субота, 6 червня 2015 р.

Ексфоліативний хейліт: симптоми, причини, лікування

          Що таке ексфоліативний хейліт? Хронічне ураження червоної облямівки губ, при якому лущення і роздратування не поширюється на навколишні тканини, називається ексфоліатівним хейлітом. Найбільше схильні до поразки даним захворюванням жінки дітородного віку. Лікарі розрізняють дві форми даного захворювання: ексудативну і суху. Суха форма супроводжується хронічною сухістю губ, лущенням, іноді свербінням і палінням. Нерідко між слизової і червоною облямівкою починається гіперемія, в результаті чого на цьому кордоні утворюється щільна смужка, що складається з прозорих лусочок. При хірургічному зняття цього шару оголюється незахищена поверхня слизової насиченого червоного кольору. Найчастіше вона гладка на дотик, але на ній можуть утворюватися неглибокі виразки або горбки. Ексудативна форма відрізняється від сухої різко збільшеними, набряклими, гіперемована губами. Закривати рот до кінця пацієнт не може через біль, в результаті чого губи постійно відкриті. Своє назви дана форма ексфоліативного хейліту отримала через постійне виділення ексудату, який поступово висихає і утворює масивні кірки. Зняти їх переважно випадку досить легко, але іноді ексудат і лусочки можуть зростатися, утворюючи суцільний шар, що звисає до підборіддя. Не всі пацієнти вважають, що при сухій формі лікування необхідно так само, як і при ексудативно, в результаті чого захворювання швидко набуває хронічного характеру і може тривати протягом багатьох років. Крім того, обидві форми цього захворювання можуть переходити одна в іншу, але дуже рідко наступає спонтанне лікування. Деякі люди помилково вважають цей вид захворювання передракових. Симптоми ексфоліативного хейліту Основні ознаки ексфоліативного хейліту - це сухість, лущення та свербіж не поширюються по далі червоної лінії губ. Слизова оболонка ротової порожнини, куточки губ і шкіра навколо них не уражаються. Головний прояв сухої форми - утворення лусочок, які пацієнт найчастіше попросту скусивает, не надаючи значення захворюванню і не звертаючись до лікаря. Після видалення лусочок залишається червона гиперемированная поверхню, на якій вже через тиждень знову утворюються лусочки. При ексудативно формі симптоматика відрізняється наявністю хворобливих відчуттів, освітою сірих і коричневих корок з лусочок і висохлого ексудату, які ускладнюють прийом їжі та спілкування. Діагностика ексфоліативного хейліту Для постановки вірного діагнозу лікар повинен вміти відрізняти прояви ексфоліативного хейліту від інших видів (екзематозного, актініческого, контактного, атопічного), а також від симптоматичної картини червоного вовчака. На відміну від всіх перерахованих захворювань, цей вид поразки не супроводжується утворенням бульбашок, ерозій, тріщин, рубців та інших уражень, за винятком перерахованих вище, і не поширюється далі певної частини червоної облямівки губ. Перехід цього виду хейлита в інші також не відзначається, можливий тільки внутрішній перехід з однієї форми в іншу. Причини ексфоліативного хейліту За результатами досліджень основною причиною розвитку ексфоліативного хейліту є порушення роботи ЦНС, що супроводжується депресіями, нервове виснаження, апатія, фобіями та іншими психосоматичними реакціями. Крім того деякі лікарі поділяють точку зору про причетність генетичних відхилень і системних алергічних реакцій до розвитку цього захворювання. Не виключається і варіант різкого зниження імунітету. У деяких пацієнтів цей вид хейліту утворюється на тлі проблем з щитовидною залозою. Ще одна можлива причина - підвищення проникності стінок капілярів. Однак до кінця патогенез і етіологія ексфоліативного хейліту все ще не вивчені. Лікування ексфоліативного хейліту Якщо вам поставлений діагноз «хейліт ексфоліативний», лікування повинно проводитися комплексно. Про те, як лікувати це захворювання, вам розповість ваш стоматолог. Призначення препаратів буде залежати безпосередньо від ймовірної причини розвитку хвороби. Психоемоційна причина передбачає лікування нейролептиками, антидепресантами і навіть транквілізаторами. Крім того пацієнту необхідно звернутися за професійною допомогою до психоневролога. Консультація лікаря-стоматолога к. М. Н .: Рекомендації по ексфоліативного хейліту Для усунення лусочок, кірочок і свербіння рекомендується постійно змащувати губи масляними розчинами, кремами або гігієнічною помадою. При наявності інших симптомів (запаморочення, ком у горлі, тремтячі руки, сухість у роті), рекомендується здати аналізи на гормони щитовидної залози і розпочати відповідне лікування. Крім іншого незайвою буде иммунокоррекция і вживання вітамінно-мінеральних комплексів. У складних випадках лікар може призначити місцеве введення гормональних препаратів за допомогою ультразвуку або лазеротерапію. При тривалому лікуванні ексудативна форма може перейти в суху. Профілактика ексфоліативного хейліту Оскільки вгадати розвиток ексфоліативного хейліту неможливо, єдиними засобами профілактики будуть дотримання гігієни порожнини рота, правильне харчування, здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок і курсової прийом вітамінів в осінньо-зимовий період. Необхідно ретельно стежити за імунітетом і своєчасно вживати заходів по його відновленню. Також не варто зловживати помадами, що містять ланолін, оскільки він забиває пори, іссушівает губи і нерідко викликає алергічну реакцію.

Немає коментарів:

Дописати коментар