Люмбалгія: симптоми, причини і лікування. Народні засоби для лікування люмбалгии

 Люмбалгія - біль у попереку, який має хронічний або підгострий перебіг, і періодично загострюється, порушуючи звичний спосіб життя людини і позбавляючи його працездатності. Синдром люмбалгии може виникати як у дорослих, так і у дітей. Найбільше схильні люмбалгии фізично активні люди, а також ті, спосіб життя яких пов'язаний з постійним вимушеним положенням тіла. Лікування стає успішним, якщо в процесі змінюються стереотипи навантажень на хребет (звичні положення тіла, руху, інтенсивність навантаження). Причини люмбалгии Найбільш частою причиною люмбалгии є дегенеративно-дистрофічні зміни хребців, зв'язкового апарату хребта і міжхребцевих дисків. Це веде за собою зрощення, зсув, деформацію хребців, виникнення міжхребцевих гриж. При подібному неблагополуччя навіть невелике навантаження може спровокувати біль у спині. Невдале різкий рух або підйом важкого вантажу, статична поза, поїздки за кермом, локальне переохолодження - можуть виявити проблеми з хребтом, яких людина не помічав. Травма хребта також нерідко стає причиною хронічних болів у спині. У дітей і підлітків виникнення люмбалгии може бути пов'язано зі спадковою схильністю до утворення гриж Шморля, і збільшенням зростання до 10см протягом року. Симптоми люмбалгии Ключовий симптом люмбалгии - біль і напругу в поперековій області в певній групі м'язів (м'язова захист). Біль постійна, помірна або слабовираженная, яка різко посилюється при несприятливому впливі статичних або динамічних навантажень. Характерно присутність у хворобливій зоні ще більш болючих м'язових ущільнень. Натискання на ці ущільнення (тригерні точки) викликає різкий біль, і одночасно біль в якій-небудь віддаленій точці (відображену біль). Реакцією пацієнта на цю пальпацію стає різке здригання від болю (симптом стрибка). Симптом м'язової напруги є основним диференціальним ознакою люмбалгии, серед інших хребетних проблем, які також супроводжуються больовим синдромом. При цьому важливо, щоб локалізація відображеної болю при пальпації відповідала певній триггерной точці. Ознак м'язової атрофії ніколи не спостерігається, а неврологічні симптоми з'являються тільки в тому випадку, якщо здавлюється нервовий стовбур. У дітей м'язовий симптом зустрічається тільки у чверті випадків люмбалгии. Зовнішні прояви неблагополуччя кістково-м'язової системи у підлітків виражаються у вигляді поперечних розтяжок на попереку. Симптом натягу Ласега виражений помірно, а у частини хворих відсутня. Він проявляється болем у попереку і вздовж сідничного нерва, при піднятті прямої ноги у пацієнта, який лежить на спині. Якщо після цього ногу зігнути в коліні - біль зникає. Рентгенологічні ознаки люмбалгии: грижі хребетних дисків, сколіоз в поперековому відділі хребта, згладжена поперекового лордозу, вроджені аномалії будови хребта. У дітей часто діагностують грижі Шморля: вдавленіє міжхребцевого диска в губчасту кістку хребця. Лікування люмбалгии Тактика лікування люмбалгии залежить від стадії захворювання. У період загострення рекомендується дотримуватися постільного режиму протягом трьох днів, із зігнутими і піднятими на яку-небудь опору ногами (зазвичай це валик з подушки). Мета такого становища - випрямити поперековий відділ хребта, що дозволить розслабити м'язи і зняти затиск нервового волокна. При цьому важливо, щоб поверхня, на якій лежить хворий, була рівною і в міру жорсткою (рекомендують класти щит під матрац). У цей період стан спокою і лікування положенням здатні надати велику користь, ніж щоденні відвідування лікарні та лікувальні процедури. Рекомендується носіння попереково-крижового корсета. Це пристосування слід одягати в положенні лежачи, для максимального розслаблення м'язів і витягування хребта, після чого в корсеті можна вставати і ходити. Медикаментозна терапія. Нестероїдні протизапальні препарати: ібупрофен, диклофенак натрію (75-150мг на добу), мелоксикам (15мг на добу). Слід використовувати один із зазначених препаратів, не довше 14 днів. Сечогінні: фуросемід, лазикс. Нейротропні препарати: радедорм, фінлепсин, медазепам (по 1-2 таблетки на добу). Міорелаксанти: тизанидин (4мг 3рази в день), толперизон (150мг 3 рази на день). При значно виражених болях застосовують новокаїнові, гидрокортизоновая блокади. Через 4 дні, після того, як біль кілька вщухне, лікарі рекомендують поступово збільшувати фізичну активність. Повернення до активного життя значно збільшує ймовірність стійкої ремісії. Будь навантаження повинні бути щадними: не варто довго сидіти або стояти в одному положенні, піднімати тяжкості, робити різкі рухи. Постіль все ще має бути жорсткою. Від фіксуючого корсета слід поступово відмовлятися, оскільки тривале його носіння сприяє зниженню тонусу м'язів і зв'язок спини, що надалі тільки посилить існуючу проблему. Хронічна люмбалгія вимагає тривалого лікування з використанням як уже зазначених медикаментозних, так і фізіотерапевтичних методів. Хороший ефект дає застосування аплікацій з димексидом (40% розчин), в який можна додавати диклофенак, гідрокортизон, новокаїн. Проводити таке лікування слід по 1-1,5часа на добу, протягом десяти днів. Рекомендується застосування мануальної терапії, голкорефлексотерапії, масажу, лікувальної фізкультури. Найбільш ефективний метод - постізометрична релаксація. Цей метод поєднує в собі короткочасну изометрическую навантаження на зацікавлену групу м'язів, з подальшим їх розтягуванням. При рецидивуючих хронічних болях призначають антидепресанти: амітриптилін (75 мг на добу), лерівон (30 мг на добу), пароксетин (20 мг на добу). Тривалість терапії антидепресантами складає від шести тижнів і більше, так як їх знеболюючий ефект проявляється тільки до початку другого тижня прийому. У разі незворотних змін в міжхребцевих дисках (складні грижі, протрузії), рекомендується оперативне лікування люмбалгии. Це можуть побут операції як з відновлення цілісності і функцій хрящових дисків, так і такі, що спрямовані на забезпечення нерухомості пошкоджених сегментів хребта (формування «зрощених» хребців). Лікування люмбалгии народними засобами Рецепт 1. Живиця, як засіб народного лікування люмбалгіі.Смолу різних хвойних дерев (живицю) слід зібрати і регулярно готувати з неї ліки. Якщо смола затверділа, перед приготуванням її слід розтопити на водяній бане.Смешайте чайну ложку рідкої хвойної смоли з 200мл очищеного рослинного масла. Використовуйте отримане ліки для масажу або втирання протягом двох тижнів ежедневно.Также можна використовувати чисту смолу, нанесену на лляну серветку, яку слід прикріпити на болючій ділянці спини за допомогою пластиру. Аплікацію залиште на добу, після чого змініть пов'язку і нанесіть новий шар смоли. Продовжуйте лікування десять днів і більше, до зникнення симптомів. Рецепт 2. Мазь на травах від люмбалгіі.Висушіте компоненти: корінь алтея, корінь кульбаби, траву лаванди, деревію, хвоща польового. Все перераховане подрібніть в порошок, і змішайте до однорідної масси.Трі столових ложки трав'яного порошку залийте 100мл окропу, і млоїте на слабкому вогні ще п'ять хвилин. Отриману масу змішайте зі 150г внутрішнього свинячого жиру, щоб вийшла однорідна масса.Іспользуйте мазь для втирання в хвору ділянку спини два рази на день, по 15хвилин, після чого робіть зігріваючу пов'язку. Мазь зберігайте в холодильнику. Рецепт 3. Лікування коренем окопніка.Корень живокосту подрібніть, і залийте окропом: 1частина живокосту - 1частина окропу. Наполягайте складу півгодини, зітреш в кашку і змішайте з рівною кількістю розм'якшеного вершкового масла.Пріменяйте мазь способом, зазначеним у попередньому рецепті. Зберігайте в холодильнику. Рецепт 4. Протизапальні припарки з сабельніка.Трі столових ложки сухого подрібненого шабельника залийте 100мл окропу, настоюйте 10хвилин, після чого загорніть макуха в марлеву серветку і відіжміть зайву воду. Прикладіть гарячий згорток до хворої ділянки спини. Це засіб використовуйте при гострих болях.