лікування після блефаропластики

Детальніше ... ПЕРЕД ОПЕРАЦІЄЮ Для виключення можливих ускладнень або навіть протипоказань, хірург обов'язково наказує повне передопераційне обстеження пацієнта. Часто проводиться спеціальне офтальмологічне дослідження, щоб виявити можливу очну патологію. Передопераційне обстеження здійснюється відповідно до прийнятих приписами. Мінімум ніж за 48 годин до операції проводиться консультація з лікарем анестезіологом. ТИП АНЕСТЕЗІЇ І УМОВИ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ - Місцевий наркоз - болезаспокійливий препарат вводиться локально для повної нечутливості століття, - Місцевий поглиблений наркоз проводиться за допомогою внутрішньовенних препаратів (знеболювання типу "нічного охоронця"). - Загальний класичний наркоз. Вибір між цими видами анестезії вирішується в бесіді з пацієнтом, хірургом і анестезіологом. За 10 днів до операції потрібно припинити прийом аспірину, і залежно від обраного типу анестезії, пацієнт повинен ні їсти ні пити за 6 годин до операції. Умови госпіталізації: Операція може проводитися амбулаторно, в даному випадку пацієнт виписується з госпіталю в день операції після кількох годин спостереження. У деяких випадках пропонується коротка госпіталізація. Пацієнт прибуває вранці (або іноді напередодні, у другій половині дня) і виписка пацієнта дозволяється з наступного післяопераційного дня. ОПЕРАЦІЯ Кожен хірург використовує свій метод роботи, який він пристосовує до кожного випадку в цілях найкращих результатів. Ось деякі загальні принципи: Шкірні надрізи: - Верхні повіки прибираються в складку, розташовану на середині висоти століття, між рухомою і нерухомою частиною века.- Нижні повіки поміщаються на 1 -2 мм під віями. Лінія надрізів відповідає місцю майбутніх шрамів, які будуть приховані таким чином в природних складках шкіри. Замітка: у випадку "мішків" на нижніх повіках (без надлишку шкіри) можна провести блефаропластику методом не залишає ніяких видимих ??шрамів на шкірі, використовуючи надрізи всередині століття. Тканинні резекції: починаючи з цих надрізів, неестетичні жирові грижі, надлишки ослабленої шкіри і м'язової тканини видаляються. На цій стадії численні варіанти операцій можуть бути застосовані для кожного окремого випадку. Шви: Для швів використовуються дуже тонкі нитки, які зазвичай знімаються через кілька днів після операції. Операція може триває від півгодини до двох годин. ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ: ОПЕРАЦІЙНІ НАСЛІДКИ Больових відчуттів, як правило, не спостерігається, але іноді буває деякий дискомфорт з напруженим відчуттям століття, легке подразнення очей або ж візуальні розлади. У перші дні потрібно по максимуму відпочити і не робити ніяких зусиль. Операційні наслідки головним чином проявляються у вигляді пухлини і синців (синці), значимість і тривалість яких дуже індивідуальні. Іноді, протягом перших днів, у пацієнта не виходить повністю закрити повіки, або ж спостерігається легке відклеювання зовнішнього куточка ока, який не приєднується впритул до ока. У таких випадках не потрібно турбуватися, ці наслідки швидко проходять. Нитки знімають на четвертому - восьмому післяопераційний день. Стигмати втручання прогресивно зникають, дозволяючи пацієнтові повернутися до нормального соціопрофессіональних життя (8 - 20 днів відповідно з післяопераційними ознаками). Протягом перших тижнів шрами будуть трохи рожевими, але їх можна зафарбувати макіяжем, його використання дозволяється починаючи з 7-ого дня. Деяке ущільнення в зоні шрамів може тривати кілька місяців, але це не помітно для оточуючих. Результати: Необхідно від 3 до 6 місяців щоб оцінити остаточний результат. За цей час шкіра знову знаходить свою гнучкість, а шрами помітно бліднуть. Операція дозволяє прибрати шкірний надлишок і видалити жирові грижі, виправивши таким чином втомлений і постарілий погляд. Результати блефаропластики є найбільш тривалими в області естетичної хірургії. Видалення "мішків" є практично остаточним, вони ніколи більше не з'являються знову. Але шкіра продовжує старіти, і в'ялість може з часом повернутися і відтворити складчастість століття. Проте наступна операція проводиться, як правило, не раніше ніж через 12 років. МОЖЛИВІ НЕДОЛІКИ РЕЗУЛЬТАТУ Небажані наслідки можуть відбуватися через недопрніманія або ж незвичайного розвитку. Можливо зниження лінії лоба і падіння брів, які можуть бути виправлених тільки лобно-скроневої підтяжкою. Вони можуть також з'явитися внаслідок несподіваних реакцій шкіри або через незвичайні рубцевих явищ. Також можлива поява тонких зморшок або ж явища занадто порожнього очі (видимий кістковий борт орбіти), іноді буває легка ретракция в нижній частині нижніх повік, або невелика асиметрія і занадто "білі" шрами. Всі ці недоліки можуть пройти самі по собі, в іншому випадку, через 6 місяців після першої операції, необхідно зробити невелику коригувальну операцію, як правило, під місцевою анестезією. Можливі ускладнення Блефаропластика, як правило, проводиться в естетичних спонукань, але вона є справжньою хірургічною операцією, тому їй властиві ті ж мінімальні ризики, що і будь-яким іншим медичним дій. Може статися ускладнення, пов'язане з анестезією. Що стосується анестезії, лікар анестезіолог проінформує пацієнта про можливі в цій галузі ризиків. У тому, що стосується хірургічного акту, то тут вибір кваліфікованого пластичного хірурга, який пройшов навчання саме за даним типом операцій, допоможе максимально знизити можливі ризики, але не уникнути їх повністю. Поодинокі винятки все ж іноді відбуваються: Гематоми: у більшості випадків - несерйозні, в іншому випадку вони можуть бути відкинуті. Інфекції: є винятком при блефаропластиці, крім кількох рідкісних мікронагноеній, утворених в області шва і добре виліковується локальними препаратами. Коньюктівіт попереджається препаратом Collyres в перші післяопераційні дні. Аномалії рубцювання: у деяких випадках шрами залишаються помітні. Асиметрія може з'явитися, але часто має тимчасовий характер. Епідермічний кісти: можуть з'явитися вздовж шрамів, зазвичай вони розсмоктуються самі по собі, в іншому випадку легко прибираються хірургічним шляхом, і не псують загальний ефект від проведеної операції. Відхилення виділення сльози: як правило, частіше відбувається підвищене виділення слізної рідини, ніж інше явище «сухого ока». Птосіс (неможливість повністю відкрити верхню повіку) З'являється дуже рідко і лише при 70 річному віці пацієнта, може бути виправлений хірургічним способом. Лагофтальм (неможливість повністю закрити верхню повіку): може з'явитися в перші післяопераційні дні, якщо не проходить протягом перших тижнів, то виправляється операційним методом. Естропіон (скорочення в нижній частині нижньої повіки): в найпростішому варіанті так званого «ефекту круглого очі», трапляється на малорухомих століттях в період рубцювання, часто проходить через кілька тижнів щоденних масажів, що додають гнучкість століттю. У дуже рідкісному складному варіанті проводиться хірургічна корекція, щоб захистити очне яблуко. Нарешті дуже рідко після блефаропластики з'являється діплофія (подвійне бачення), глаукома (підвищений внутрішньоочний тиск) і навіть сліпота, ці випадки були описані у міжнародній науковій пресі. Пр. Марк ДІВАРІС, пластичний і естетичний хірург. переклад з французької PARISMED 2008-2015 | Створення сайту, CMS by Ametec Black Crystal Лікування за кордоном, Paris Med.