четвер, 4 червня 2015 р.
Нічні кошмари у дітей та нічні страхи у дітей: лікування та причини порушення сну у дитини
Нічні кошмари у дітей частіше зустрічаються в ранньому віці. Порушення сну у дитини може проявлятися у вигляді часткового розлади або такого захворювання як парасомнии. Прояви страхів починаються в першій фазі глибокого сну, звичайно протягом першої години після засипання. Якщо дитині сняться кошмари, його тіло напружене і витягнуте, іноді спостерігається рефлекторне зміна положення сплячого малюка. Він сідає в ліжку. Страхи супроводжуються гучним криком і невтішним плачем. Ці явища пов'язані з неузгодженістю окремих ділянок головного мозку. При цьому спостерігається уповільнене гальмування рухової активності на тлі підвищеної лабільність стадії розслаблення фізіологічних реакцій. Що таке нічні кошмари у дітей Нічні кошмари у дітей не можна назвати фантазією дитини або домислами надто дбайливих батьків. Це фізіологічне явище галлюцинаторного характеру, коли перезбуджений мозок дитини не може перейти в стадію гальмування. Внаслідок цього виникає підвищена психічна збудливість у першій стадії глибокого сну. Приблизно у 1/3 дітей, що страждають нічними кошмарами, проявляється підвищена рухова активність. Вони можуть в паніці бити ногами і розмахувати руками, намагатися вставати й бігти, при цьому, не виходячи з глибокої стадії сну. Згодом у них можуть формуватися лунатизм або парасомнии. Цей стан характеризується прагненням малюка пересуватися, знаходяться в стані сну. При цьому його очі можуть бути широко відкриті. Але зіниці, як правило, розширені і не реагують на рухи перед ними. Розбудити дитину не просто, він не впізнає оточуючих його людей, не орієнтується в просторі, не розуміє, де він знаходиться. Первинні нічні страхи у дітей зазвичай тривають по 15-20 хвилин. У цьому час частішає пульс, підвищується артеріальний тиск, збільшується потовиділення. Дитина дихає часто й уривчасто. Виникають швидкі рухи очей. Потім стадія порушення переходить в глибокий сон. Необтяжені нічні дитячі кошмари за ніч два рази не повторюються. Після пробудження малюк може не пам'ятати про те, що з ним відбувалося вночі. Дитячі нічні кошмари не є спадковими захворюваннями, які не обумовлюються генетичними факторами. Вони можуть бути спровоковані неузгодженістю фізичного і психічного розвитку, наявністю важких функціональних захворювань деяких органів і систем. Іноді нічні кошмари передують розвитку психічного захворювання. Прояви нічних кошмарів зустрічається у дітей різного віку. Однак найбільша кількість випадків фіксується у віковій групі від 3-х до 5-ти років. Страждають частіше хлопчики. Повне позбавлення від нічних страхів настає у віці 12-ти років. Чому дитині сняться кошмари Дитячі нічні жахи це нормальний фізіологічний процес незрілої і нерозвиненою нервової системи. Ці сплутаності засинання і пробудження можуть бути викликані стресовими ситуаціями, наприклад, коли дитина дуже втомився, присутній гучний шум в приміщенні. Також їх можуть провокувати інші порушення, наприклад, різко вводяться зміни в регулярний графік сну і неспання дитини. Часто кошмари з'являються через повну сечового міхура. Нічні страхи, які проявляються в підлітковому віці і в дорослому стані, є дуже серйозним симптомом, і часто пов'язані з травмою головного мозку або посттравматичними розладами сну в результаті перенесеного стресу. У будь-якому випадку визначити, чому дитині знятися кошмари зможе досвідчений фахівець. Він же зможе призначити адекватне лікування і курс реабілітації. Нічні страхи у дітей привід звернутися до лікаря Зазвичай кошмари ночами у дітей проходять самостійно після корекції режиму сну і відпочинку. Але в ряді випадків нічні страхи у дітей є серйозним приводом для звернення за медичною допомогою. Проконсультуйтеся з педіатром з приводу порушень сну, якщо у вашій ситуації спостерігається: напади відбуваються частіше, ніж раз на тиждень; напади зберігаються після превентивного пробудження; напади тривають більше 45 хвилин; у дитини спостерігається слинотеча, сіпання, і напруга м'язів тіла; дитина піддається небезпеці через його ходіння уві сні; напади починаються пізніше, ніж через годину після засипання, під час другого циклу сну; у дитини запам'ятовуються нічні страхи, які зберігаються протягом дня. Парасомнии у дітей: діагностика Діагноз ставиться на підставі спостереження за поведінкою дитини, для якого характерні наступні ознаки: повторювані епізоди різкого і часткового пробудження з панікою і страхом; прискорене серцебиття, прискорене дихання, рясне потовиділення під час епізоду; дитина не реагує на ваші зусилля, спрямовані на пробудження під час нападу; дитина не пам'ятає кошмари після повного пробудження. Лікування парасомнии у дітей Лікування парасомнии у дітей, як і терапія нічних кошмарів, повинно проводитися під контролем з боку лікаря. Батькам не слід намагатися самостійно розбудити дитину, яка випробовується напад нічного кошмару. Зусилля, спрямовані на вирішення цього завдання, можуть бути марними. Розмова зі сплячою дитиною в розміреному впевненому тоні з заспокійливими словами може полегшити повернення в глибокий сон. Основні зусилля повинні бути спрямовані на те, щоб захистити дитину від заподіяння можливої ??шкоди для себе та інших. У деяких важких випадках, педіатр може призначити бензодіазепінових транквілізатор, такий як діазепам і його аналоги. Цей фармакологічний препарат пригнічує четверту стадію фази глибокого сну. Слід пам'ятати, що транквілізатори можуть бути використані для короткострокового використання. Обґрунтованих наукових даних про те, що вони допомагають позбутися від нічних страхів у дітей, немає. У зв'язку з цим застосування транквілізаторів при лікуванні парасомнии у дітей не рекомендовано, але існує альтернативне лікування. Гіпноз, психологічна зворотний зв'язок, а також різні методи релаксації перед сном з успіхом використовуються для скорочення частоти нападів або повного усунення дитячих нічних кошмарів. Заспокійлива музика або читання казки на ніч може допомогти швидко занурити дитину в глибокий сон. Підтримання тихою атмосфери в будинку без різких звуків і шуму дозволить звести до мінімуму деякі зовнішні подразники, які можуть викликати нічні кошмари у дитини. Харчові причини порушення сну у дитини Незвичний раціон харчування, використання в їжу гострих і важких страв у другій половині дня може викликати появу нічних кошмарів у дітей. Це пов'язано з фізіологічною особливістю головного мозку. Після прийому їжі основні його ресурси спрямовуються на те, щоб переробити і розщепити їжу. Незвичні харчові продукти і важко перетравлюється їжа змушують мозок дитини працювати в посиленому режимі. Після занурення в сон кора головного мозку не може пройти стадію нервового гальмування. Це провокує розвиток парасомнии у дітей. Пам'ятка для батьків Педіатри і дитячі психіатри рекомендують батькам вести щоденник сну. У ньому слід відзначати кількість сну щоночі, час початку нападу кошмарів і час їх закінчення. Протягом декількох днів можна буде визначити, в який час починаються кошмари. Рекомендується до їх настання превентивно будити дитину на п'ять хвилин. І після цього укладати спати. Це допомагає уникнути нападу. Також слід стежити за випорожненням сечового міхура під час підготовки до сну. Повний сечовий міхур може стати причиною нічного кошмару у немовляти або більш старшого дитини. Особлива небезпека для дитини може виникнути в разі розвитку лунатизму. У цей час батькам слід бути особливо уважними і не залишати дитину без нагляду в нічний час доби. Спеціальні терміни, використовувані в статті Бензодіазепінові транквілізатори група препаратів, які мають снодійним і заспокійливим дією, в основному використовується для придушення тривожності і дратівливості, при епілепсії. Діазепам (валіум), версії, алпразолам (ксанакс), атіван, ресторан, серакс, транксен і хлордиазепоксид (либриум) є бензодиазепинами. Парасомнии у дітей тип розлади сну для якого характерні патологічні зміни в поведінці або розлад функцій організму під час сну, що проявляються в певних стадіях сну, або під час переходу від сну до активного. Швидкі рухи очей під час глибокої стадії фази сну явище, в результаті якого очні яблука дитини швидко переміщаються під закритими століттями. На частку це періоду припадає 20-25% від загального часу сну. Під час швидкого руху очей виникає сновидіння.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар