Аденоидит | Педіатр і Я Дитячий Медичний Центр у м.Києві | Ваш Дитячий лікар

 У дітей, особливо дошкільного віку, частою причиною затяжних захворювань верхніх дихальних шляхів є, так звані аденоідіти. Аденоидит це запалення носоглоткової мигдалини, яка розташована на задній стінці носоглотки. Захворювання є віковою особливістю, у дітей носоглоткова мигдалина гіпертрофована і зважаючи на це має властивість затримувати інфекцію носоглотки. У чверті дітей до 14 років спостерігається гіпертрофія аденоїдної тканини. У період статевого дозрівання аденоїди зазвичай атрофуються. Консультацію проводить дитячий лор центру «Педіатр і Я». Причиною захворювання гострим аденоідітом може бути кокковая флора, серед них стрептококи, стафілококи, пневмококи і віруси. Особливості імунологічної реактивності дітей і повторні гострі запалення аденоїдів привертають до розвитку хронічного аденоидита. У дітей з алергічним діатезом велику роль у розвитку гіпертрофії аденоїдної тканини і хронічного аденоидита грають екзогенні неінфекційні алергени (харчові, побутові). Велике значення, в сучасних умовах відіграє забруднене повітря міст, погано провітрювані приміщення, різкі температурні коливання, до яких діти неймовірно чутливі слизовою оболонкою носоглотки. Клінічна картина гострого аденоидита по суті є ретроназальной ангіною і має всі клінічні ознаки гострого інфекційного запалення: підвищення температури, закладання носа, біль у вухах, нападоподібний кашель по ночах, збільшення і болючість шийних і підщелепних лімфатичних вузлів. Клінічні симптоми хронічного аденоидита обумовлені тим, що збільшені в розмірі аденоїди ускладнюють або повністю виключають носове дихання, вентиляцію слухових труб, порушують функцію глотки, що вкрай несприятливо позначається на загальному розвитку дитини. Виникають застійні явища в носі і придаткових пазухах, що ведуть до набухання і хронічного запалення слизової оболонки носа, скупченню густої в'язкої слизу. Затікання слизисто- гнійних виділень в гортань, сухість слизової глотки і гортані через дихання через рот викликає завзятий рефлекторний кашель, особливо по ночах. Діти сплять з відкритим ротом, нерідко сон супроводжується хропеніем. Вранці діти встають млявими, роздратованими, з головним болем. Відзначається порушення фонації, голос втрачає свою звучність, приймає глухуватий відтінок закрита гугнявість. Тривалий перебіг аденоидита призводить до формування аденоїдного особи: відкритий рот, згладжені носогубні складки, потовщені крила носа, клиноподібна форма верхньої щелепи, неправильне розташування зубів через вузького альвеолярного відростка верхньої щелепи, байдуже вираз обличчя. При диханні через рот холодний, незволожене і недостатньо очищене повітря надходить в нижні дихальні шляхи, що призводить до частих респіраторних захворювань. Лікування: гострий аденоїдит місцево лікують судинозвужувальними краплями, 1-2% розчином протарголу, промиванням сольовими розчинами. Призначають, за потребою, антибіотики. При хронічному аденоидите інфеціонной етіології проводять аденотомию, показання до якої визначаються ступенем гіпертрофії аденоїдів і наявністю ускладнень аденоидита (повторні отити, зниження слуху, синусити і т. Д.) При алергічної етіології гіпертрофії аденоїдної тканини до аденотомии слід ставитися з обережністю, так як видалення лімфоїдної тканини верхніх дихальних шляхів може призвести до обваження перебігу респіраторного алергози. Лікування починають закапуванням в ніс кромогликата натрію, курсу базисної терапії антигістамінними препаратами, і тд. Слід пам'ятати, що у дітей тривалий нежить, в більшості випадків перетворюється в аденоїдит, а правильно підібране лікування, з виключенням часом непотрібних препаратів запобігає подальшу гіпертрофію аденоидной тканини і часті простудні захворювання у дитини. Ваш дитячий лікар