Лікування за допомогою радіоактивного йоду | тель-авівського Клініка

Лікування за допомогою радіоактивного йоду Йод має надзвичайно важливе значення в обміні речовин. Велика частина йоду, що міститься в організмі людини, потрібна для нормальної роботи щитовидної залози, яка відповідає за регуляцію обміну речовин. Функції йоду в організмі полягають в наступному: За час кожного циклу кровообігу йод нейтралізує нестійкі мікроби, а стійкі мікроби гинуть після декількох циклів проходження через щитовидну залозу. Якщо розвивається дефіцит йоду, захисна функція щитовидної залози порушується, і людина стає вразливим для різних захворювань. Йод збільшує інтелектуальні здібності - він бере участь в окислювальних процесах, які оптимізують мозкову активність і роблять кровоносні судини мозку більш еластичними. Йод має заспокійливим ефектом. У нормі в організмі людини має бути близько 25 мг йоду, а недолік цього елементу призводить до серйозних порушень у функціонуванні органів і систем. Що таке радіоактивний йод Радіоактивний йод (у номенклатурі I131) - це радіоактивна форма цієї речовини, яка успішно використовується в діагностичних процедурах та лікуванні патологій щитовидної залози. Її клітини здатні накопичувати радіоактивний йод так само, як і звичайний. Радіоактивний йод впливає на щитовидну залозу зсередини бета- і гамма-випромінюванням; 90% лікувального ефекту пов'язано з впливом бета-випромінювання. Застосування радіоактивного йоду в лікуванні практично не викликає хворобливих відчуттів; речовина виводиться з організму за 72 години з потом, сечею і стільцем. Обстеження щитовидної залози за допомогою радіоактивного йоду Найпоширенішою діагностичною процедурою при обстеженні щитовидної залози є тест на захоплення радіоактивного йоду. Метод застосовується для діагностики тиреотоксикозу і для оцінки ефективності радіойодотерапії. Основні особливості процедури (займає 2 дні): за 2-4 години перед проведенням тесту необхідно виключити прийом їжі; в перший день пацієнт приймає всередину радіоактивний йод в капсулах або розчині, через 4-6 годин після прийому можна проводити першу оцінку ступеня поглинання, через 24 години проводиться друга оцінка. Для визначення результатів тесту використовується сцинтиляційний лічильник, який тримають в декількох сантиметрах від переднього ділянки шиї. Проведення тесту на захоплення йоду протипоказано вагітним і годуючим жінкам. Існує і радіоізотопний метод діагностики, який визначає об'єм циркулюючої крові. У кров пацієнта вводяться його власні еритроцити, помічені ізотопами вуглецю, брому, фосфору або йоду. У деяких випадках використовуються еритроцити від універсального донора. Ступінь розведення радіоактивного агента дозволяє визначити об'єм циркулюючої крові. Застосування радіоактивного йоду в лікуванні У Тель-Авівської клініці радіоактивний йод використовують при лікуванні злоякісних утворень у щитовидній залозі, а також тиреотоксикозу. Показаннями для лікування радіоактивним ізотопом йоду служать: відсутність результатів після медикаментозної терапії протягом довгого часу; рецидив хвороби після хірургічного втручання; наявність протипоказань для операції; наявність протипоказань для проведення тривалої лікарської терапії; вік пацієнта старше 60 років. Переважно також використовувати радіоактивний йод для лікування щитовидної залози у пацієнтів з іншими серйозними захворюваннями. Крім того, радіоактивний йод може допомогти тим хворим, які з яких-небудь причин не погоджуються на хірургічне втручання. Основні етапи лікування радіоактивним йодом в Тель-Авівської клініці Перед початком лікування потрібно визначити точну концентрацію йоду, необхідну конкретному пацієнту. Для цього призначаються спеціальні діагностичні процедури. На основі даних діагностики для хворого виготовляється індивідуальна капсула з потрібною дозою радіоактивного йоду - на це йде приблизно 7-10 днів. За тиждень до прийому капсули пацієнт припиняє приймати препарати, що містять гормони щитовидної залози, щоб вони не спотворювали результати діагностики та лікування. Після прийому капсули пацієнт повинен протягом 5 днів перебувати в ізоляції, оскільки існує ризик радіаційного опромінення для оточуючих. Після закінчення періоду ізоляції проводиться повторна діагностика, яка визначає наявність ракових клітин. Якщо вони залишилися, лікування проводиться повторно. Курс терапії радіоактивним йодом може призначатися кілька разів до повного знищення ракових клітин. Механізм дії радіоактивного йоду Лікувальний ефект від використання радіоактивного йоду в терапії раку полягає в тому, що пухлина накопичує радіоактивний йод і як би сама себе опромінює, вбиваючи ракові клітини. Цей же принцип накопичення йоду і «самолікування» працює і при лікуванні тиреотоксикозу. Якщо спочатку щитовидна залоза збільшена і виробляє підвищену кількість гормонів, то після терапії йодом вона «стерилізується», і субстрату для появи і розвитку пухлин не залишається. При цьому здорові тканини не відчувають шкідливого впливу в ході лікування. Ефективність лікування радіоактивним йодом в Тель-Авівської клініці - це результат ретельно розробленої методики підготовки пацієнтів до терапії і точного розрахунку дози препарату, що дозволяє використовувати фіксовану активність радіоактивного йоду. Побічні дії такого лікування, як правило, виражені слабо. Однак радіоізотопна терапія може викликати розвиток гіпотиреозу, тобто зниження функції щитовидної залози. Тим не менш, гіпотиреоз добре піддається медикаментозної корекції і не є причиною відмови від лікування йодом. Незважаючи на порівняльну безпеку такого лікування, воно має ряд протипоказань: вагітність і лактація; деякі соматичні захворювання (патології нирок, ШКТ); наявність зоба великого розміру. Переваги терапії радіоактивним йодом Лікування з використанням радіоактивного йоду в Ізраїлі показало високу ефективність - в 98% випадків відзначаються поліпшення стану пацієнтів. Повністю позбавляються від раку приблизно 86% хворих, у яких метастази з щитовидної залози поширилися в легені. Важливим достоїнством методики, застосовуваної в Тель-Авівської клініці, є її безпека: ризик ускладнень при терапії радіоактивним йодом практично зведений до нуля. Додатково варто враховувати, що прилади безпеки і металошукачі визначають радіоактивний ізотоп йоду. Щоб уникнути проблем при авіа перельоті, по завершенні курсу пацієнтам видається супровідний лист, що підтверджує факт проходження лікування йодом I131 в Ізраїлі.