Що таке хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori)? Шляхи зараження бактерією

Зміст Що значить хелікобактер (що являє собою бактерія хелікобактер пілорі)? Хелікобактер пілорі як бактеріальна інфекція Історія відкриття хелікобактер пілорі як винуватця патологічних процесів у шлунку (гастрит, ерозія, виразка шлунка, рак) Бактерія хелікобактер пілорі - фото Мікроб хелікобактер пілорі як бактерія, пристосована до існування в антральному відділі шлунка Причини виникнення патології при появі бактерії хелікобактер пілорі в шлунку Хелікобактер пілорі як причина розвитку виразки шлунка - відео Як передається інфекція хелікобактер пілорі людині? У яких групах населення найбільш часто відбувається зараження Як можна заразитися хелікобактер пілорі (шляхи передачі) Звідки береться хелікобактер пілорі (найбільш важливі в епідемічному відношенні способи перенесення інфекції від хворої людини до здорової) Чи можна заразитися від тварин? Чи передається хелікобактер через поцілунки? Наскільки заразний хелікобактер? Які запобіжні заходи слід вживати, щоб не відбулася передача інфекції в сім'ї? Чи необхідно спільне лікування в тих випадках, коли в одного з членів сім'ї позитивний аналіз на хелікобактер пілорі? Від чого з'являється хелікобактер у собак? Як дізнатися, заразний чи наш домашній улюбленець? Як часто заражаються хелікобактер пілорі повторно? Наскільки небезпечно повторне зараження бактерією? Що значить хелікобактер (що являє собою бактерія хелікобактер пілорі)? Хелікобактер пілорі як бактеріальна інфекція Хелікобактер відноситься до бактерій - мікроскопічним організмам, позбавленим клітинного ядра. Бактерії являють собою найдавнішу форму життя і широко поширені як в навколишньому середовищі (їх виявляли навіть у жерлах вулканів), так і всередині людського організму. Багато штамів заселяють людський організм бактерій просто необхідні для його існування - вони виробляють багато корисні речовини, такі, наприклад, як вітамін К, і захищають поверхні епітелію (шкіри, шлунково-кишкового тракту, повітроносних і сечостатевих шляхів) від впливу патогенних мікроорганізмів. Однак існують і вкрай небезпечні види бактерій, що викликають смертельні інфекційні захворювання, такі як черевний тиф, холера, чума, правець, газова гангрена та ін. Крім того, бактерії є винуватцями таких грізних ускладнень, як раневая і госпітальна інфекція, перитоніт, септичний ендокардит, інфекційно-токсичний шок і сепсис. Хвороботворні бактерії, до яких належить і хелікобактер пілорі, мають цілу низку ознак, що відрізняють їх від нешкідливих мікроорганізмів, зокрема: генетично обумовлену здатність до паразитування (такі мікроорганізми, як правило, погано пристосовані до виживання у зовнішньому середовищі); органотропность (пристосованість до поразки певних органів і тканин); токсигенность (здатність виділяти отруйні речовини, які надають хвороботворні дію на організм); специфічність (можуть викликати певну інфекційну хворобу після проникнення в організм); здатність до персістірованію (здатність тривалий час зберігатися в організмі, протидіючи захисним факторам імунної системи). Історія відкриття бактерії хелікобактер пілорі як винуватця патологічних процесів у шлунку (гастрит, ерозія, виразка шлунка, рак) Ще наприкінці позаминулого, дев'ятнадцятого століття, багато вчених висловлювали припущення, що виникнення таких захворювань шлунка як гастрит з підвищеною кислотністю, виразка і рак, пов'язане з впливом інфекції. При цьому деякі дослідники публікували дані про виявлені в слизу ураженого шлунка бактеріях характерною спіралевидної форми. Однак виявлення мікроорганізми, як прийнято говорити в науковому середовищі, погано культивувалися ИНВИТРО. Тобто витягнуті мікроби швидко гинули у зовнішньому середовищі, оскільки на той момент не існувало поживних середовищ, придатних для їх виживання і розмноження. Дана обставина стала перешкодою до повноцінного вивчення виявлених спіралеподібних бактерій. Тому наукові докази інфекційної природи гастриту з підвищеною кислотністю (так званий гастрит В, або хелікобактерассоціірованний гастрит), дуоденіту і виразки шлунка та дванадцятипалої кишки були отримані тільки через століття, коли в 1983 році австралійські вчені Робін Воррен і Баррі Маршал розповіли світу про унікальну знахідку - бактеріях спіралевидної форми, виявлених у слизовому вмісті шлунків хворих з хронічним гастритом і виразковою хворобою. Це було дійсно видатним відкриттям в медицині, оскільки публікації столітньої давності були забуті, і більшість гастроентерологів пов'язувало розвиток гастриту і виразки шлунка не з впливом інфекції, а з такими факторами як неправильний режим харчування, стреси, вживання гострої їжі, генетична схильність та ін. Виявилося, що виявлені бактерії належать до нового, ще невідомого медицині роду хвороботворних мікроорганізмів, який з 1989 року почали називати Хелікобактер (Helicobacter), що в перекладі з грецького означає спіралеподібні бактерії. На сьогоднішній день, крім відкритого австралійськими дослідниками збудника гастриту, дуоденіту і виразки - бактерії Helicobacter pylori (в буквальному перекладі спиралевидная бактерія воротаря (кінцевого відділу) шлунка), виявлено ще кілька видів бактерією, деякі з яких здатні викликати інфекційні захворювання у людини. Бактерія хелікобактер пілорі - фото Мікроб хелікобактер пілорі як бактерія, пристосована до існування в антральному відділі шлунка Мікроб хелікобактер пілорі в основному виявляється в шлункових ямках під товстим захисним шаром слизу, яка вистилає внутрішню поверхню шлунка. Тут зберігається нейтральне середовище з низьким вмістом кисню. Мікробів-конкурентів у хелікобактер пілорі немає, а поживних речовин в шлунковому вмісті більш ніж достатньо не тільки для підтримки чисельності популяції, але і для розмноження. Так що єдиною проблемою шлункової бактерії є пристосування до своєрідних умов середовища і боротьба з природними захисними силами організму. Спіралеподібна форма хелікобактер пілорі і наявність джгутиків дозволяє бактерії швидко і вправно пересуватися штопорообразно рухами в шлунковому соку і слизу, заселяючи все нові ділянки. При цьому спиралевидная бактерія шлунка виділяє фермент адаптації - уреазу, нейтралізуючу соляну кислоту в безпосередній близькості від хелікобактер пілорі. Так що бактерія легко долає кисле середовище шлункового соку і досягає слизового шару цілою і неушкодженою. Крім того, хелікобактер пілорі виділяє речовини, що дозволяють мікробу вислизати від імунної відповіді хазяїна. Наприклад, адаптивний фермент каталаза розщеплює продуковані активними нейтрофілами бактерицидні сполуки кисню на такі нешкідливі речовини, як кисень і вода. Від поглинання фагоцитами хелікобактер рятується за допомогою ферментів, які створюють навколо бактерії достатню концентрацію аміаку, що ушкоджує зовнішні мембрани імунних клітин, відповідальних за знищення "чужаків". Причини виникнення патології при появі бактерії хелікобактер пілорі в шлунку Хелікобактер пілорі спричиняє патологічний процес у слизовій оболонці антрального відділу шлунка за допомогою декількох механізмів, таких як: продукування токсичних речовин і ферментів; активація запальних процесів; зміна фізіологічних параметрів шлунка. Приблизно 2/3 штамів хелікобактер пілорі виробляють так званий вакуолізується цитотоксин - речовина, що сприяє утворенню вакуоль (обмежених мембраною порожнин всередині клітини) в епітеліальних клітинах і подальшої їх загибелі. Підвищений знос поверхневих клітин епітелію шлунка призводить до утворення ерозій. Як показали клінічні дослідження, саме штами, що продукують даний цитотоксин, виявлялися у пацієнтів з виразкою і карциномою шлунка. Крім того, загибелі епітеліальних клітин сприяє підвищена концентрація аміаку, пов'язана з життєдіяльністю хелікобактер пілорі. Віднайдені бактерією ферменти фосфоліпази не тільки порушують цілісність мембран епітеліальних клітин, але і значно знижують захисні функції шлункового слизу, сприяючи пошкодження поверхневих шарів епітелію. Тривале персистування хелікобактер пілорі на слизовій оболонці шлунка призводить до розвитку хронічної запальної реакції у вигляді незавершеного імунної відповіді на появу генетично чужорідного агента. Деякі медіатори запалення, такі, наприклад, як фактор активації тромбоцитів, здатні викликати виразки слизової оболонки травного тракту. Найважливішим фактором розвитку патологічних процесів в антральному відділі шлунка та дванадцятипалої кишки є збільшення вироблення пептидного гормону гастрину, підвищує секрецію шлункового соку. Зміна фізіології шлунка пов'язано відразу з декількома механізмами: Хелікобактер пілорі виділяє адаптивні речовини, які знижують кислотність шлункового слизу. Знижений рівень кислотності сприймається організмом як сигнал про недостатній продукції шлункового соку. В результаті підвищується рівень гастрину і соляної кислоти. Запальні процеси в антральному відділі шлунка самі по собі призводять до підвищеного вироблення гастрину. У нормі продукція гастрину пригнічується іншим пептидним гормоном соматостатином. Встановлено, що рівень соматостатину у пацієнтів з хелікобактер пілорі значно знижений. Ще одним чинником, що підвищує ризик утворення виразок шлунка та дванадцятипалої кишки, є підвищена продукція пепсиногена, що є попередником пепсину - шлункового ферменту, що розщеплює білки. Збільшення рівня пепсиногену в крові, яке часто зустрічається у пацієнтів з хелікобактер пілорі, в 30-50% випадків призводить до утворення виразки. Хелікобактер пілорі як причина розвитку виразки шлунка - відео Як передається інфекція хелікобактер пілорі людині? Епідеміологія інфекції хелікобактер пілорі (у яких групах населення найбільш часто відбувається зараження) Найбільш високий рівень зараженості населення хелікобактер пілорі реєструється в країнах, що розвиваються, де темп інфікування у дітей дошкільного віку становить близько 10%, так що рівень зараженості у дорослого населення близький до 100%. У цивілізованих країнах захворюваність у дітей також значно вище, ніж у дорослих, проте рівень інфікованості хелікобактер пілорі значно нижче в усіх вікових категоріях. При цьому низький соціально-економічний статус залишається найважливішим фактором ризику зараження. Оскільки для хелікобактер пілорі характерно тривале, нерідко безсимптомний персистування в організмі, рівень зараженості підвищується з віком. За даними Маршала, першовідкривача шлункової спіральної бактерії, у розвинених країнах хелікобактер виявляється у 20% осіб у віці старше 40 років, а серед людей старше 60 років відсоток інфікованих зростає до 50%. Як показали останні дослідження, існують і професійні ризики захворювання хелікобактер пілорі. Так, наприклад, постійно спілкуються з пацієнтами гастроентерологи хворіють значно частіше представників інших професій. Як можна заразитися бактерією хелікобактер пілорі (шляхи передачі) Хелікобактер пілорі відноситься до кишкових інфекцій, для яких характерний так званий фекально-оральний шлях передачі. Збудник захворювання виділяється з зараженого організму з каловими масами, в той час як воротами інфекції є ротова порожнина, куди хелікобактер пілорі потрапляє з зараженими продуктами харчування і водою. У кишкових інфекцій, що заселяють початкові відділи шлунково-кишкової трубки, є ще й додатковий шлях передачі - орально-оральний. Так, наприклад, хелікобактер пілорі може виділятися з ураженого організму з блювотними масами і слиною. Однак такий шлях передачі зустрічається рідко і тому не має важливого епідеміологічного значення. І, нарешті, існує ще й так званий ятрогенний (буквально викликаний лікарем) шлях передачі, коли хвороботворні бактерії передається через неправильно оброблені інструменти під час проведення гастрофіброскопії та інших медичних маніпуляцій. На щастя, такий шлях поширення хелікобактеріоза також зустрічається не часто. Звідки береться хелікобактер пілорі (найбільш важливі в епідемічному відношенні способи перенесення інфекції від хворої людини до здорової) Як і всі хвороботворні бактерії, хелікобактер пілорі погано пристосований до виживання в навколишньому середовищі. Тому більшість виділилися з зараженого організму бактерій гине, не зумівши знайти собі нового господаря. Найкраще зберігаються хелікобактер пілорі в холодній морській і прісній воді (можуть вижити близько двох тижнів). Тому зараження людини хелікобактеріозом найчастіше відбувається при вживанні недостатньо продезінфікованої питної води. Також значну епідеміологічну небезпеку становлять сирі овочі, в тих випадках, коли їх полив проводився з природних або штучних резервуарів зі стоячою водою. Чи можна заразитися бактерією пілорі від тварин? Основним джерелом інфекції хелікобактер пілорі є людина. Тим не менш, заразитися хелікобактеріозом можна і від тварин. Так, наприклад, серед працівників боєнь інфікованість хелікобактер пілорі значно вище, ніж у загальній популяції. Небезпечними з епідеміологічної точки зору щодо хелікобактеріоза є такі види тварин як свині, мавпи, домашні улюбленці - собаки і кішки. Чи передається шлункова бактерія хелікобактер через поцілунки? Є відомості про досить хорошою виживаності хелікобактер пілорі в людській слині і зубному нальоті, так що заразитися хелікобактеріозом можна і через поцілунки, а також при грубих порушеннях правил особистої гігієни. Так що слід пояснювати дітям, що не можна ділитися фруктами та солодощами за принципом "дай відкусити", "дай лизнути". Дівчатка-підлітки повинні знати, що спільне використання губної помади не тільки неестетично, але й небезпечно. Наскільки заразний хелікобактер? Які запобіжні заходи слід вживати, щоб не відбулася передача інфекції в сім'ї? Вхідними воротами інфекції хелікобактер пілорі є ротова порожнина, тому від хелікобактеріоза, в принципі, уберегтися легше, ніж, приміром, від інфекцій, що передаються повітряно-крапельним або контактним шляхом. Хелікобактер пілорі не передається через повітря, дотики, рукостискання, загальну одяг та іграшки (зрозуміло, якщо їх не гризти). Достатньо лише стежити, щоб все, що потрапляє в рот, відповідало гігієнічним нормам. Щоб не заразити своїх домашніх, пацієнт з хелікобактер пілорі повинен дотримуватися елементарних гігієнічних норм, які, до речі, не завадять і для профілактики інших кишкових інфекцій (миття рук після туалету і перед тим, як торкатися до харчових продуктів, використання індивідуального посуду і т. П .). На жаль, більшість випадків зараження в сім'ї пов'язані з недотриманням загальноприйнятих правил збереження здоров'я. Так багато мам інфікують своїх малюків, облизуючи соску-пустушку, використовуючи одну ложку на двох і допускаючи інші види милою на вигляд, але далеко не безпечною санітарної безграмотності. Чи необхідно спільне лікування в тих випадках, коли в одного з членів сім'ї позитивний аналіз на хелікобактер пілорі? Спільне лікування хелікобактер в сім'ї необхідно тільки в тих випадках, коли всі члени сім'ї страждають від ознак даного захворювання. Також багато лікарі радять пройти спільне лікування подружжю в тих випадках, коли після успішної ерадикації бактерії сталася реинфекция, і є всі підстави вважати, що повторне зараження відбулося в сімейному колі. Від чого з'являється хелікобактер у собак? Як дізнатися, заразний чи наш домашній улюбленець? Хелікобактеріоз у людей і тварин поширюється однаково, тобто в основному через заражену воду та їжу. Зрозуміло, вберегти домашнього улюбленця від інфекції набагато складніше, оскільки іноді навіть виховані в домашніх умовах собаки мають звичку гризти підібрані на прогулянці предмети, пити воду з калюж і т. П. Основною ознакою викликаних бактерією пілорі гастритів у собак і кішок є блювота тварин. Але даний симптом неспецифичен і зустрічається і при багатьох інших захворюваннях, так що при появі ознак "шлункової" хвороби у домашньої тварини слід пройти ветеринарне дослідження.