субота, 6 червня 2015 р.
ендоцервіцит симптоми і лікування
Запальні захворювання жіночих статевих органів є одними з лідерів серед причин безпліддя. І тут немає нічого дивного. Адже багатий світ мікробів, які так і норовлять проникнути в який-небудь затишний куточок людського організму, сприяє цьому. Не менш важливим фактором є нездатність імунних механізмів захистити організм від патогенних мікробів. Складається така ситуація, що жінкам нічого не залишається, як хворіти, приблизно за таким сценарієм розвивається хронічний ендоцервіцит шийки матки, що це таке допоможе зрозуміти ця стаття. Повернутись до змісту Сутність проблеми Дане захворювання являє собою запальний процес в каналі шийки матки (цервікальному каналі), який триває більше 2-х місяців або часто рецидивує після проведеного лікування. Для того щоб до кінця зрозуміти значення цього визначення варто відзначити, що цервікальний канал - напіввідкритий хід всередині шийки матки, вистелений особливим видом циліндричного епітелію, який виробляє густу шеечную слиз у вигляді пробки. Саме вона захищає порожнину матки і внутрішніх статевих органів від шкідливих агентів зовнішнього середовища. Вона забезпечує швидке і безперешкодне проникнення сперматозоїдів в порожнину матки. Будучи особливим місцем переходу з стерильного середовища в інфіковану, цервікальний канал виступає таким собі коридором між цими двома світами. Можна сказати, характеризуючи хронічний ендоцервіцит шийки матки що це таке запалення в цьому важливому каналі, яке призводить до того, що епітеліальні клітини втрачають свою нормальну структуру і вже не в змозі секретувати повноцінну шеечную слиз. Замість неї з'являються смердючі гнійні або інші виділення, які є патологічними. Фактично порожнину матки і всього тазу доступна для інфекції. Повернутись до змісту У чому небезпека Жінки, що хворіють ендоцервіцитом, можуть не пред'являти ніяких скарг. Але вони навіть не уявляють, наскільки вразливі для мікробів. При цьому можуть виникнути: Ендометрит і метрендометріт - запалення ендометрія і міометрія матки, що може призвести до її видалення; Поліпи і пухлини цервікального каналу і шийки матки; Стійке безпліддя; Вторинний аднексит і пельвіоперитоніт. Повернутись до змісту Причини виникнення і розвитку У всіх випадках причиною хронічного ендоцервіциту є патогенні мікрооганізми. Вони можуть бути як специфічні (мікоплазма, уреаплазма, гонокок, трихомонада, токсоплазма, хламідія), тай і неспецифічні (стрептококи, стафілококи, гриби, кишкова паличка, протей та ін.) Їх проникнення в шийного каналу викликає ознаки ендоцервіциту і може статися при: статевому акті з інфікованим партнером; Проведенні діагностичних і лікувальних маніпуляцій в порожнині матки (вишкрібання); Функціонуючої внутрішньоматкової спіралі; Медичному аборті; Пологах і післяпологовому періоді; Бактеріальному вагінозі і кольпіті. Ризик виникнення захворювання підвищується з наявністю більш сильних пошкоджень цервікального каналу зазначеними факторами. Але якщо у жінки немає імунного дисбалансу в організмі, то він ніколи не виникне ні за яких обставин. Повернутись до змісту Клінічні прояви хвороби Симптоми ендоцервіциту полягають у наявності патологічних виділень з піхви (Белей.) Їх характер, в першу чергу, залежить від збудника і ступеня активності запального процесу. Вони можуть бути водянистими, жовтими, коричневими, гнійними, смердючими або без запаху. Головне, що їх більше, ніж повинно бути. Але подібні симптоми можуть спостерігатися і при інших захворюваннях статевих органів, що не несе в собі ніякої специфічності. Іноді вони супроводжуються тянущими ниючими болями внизу живота, які можуть віддавати (віддавати) в промежину, задній прохід, крижі. Дійсно інформативні симптоми ендоцервіциту можна отримати, зробивши гінекологічний огляд. До них можна віднести: Наявність патологічних Белей на стінках піхви; Патологічні вміст в шийковому каналі, схоже з вмістом піхви; Гіперемія (почервоніння) шийки матки навколо гирла шийного каналу; Хворобливість шийки матки при її рухах. Повернутись до змісту Що допоможе остаточно визначитися з діагнозом Для додаткової діагностики показано проведення комплексу заходів. Адже потрібно не тільки підтвердити ознаки ендоцервіциту, але і виключити іншу патологію. Роздільний посів виділень з піхви і шийного каналу на мікрофлору і чутливість до антибактеріальних препаратів. Це допоможе правильно підібрати лікування. Цитологічне дослідження мазків з піхви і різних відділів шийки матки. Це допоможе виключити раковий процес, який також може протікати під виглядом запалення. Кольпоскопія та гістероскопія - візуальний огляд стінок піхви, шийки і матки спеціальним збільшувальним приладом. Краще не проводити в момент сильного загострення ендоцервіциту. Можна викликати обваження процесу. Фракційне вишкрібання слизової цервікального каналу. УЗД органів тазу (трансабдомінальне і вагінальне дослідження). Повернутись до змісту Лікування захворювання Як і діагностика, має бути комплексним. Для цього необхідно врахувати результати досліджень, ступінь активності процесу, алергічні реакції у пацієнтки. Антибактеріальне лікування ендоцервіцитів шийки матки. Будується на основі антибіотикограми. Може включати в себе призначення цефтриаксону, азитроміцину, метронідазолу, ципрофлоксацину, аминопенициллинов. Локальна терапія. Для цього застосовують різні комплексні препарати у вигляді вагінальних таблеток і свічок (тержинан, Гексикон). Протизапальні препарати (системне введення НПЗЗ та локальне застосування Дістрептаза в свічках). Фізіотерапевтичні процедури. Призначаються після зняття активного процесу та його переходу в стадію часткової ремісії. Активно допомагають електрофорез, магнітотерапія, лазеротерапія, локально кварц. Імуномодулятори. Доповнюють лікування ендоцервіцитів шийки матки. Без цих препаратів не можна добитися повного лікування. Призначаються циклоферон, Лаферобіон, иммунофан, віфероновая свічки. Дотримання лікувального режиму і утримання від статевих зносин у процесі лікування, який може тривати кілька тижнів. Все має бути своєчасним. Не варто відкладати на завтра те, що можна зробити сьогодні.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар