, що всі представники мікоплазм патогенні для людини. Наприклад, РМ викликається m. Pneumoniae, урогенітальні захворювання виникають через розвиток m. hominis і m. urealyticum, у пацієнтів зі СНІДом велику роль у розвитку інфекції відіграє m. Fermentans. М. pneumoniae найчастіше викликає респіраторні захворювання, як уже було сказано вище, однак нерідко цей мікроорганізм знаходили і в сечостатевій системі жінок, а також у їхніх сексуальних партнерів. Після смерті заражених новонароджених проводилися розтину і виявлялися ушкодження їх нервової системи, нирок, легенів, перикарда. У описуваного мікроорганізму також є висока спорідненість до еритроцитів, чим пояснюється гемолитические зміни в крові. Ці моменти призводять до тромбозів, васкулітів та інших порушень мікроциркуляції. Крім того, порушується питання і про проблеми зі здоров'ям аутоімунного характеру, які виникають у зв'язку з патогенною діяльністю бактерій. Мікоплазми можуть брати участь у пошкодженні генома на хромосомному рівні. Патогенетичні впливу микоплазм При попаданні мікоплазми в організм розвивається ряд реакцій з боку макро-і мікроорганізму, які і формують всю патогенетичну картину. Імунна система організму реагує на впровадження бактерій утворенням антитіл, які з'єднуються з мікробами в імунні комплекси. Ці комплекси мають аутоімунної токсичністю, що призводить до пошкодження клітинних мембран, а це в свою чергу веде до проблем місцевого і загального характеру. Симптоми мікоплазмозу респіраторного типу РМ у пацієнтів дитячого віку може протікати в різних формах: від звичайно назофарингита до пневмонії або бронхіальної астми. Період прихованих проявів, тобто інкубаційний період триває від 3 до 14 днів. Іноді він може подовжуватися до 21 дня. Найбільш вивченою в педіатрії вважається пневмонія микоплазменного походження, симптоми який ми зараз коротко і розглянемо. Захворювання, як правило, починається з підвищення температури тіла до високих цифр (38-40С). Діти можуть відчувати певний дискомфорт перед цими проявами, оскільки відчувають закладеність носа і утруднення дихання від цього. Більш старші скаржаться на першіння в горлі і сухий кашель, нерідко з'являються болі у вухах. У переважної більшості пацієнтів формується кашель, підвищена температура і розвивається фарингіт, тобто запалюється глотка. Характерною особливістю микоплазменного кашлю є його приступообразность. Кашель нагадує такий при кашлюку. При вислуховуванні легень визначається ослаблене дихання, різнокаліберні хрипи з обох сторін. На рентгенограмі органів грудної клітки часто відзначається вогнищева або сегментарна інфільтрація, посилення малюнка легенів. Всі ці рентгенологічні симптоми не мають специфічності і характерні для багатьох захворювань легенів. Захворювання в основному протікає в легкій або середньотяжкій формі. При важкій формі може з'являтися дихальна недостатність, приєднуватися додаткова бактеріальна інфекція, вражатися плевра. При ураженні плеври з'являються болі в боці, інтоксикація посилюється, а на рентгенограмі видно потовщена плевра. Захворювання може приймати затяжний характер і нерідко повторюватися.