Себорейний дерматит (себорейна екзема, себорея) - причини, симптоми, лікування, відгуки. Дієта при себорейному дерматиті

Зміст Що таке себорейний дерматит? Причини виникнення себорейного дерматиту Симптоми себорейного дерматиту Себорейний дерматит у дорослих Види і типи себорейного дерматиту Дерматит особи Дерматит волосистої частини голови Лікування себорейного дерматиту Лікування дерматиту волосистої частини голови Лікування дерматиту шкіри обличчя Народні засоби лікування дерматиту Себорейний дерматит у дітей Симптоми Лікування Себорея і себорейний дерматит: симптоми , причини, лікування - відео Дієта при себорейному дерматиті Відгуки про лікування себорейного дерматиту Що таке себорейний дерматит? Себорейний дерматит (себореєю, себорейной екземою) називається запалення шкіри в місцях знаходження сальних залоз, яке в більшості випадків протікає хронічно і має схильність до загострення навесні або восени. Дане захворювання може з'являтися в будь-якому віці, навіть у дитинстві. За даними статистики, себореєю частіше хворіють чоловіки. Поширеність себорейного дерматиту становить близько 2-5% серед населення планети. При себорейному дерматиті у пацієнта спостерігається підвищене вироблення шкірного сала і запалення ділянки шкіри. Кожне сало є відмінною середовищем для зростання багатьох патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, які й провокують запальний процес шкірних покривів. Тому зони себорейного запального процесу зазвичай розташовуються на ділянках шкіри, рясно забезпечених сальними залозами: спина, груди, деякі ділянки обличчя, шкіра під волосяним покривом голови. У деяких випадках себорея може призводити до різних ускладнень: алопеції (очаговому облисіння); фурункулезу; утворення лупи; блефарити або кон'юнктивіту; отиту та ін. Причини виникнення себорейного дерматиту Головною причиною розвитку себорейного дерматиту є інфекційний агент. Це грибки Pityrosporum ovale, які присутні у вигляді спор на шкірі у 90% людей, але починають свій активний ріст тільки при підвищеному виробленню шкірою сального секрету і зниженні місцевого або загального імунітету. Для своєї життєдіяльності і розмноження грибки активно використовують шкірне сало і можуть викликати запалення шкірних покривів. Факторами до активного і надмірному виділенню сального секрету можуть стати внутрішні і зовнішні чинники. Внутрішні чинники: ендокринні захворювання; захворювання нервової системи; епілепсія; хвороба Паркінсона; порушення імунітету (ВІЛ, СНІД, вроджений імунодефіцит та ін.). Зовнішні фактори: спадкова схильність до себореї; гіпергідроз (надмірна пітливість); холодне повітря; нераціональне харчування; низький вміст цинку в раціоні; авітаміноз PP; стресові ситуації; застосування лужних миючих засобів у побуті та для особистої гігієни. У багатьох випадках усунення причини себорейного дерматиту допомагає повністю позбавитися від даного шкірного захворювання або звести його прогресування і рецидиви до мінімуму. Симптоми себорейного дерматиту Виразність і характеристика симптомів себорейного дерматиту залежить від виду даного захворювання, місця локалізації запалених ділянок шкіри. При локалізації на волосистій частині голови висипання і почервоніння можуть супроводжуватися появою лупи та випаданням волосся. Себорейний дерматит на інших ділянках шкіри характеризується появою чітко окреслених ділянок почервоніння з рожевими папулами і бляшками, що покриваються потім шкірними лусочками, які склеюються між собою сальним секретом. Вогнища ураження схильні до злиття і поширенню в периферійному напрямі. В результаті цього на шкірі утворюються запалені зони значного розміру, які викликають у хворого дискомфортні відчуття, сильний свербіж або хворобливість. Расчеси або травми ділянок шкіри, уражених себорейной екземою, можуть ускладнюватися приєднанням вторинної інфекції і нагноєннями, а при локалізації на крилах носа, бровах, вушних раковинах або в області слухового проходу - запальними захворюваннями носоглотки, вік і вух. Багато пацієнтів відзначають, що симптоматика себореї може загострюватися при порушеннях дієти і зловживанні алкогольними напоями, прянощами, гострими і солодкими стравами. При корекції дієти спостерігається стихання симптомів і прискорюється процес одужання. Прогноз себорейного дерматиту в більшості випадків сприятливий. Себорейний дерматит у дорослих Види і типи себорейного дерматиту Виділяють 3 типи себорейного дерматиту: Жирний тип - може протікати в рідкій і густий формі (за характером сального секрету). Рідка форма частіше спостерігається у дівчат до 14 років і супроводжується відділенням рідкого жирного секрету в області носа і волосистої частини голови, а густа форма, що супроводжується утворенням вугрів і прищів, найбільш характерна для чоловіків і юнаків до 20 років. Сухий тип - найбільш характерний для підлітків, у яких ще не почалося статеве дозрівання; супроводжується растрескиванием і висиханням шкіри при зниженій секреції шкірного сала. Змішаний тип - характерний для чоловіків, супроводжується присутністю вогнищ сухої себореї на одних ділянках тіла і жирної себореї на інших (наприклад, волосиста частина голови уражається сухим типом, а обличчя і передпліччя - жирним). За характером перебігу дерматологи розрізняють деякі різновиди себорейного дерматиту: Себорейний екзематід - найбільш легка різновид, яка супроводжується незначними лущення і запалення в ділянці носа, завушних складок і волосистої частини голови; Плямистий себорейний дерматит - характеризується тривалим і хронічним перебігом з постійними періодами загострення; Періназальная еритема - частіше зустрічається у жінок і відноситься до одного з різновидів екзематіда. Дерматит обличчя Себорейний дерматит особи найбільш характерний для чоловіків і людей, які страждають захворюваннями імунної або ендокринної системи. Даний вид себорейного дерматиту може протікати по сухому або жирного типу. У першому випадку шкіра стає сухою, і на ній утворюються характерні скоринки, від яких складно позбутися за допомогою звичайних засобів для догляду. При жирному типі себорейного дерматиту у дорослих спостерігається підвищена жирність шкіри. При цьому деякі ділянки шкіри сильно блищать і набувають сіруватий відтінок. Рельєф шкіри стає схожий на "апельсинову корочку", виникають чорні вугри, які можуть запалюватися при приєднанні вторинної інфекції, утворюючи прищі і фурункули. Основним симптомом даного захворювання можна вважати появу висипань на певній ділянці шкіри обличчя у вигляді помітних рожевих папул від 5 до 20 мм в діаметрі. Висипання мають чіткі контури, а ділянку шкіри, на якій вони розташовані, з часом починає лущитися. Запалення шкіри супроводжується відчуттям дискомфорту і свербіння. Прогресування висипань і несвоєчасно розпочате лікування призводить до розростання і злиття вогнищ запалення. Можливо і нашарування вторинної інфекції, яке перетікає в пиодермию. При ураженні себорейний дерматит шкіри повік можуть розвиватися блефарити або кон'юнктивіти. Найбільш характерними ділянками локалізації осередків себорейного дерматиту стають: ніс; носогубні складки; брови і надбрівні дуги; ділянку над губою; вилиці. Але в патологічний процес можуть залучатися будь сальні залози, тому іноді осередки себорейного дерматиту можуть виникати і на інших ділянках обличчя. Дерматит волосистої частини голови Себорейний дерматит волосистої частини голови спочатку проявляється в сухій формі, яка супроводжується появою лупи. На наступному етапі захворювання на шкірі голови виникають ділянки почервоніння, що супроводжується неприємними відчуттями і свербінням. При розчісуванні на шкірі голови можуть утворюватися кровоточать ранки, які, при приєднанні вторинної інфекції, нагнаиваются. Волосся швидко салятся, особливо їх прикоренева частина, і пацієнт починає помічати, що йому доводиться частіше мити голову для того, щоб його зовнішній вигляд був охайний. Далі на ділянках запалення з'являються бляшки молочного або жовтого кольору, які поступово розростаються. Луска бляшок можуть бути малопомітними і склеюватися шкірним салом між собою і шкірою голови. При соскабливании таких лусочок на голові виявляється запалену ділянку шкіри червоного кольору. При прогресуванні і тривалому перебігу себорейного дерматиту волосистої частини голови посилюється випадання волосся, а в деяких випадках з'являються і ділянки облисіння різних розмірів. При стиханні запального процесу ріст волосся на цих ділянках, як правило, відновлюється. Лікування себорейного дерматиту Лікування себорейного дерматиту проводиться лікарем-дерматологом та іншими фахівцями (гастроентерологом, ендокринологом, гінекологом та ін.). Лікування дерматиту волосистої частини голови Лікування дерматиту волосистої частини голови проводиться комплексно: 1. Призначається дієта (рекомендується ввести в раціон продукти, багаті цинком, вітамінами А, В, С і РР, селеном) .2. Рекомендується застосування протигрибкового препарату (Нізорекс, Мікозорал, Себазол, Нізорал, Кетоконазол, Дермазол та ін.) У вигляді крему, гелю або шампуня.3. Призначаються протигрибкові антисептичні засоби (дігтярне мило, цинкова паста, екстракт Квассія гірка, масло чайного дерева та ін.). 4. Можуть застосовуватися рецепти народної медицини. Попутно з таким лікуванням проводиться терапія основного захворювання, яке сприяє розвитку себореї. У міру можливості усуваються сприятливі фактори (стреси, переохолодження, неправильне харчування та ін.). Шампуні від себорейного дерматиту Сучасна косметологічна та фармакологічна промисловість випускає широкий асортимент шампунів для лікування себорейного дерматиту: Нізорал, Кетоконазол, Скін-кап, Сквафан S, Сульсена, Цинов, Келюаль DS, Фридерм Цинк, Данекс та ін. Дані кошти допомагають: зменшити кількість грибків на поверхні шкіри голови і волоссі; знижувати кількість продуцируемого шкірного сала; видаляти утворилися лусочки; гальмувати ділення клітин і утворення лусочок. Всі перераховані вище властивості хороших шампунів від себореї гарантуються присутністю в їх складі активних компонентів, які володіють протигрибковими, цитостатическими, зволожуючими і протизапальними властивостями. Основні активні компоненти протівосеборейним шампунів: кетоконазол 1-2% - має протигрибкову дію, застосовується 2 рази на тиждень, протипоказаний до 12-ти річного віку; циклопірокс 1-1,5% - має протигрибкову дію, застосовується 1-2 рази на тиждень; сульфід селену - впливає руйнівним чином на грибок; піритіон цинку - усуває запалення, впливає на грибок; медичний дьоготь - гальмує зростання грибків і утворення лусочок, усуває запалення і лущення шкіри голови. Як правило, лікувальні шампуні призначаються на 2-4 тижні. Частота їх застосування може змінюватися залежно від вираженості симптомів. У деяких випадках рекомендується застосування двох лікувальних шампунів (наприклад, один - містить протигрибковий препарат, а інший - з цинком). У складі протівосеборейним шампунів не повинні бути присутніми речовини, які сприяють подразнення шкірних покривів. До них відносять: парабени, ароматичні аромати, агресивні поверхнево-активні речовини (SLESS, SLS) та ін. Лікування дерматиту шкіри обличчя Лікування себорейного дерматиту шкіри обличчя так само відрізняється комплексністю. Крім усунення причини, що викликає дерматит, терапія даного захворювання включає в себе ряд загальних рекомендацій щодо нормалізації харчування і зміни режиму догляду за шкірою обличчя. Особливості догляду за шкірою обличчя: Чи не використовувати агресивні пінки і мило для вмивання. Для очищення шкіри користуватися спеціальними гелями або молочком, до складу яких входять компоненти, що володіють антисептичними, протигрибковими і протизапальними властивостями (наприклад, кетоконазол, масло чайного дерева, саліцилова кислота, цинк, селен, солі літію, екстракт гамамелісу, Квассія гірка та ін.) . Не можна застосовувати спиртовмісні лосьйони та тоніки. Використання мазей і кремів, що містять гормональні компоненти, можливо тільки під наглядом лікаря. Лікувальна косметика Лікувальна косметика при себорейному дерматиті повинна підбиратися індивідуально і використовуватися курсами, що можуть призначатися і для лікування захворювання, і для його профілактики. Найбільш ефективними засобами з лікувальної косметики визнані: гелі і креми Quasix; лінія Sebovalis від Sesderma; очищающий гель Uriage DS Gel Nettoyant; Bioderma; лінія продуктів Sensibio; Ціндол і Цінокап. Медикаментозна терапія Лікування себорейного дерматиту може проводитися за різними схемами, з використанням різних фармакологічних препаратів. Таблетовані засоби: антибактеріальні препарати (Доксициклін та ін.); антигістамінні препарати (Цитрин, Лоратадин, Телфаст й ін.); полівітамінні та мінеральні комплекси (Алфавіт, Мультитабс, Перфектил, драже Мерц, вітамін А, В2 і С, нікотинова кислота). Лікарські мазі і креми: протигрибкові мазі (Нізорал, Мікоспор, Біфісам, Кетодин, Ламізил та ін.); гормональні мазі (Елоком та ін.); імуностимулятори (Таколімус, Елідел, Протопик, Пімекролімус). Лікарем можуть також призначатися препарати для нормалізації роботи травної системи і лікування інших супутніх захворювань. При ураженні себорейний дерматит шкіри повік і розвитку блефаритов або кон'юнктивітів застосовуються промивання вік і очей антисептичними розчинами, і використання антибактеріальних очних мазей і крапель. Фізіотерапія Фізіотерапевтичні методи лікування також входять в комплексну терапію себорейного дерматиту. Для цього пацієнтам призначаються такі процедури: дарсонваль; УФ опромінення; лазеротерапія; кріотерапія. Народні засоби лікування дерматиту Народні рецепти, які застосовуються для лікування себорейного дерматиту, спрямовані на усунення свербежу, запалення і на підвищення загального та місцевого імунітету. Існує безліч рецептів для внутрішнього і зовнішнього застосування, які суттєво полегшують перебіг захворювання і покращують зовнішній вигляд шкіри. Народні рецепти для зовнішнього лікування себореї шкіри Відвар звіробою Заварити одну столову ложку сухої трави звіробою в 200 мл окропу, дати настоятися. Вмивати отриманим відваром особа або промивати уражену ділянку шкіри змоченою у відварі серветкою 2-3 рази на день. Засіб допомагає позбавитися від запалення і служить хорошою профілактикою приєднання вторинної інфекції. Відвар кори дуба20 г сухої кори заливають 200 мл води і тримають на водяній бані близько півгодини, проціджують і використовують для ополіскування або аплікацій вогнищ себорейного дерматиту. Засіб допомагає позбутися свербіння і зменшити запалення. Масляний розчин з настоянкою календули для лікування жирної себореї ліца10 чайних ложок спиртової настоянки календули змішати з 1 чайною ложкою касторової олії. Отриману суміш втирати у вогнища себорейного дерматиту 1-2 рази на день. Це ж засіб можна використовувати і для лікування сухої себореї - в таких випадках необхідно змішати настоянку календули і касторове масло в рівних пропорціях. Відвар березових почек5-6 штук березових бруньок залити 200 мл гарячої води і прокип'ятити на повільному вогні близько 15 хвилин, остудити і процідити. Такий відвар можна використовувати для вмивання, аплікацій, ополіскування шкіри голови, приготування шматочків льоду для протирання вогнищ дерматиту та проведення лікувальних ванн (для приготування ванни в неї необхідно додати 2 склянки відвару). Народні рецепти для зовнішнього лікування себореї волосистої частини голови Настоянка шкаралупи волоського горіха Зібрати недозрілі горіхи, витягти з них вміст, а шкаралупу висушити і перемолоти в кавомолці. 100 гр. отриманої сировини залити літром горілки або 40% спиртом, закрити ємність і настояти в темному прохолодному місці близько 2 тижнів. Отриману настойку втирати у вогнища себореї волосистої частини голови. Маска з часнику і кропиви Очищений часник подрібнити в кашку, додати рівну кількість подрібненого листя кропиви, змішати і наносити на ділянки себореї або облисіння, викликаного нею. Маску проводити протягом 20 хвилин, потім змити теплою водою або відваром березових бруньок, листя лопуха або настоєм ромашки. Відвар кори дуба і мед для позбавлення від лупи Змішати в рівних пропорціях відвар кори дуба і мед (якщо немає алергічної реакції на продукти бджільництва). Отриману суміш втирати в шкіру голови за годину до миття волосся. Вже після 10 таких процедур кількість лупи значно скоротиться, а свербіж зменшиться. Мазь на основі соку золотого вуса і оливкового масла Змішати в керамічному посуді по столовій ложці соку з листя золотого вуса, дитячого крему і оливкового масла, додати 1 чайну ложку спиртової настоянки валеріани. Отриману мазь наносити на шкіру голови, уражену дерматитом, за годину-дві до миття волосся. Цей засіб допомагає усунути свербіж і запалення, прискорює процес загоєння расчесов і живить шкіру.