Збільшені аденоїди

  Збільшені аденоїди Аденоїди - це залози невеликого розміру, які розташовуються в задній частині носоглотки, ще одну назву - піднебінна мигдалина. Вони допомагають боротися з інфекцією в дитячому віці, а у дорослих, як правило, зникають. При збільшенні аденоїдів зростає кількість захворювань органу слуху і порушується нормальне дихання. Збільшені аденоїди. Що вони з себе представляють і чим небезпечні? Аденоїди починають збільшуватися з народження дитини, а досягають максимальних розмірів зазвичай до 5-7 років життя. Після цього аденоїди поступово зменшуються, а в підлітковому віці ці залози вже настільки малі, що не завдають будь-яких незручностей. Іноді можливе збільшення аденоїдів і у дорослих, які переносять інфекційні захворювання. Збільшені і запалені аденоїди можуть блокувати ніс і горло, при супутньому збільшенні мигдалин утруднюється дихання і ковтання. Все це може визиваеть порушення сну дитини, який змушений дихати НЕ носом, а ротом. Також у сні можлива поява хропіння і короткочасна зупинка дихання (англ. Sleep apnoea). Потрібно пам'ятати також про те, що збільшені аденоїди можуть закривати прохід (слухова або євстахієву труба), що з'єднує носоглотку і орган слуху. Ці проходи забезпечують дренаж рідини з вуха і регулюють нормальний тиск у цьому органі. При порушенні роботи слухової труби можливі проблеми зі слухом або розвиток запального процесу у вусі. Такий процес з часом може стати хронічним. Збільшені аденоїди можуть сприяти виникненню запальних процесів в пазухах носа (синусити) у дітей старшого віку. Як клінічно проявляється збільшення аденоїдів? Основні симптоми включають в себе: · виділення з носа; · кашель, часто, через стікання слизу по задній стінці глотки; · закладеність носа; · підвищення температури (при інфікуванні аденоїдів вірусом або бактерією); · хропіння і відкритий рот під час сну ; · короткочасні зупинки дихання (sleep apnoea); · запальні процеси у вусі, витікання з вуха в'язкої рідини. Якщо у вашої дитини є хоча б один з перерахованих вище симптомів, а стан протягом декількох днів не поліпшується, зверніться до вашого лікаря. Ускладнення. Постійне збільшення і запалення аденоїдів (аденоїдит) у вашої дитини впливає на дихання, порушує нормальний сон, викликає інфекційні процеси у вусі, загрожує зниженням слуху. Коли дитина хропе уві сні або у нього відбуваються короткочасні зупинки дихання, нормальний сон порушується. Через це дитина не висипається, втомлюється протягом дня, що надалі викликає порушення концентрації його уваги, проблеми з поведінкою. Дитина може стати гіперактивним. Регулярні вушні інфекції, накопичення специфічної рідини у вусі (ексудативний отит) може призводити до втрати слуху. Ступінь втрати слуху може бути різною. Якщо процес неважкий, дитині потрібно напружитися, щоб почути звернену мова в шумному приміщенні. При тяжкому перебігу виникають труднощі з відтворенням мови і її розумінням. Також з'являються проблеми з поведінкою, навчанням в школі. Причини збільшення аденоїдів. Точно вказати на можливу причину цього явища складно. Іноді аденоїди збільшуються внаслідок розвитку в них інфекційного процесу. Однак, найчастіше ця патологія виникає у дітей без певного "пускового механізму". Діагностика. Лікар детально розпитає вас про симптоми захворювання, про те, як довго воно протікає і чим раніше хворів дитина. Якщо збільшені аденоїди регулярно ускладнюють життя дитини, ваш лікар може направити вас на консультацію до фахівця - оториноларингологу (ЛОР-лікар). Лікування. Збільшені аденоїди з віком зменшуються. Патології вуха, носових пазух, які пов'язані зі збільшенням аденоїдів, також можуть виникати з часом рідше. Отже, перед прийняттям рішення про лікування, можна якийсь час поспостерігати за дитиною. Доктор обговорить з вами всі переваги та можливі ризики терапії. Медикаментозна терапія. При появі больового синдрому або підвищенні температури, можна використовувати нестероїдні протизапальні засоби, такі як ібупрофен і парацетамол. Перед тим, як розглядати можливість хірургічного лікування захворювання, ваш лікар може призначити гормональний назальний спрей, який зменшить набряк, запалення і полегшить загальний стан дитини. Сьогодні, у північній Америці ЛОР-лікар не має права призначити операцію, якщо дитина не пройшла курс консервативного лікування. Застосування назального спрею знижує необхідність оперативного втручання на 40-60%. Антибіотики не використовуються при збільшених аденоїдах, т. К. Ця група препаратів має обмежений термін дії, а інфекція може періодично повертатися. Хірургічне лікування. Якщо збільшені аденоїди у вашої дитини пов'язані з регулярними інфекційними захворюваннями і погіршують якість життя, ваш лікар направить вас на консультацію до ЛОР-лікаря для рішення про наступної операції з видалення аденоїдів. Існують абсолютні та відносні показання до видалення аденоїдів. До абсолютних відносяться: · збільшення аденоїдів в поєднанні зі стійким порушенням носового дихання; · збільшення аденоїдів в поєднанні з порушеннями сну (хропіння або короткочасна зупинка дихання); · формування на тлі збільшених аденоїдів неправильного розвитку щелепно-лицьової області (наприклад, неправильного прикусу); · підозра на злоякісну трансформацію аденоїдів. Відносні показання: · рецидивуючі отити; · рецидивуючі або хронічні синусити; · гугнявість голосу; · неприємний запах з рота. Оперативне лікування проводиться під загальною анестезією, аденоїди видаляються через порожнину рота. При наявності супутньої патології вуха або мигдалин, ЛОР-лікар, можливо, запропонує вам одночасно з аденоїдами видалити мигдалини, при скупченні секрету в порожнині вуха доктор може поставити спеціальні трубки в барабанну перетинку для поліпшення відтоку запальної рідини (парацентез). Пам'ятаємо, що при неважко формі аденоїдних розростань і відповідному лікуванні і профілактиці дитина може обійтися без операції, а переступивши 7-8 річний рубіж, аденоїди у дитини, "благополучно" можуть зменшитися або зовсім зникнути. Яка різниця між аденоидами і миндалинами, чи можна протистояти інфекції після видалення аденоїдів ви зможете дізнатися за цим посиланням.