вівторок, 9 червня 2015 р.
СУЧАСНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБИ ПАРКІНСОНА
Клінічними характеристиками болезніявляются сповільненість рухів, тремтіння всостояніі спокою, нерухомість ілісопротівленіе кінцівок пасивному руху, коли кінцівки розслаблені, а також потеряравновесія. Часом, особливо на ранній стадії, БП важко розпізнати серед інших захворювань. Тому дуже важливо звернутися до фахівця порасстройствам опорно-рухової системи насам ранній стадії захворювання, щоб назначітьправільное лікування. Доктор Джеймс Паркінсон вперше опісалсімптоми БП в 1817 році, і тільки за последніенесколько десятиліть були знайдені ключі кпроісхожденію і патології цієї хвороби. Несмотряна прогрес у розумінні БП, хвороба остаетсянеізлечімой, і сучасне лікування оставляетжелать кращого. Патологічним ознакою БП являетсяпрогрессірующая втрата допаміну нейронів вглубокой частині мозку, під назвою SUBSTANTIА NIGRA. Улюдини нормальний рух залежить отдостаточного кількості вирабативаемогодопаміна і його надходження в інші частімозга. При БП цей процес порушується, визиваяуменьшеніе спонтанного руху, нерухомість, тремтіння і втрату рівноваги. Симптоми болезніобично проявляють себе асиметрично, поражаясперва одну кінцівку, найчастіше руку. Потомсімптоми поширюються на ногу з тією жесторони, і тільки пізніше переходять напротивоположном сторону. Другіміраспространеннимі ознаками є: шаркающая хода, сутулість, труднощі вкоордінаціі рухів, дрібний почерк. Ковторічним ознак належать запор, повишеннаяпотлівость, імпотенція, недоумство, депресія іжалоби на болі, включаючи біль у м'язах. Стандартна терапія БП полягає по-прежнемув заміні допаміну, використовуючи ліки підназвою LEVADOPA, відкрите в кінці 1960-х років. Дажесегодня хвороба Паркінсона залишається одним здекількох нейродегенеративних захворювань, симптоми якого можуть бути значітельносмягчени (хоча б тимчасово) за допомогою ліків. LEVODOPA -Хімічні попередник допаміну, которийдостігает мозок і потім перетворюється на допамін. Основним ускладненням при ранньому використанні LEVODOPA є нудота і блювання, коториеустраняются ліками CARBIDOPA. У результатекомбінаціі цих двох препаратів з'явився SINEMET, що в перекладі з латинської означає "безрвоти". Протягом ряду років комбінація вразлічних пропорції LEVODOPA / CARBIDOPA служить для того, щоб підтримувати постійний рівень LEVODOPA вкровеносной системі. Іншим ефективним классомпрепаратов при БП є DOPAMINE AGONISTS, действіекоторого відрізняється від LEVODOPA, і який можнопрінімать окремо або в комбінації з SINEMET. Коли хвороба прогресує, лекарствадействуют все більш непередбачувано і менеестабільно. Також з кожним роком терапії всебільше проявляються побічні ефекти. Некоториесімптоми, такі як тремтіння, ніколи добре піддаються лікуванню. Тому багато паціентинуждаются в хірургічному втручанні, чтобиконтроліровать ці симптоми. Існують два відаподобного втручання. Перше - це пораженіеспеціфічной частини мозку і глибока мозговаястімуляція (Deep Brain Stimulation - DBS). Поразка мозганеобратімо, постійно і може бути виполненотолько на 1 стороні. Альтернативою такій операцііявляется стимуляція специфічного участкавводімим електродом. Такий електрод соедіняетсяс приладом, схожим на стимулятор частоти біеніясердца (pacemaker). Цей процес оборотний, полностьюпрериваемий і може виконуватися на обеіхсторонах мозку. Стимулятори могутпрограмміроваться за допомогою портатівногокомпьютерного пристрою. Завдяки етомудоктор може вибрати найбільш действенниепараметри і відрегулювати амплітуду сигналу, його розмір і частоту стимуляції, іншими словаміподойті індивідуально до кожного пацієнта.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар