вівторок, 9 червня 2015 р.

Біла гарячка: механізм розвитку, симптоми, лікування, екстрені заходи (фото і відео) | Поради доктора

Чому гарячка біла? Насамперед слід зазначити, що біла гарячка, вона ж алкогольний делірій цей стан відміни алкоголю. Тобто, вона виникає виключно якщо з якоїсь причини припиняється надходження алкогольних напоїв у звиклий до них організм. Порушення ж психіки та поведінки під час алкогольного сп'яніння білою гарячкою не є. Буквальний переклад терміна delirium tremens з латині тремтячі затьмарення. Сам термін утворився завдяки специфіці протікання алкогольного делірію в старовину, до появи ефективних лікарських засобів. Хворі страждали через високу температуру, але шкіра їх була при цьому не червона, як зазвичай при гіпертермії, а блідою, білою. Науковий же термін делірій відображає собою конкретний стан психіки з порушенням, дезорієнтацією і галлюцинозом. За походженням делирии бувають різними, і прикметник алкогольний в даному випадку відображає причину. Умови виникнення алкогольного делірію Природно, алкогольний делірій може виникнути тільки у алкоголіків або, як їх прийнято сейчасназивать, осіб з алкогольною залежністю. Подібні стани типові тільки для пияків зі стажем, необхідним для глибоких зрушень метаболізму головного мозку. Стаж цей індивідуальний. Раніше він становив мінімум 5 років. Нині, у зв'язку з великою кількістю алкогольних сурогатів сумнівного походження, та і, не будемо гріха таїти, низькою якістю цілком легальних продуктів, необхідний для досягнення білої гарячки стаж має стійку тенденцію до скорочення. Масла у вогонь додають проблеми і захворювання головного мозку, які є паралельно наслідки травм та інфекційних захворювань типу менінгіту; гострі та хронічні патології інших органів і систем, які ведуть до гіпоксії головного мозку; важке психоемоційний стан на момент початку відміни алкоголю, і так далі. Крім того, якщо хоча б один раз біла гарячка вже була в наступний раз вона швидше за все почнеться і без згаданих обтяжуючих обставин. Як розвивається біла гарячка? Щоб не перевантажувати мозок читача великою кількістю громіздкою і не дуже потрібною для простої людини термінології типу біосинтез катехоламінів або дофамінергіческім синаптична передача, спробуємо максимально спростити патогенез алкогольного делірію для покращення рівня зрозумілості даної проблеми. У нормі є два мейнстріму процесів, що протікають в нервовій системі будь-якої людини. Це збудження і гальмування. Баланс цих процесів визначає поточний стан психіки і не тільки її. Наприклад, при стані процеси збудження більш виражені, а коли людина спить то домінують процеси гальмування. Що ж робить з нами в цій сфері алкоголь? Взагалі етиловий спирт, настільки щедро міститься в міцних напоях, далеко не чуже речовина для організму. Крім усього він прінімаетнепосредственное участь у процесах гальмування. Тими ж властивостями володіє і алкоголь, що надійшов до нас всередину ззовні. Тільки от заковика в тому, що для нормального функціонування організму треба дуже мало свого спирту, і тому навіть найлегший з спиртсодержащих напоїв містить етанол в кількостях набагато більших, ніж потрібно. В результаті регулярного надходження алкоголю ззовні ми відучувати синтезувати свій. Ще б пак, думає організм, навіщо напружуватися, синтезуючи жалюгідні частки міліграмма, адже тут абсолютно даром надходять кількості, великі в тисячі разів. Все нормально. Причому наш організм, намагаючись справитися з регулярним примусовим гальмуванням, не тільки знижує виробництво спирту, а й нарощує ресурси і резерви процесів збудження. За силою звикання алкоголь нічим не поступається кокаїну, але, тим не менш, з юридичної точки зору він так і не визнаний наркотиком досі. І тут алкоголь раптом припиняє надходити. Таким чином гальмування в нашій нервовій системі залишилося без свого стабільного наглядача і натхненника, адже власний щось етанол організм вже розучився виробляти. А процеси збудження, нагадаємо, в даній ситуації вже встигли нарости, і тому в порівнянні з нормою набагато більш виражені. І починається. Передделірію що це таке? Пацієнт стає неспокійною, дратівливою. Як правило, у нього наростає параноя людина починає придумувати те, чого немає. Це перша фаза процесу. Паралельно погіршується загальне самопочуття наростає тремор (тремтіння) кінцівок, поступово захоплюючи все тіло, можуть підвищуватися температура і тиск. Пульс частішає. Починає сильно виділятися піт. Також буває нудота і блювота. Часом, при проблемах з судомним порогом головного мозку, можуть бути припадки за типом епілептичних (алкогольна епілепсія). Порушується сон, стаючи поверхневим і повним важких сновидінь. Спочатку, в перші дні відміни алкоголю, хворий може бачити перші вісники наближаються галюцинацій ілюзії сприйняття. У звуці поточної води чуються голоси або музика, малюнок звичного килима починає оживати і рухатися, а будь-який різкий звук і зовсім може викликати невмотивовану паніку. Підступає страх, відчуття тяжкого передчуття близької біди. Коли виникає безсоння значить, білочка вже на порозі. І без того збуджений мозок залишається взагалі без відпочинку. Ще зовсім трохи і почнеться делірій. Симптоми алкогольного делірію Для будь-якого делірію характерна тріада симптомів психомоторне збудження, дезорієнтація і галюцинації. Психомоторне збудження цей стан організму, при якому людина втрачає спокій в найширшому розумінні. Він може бути як просто метушливим і набридливим, так і вельми агресивним і небезпечним для оточуючих. Може кричати, бігати, ламати речі. Емоційний, перебуває в стані афекту. Як правило, багатослівний. Набагато зростає фізична сила. У нормі будь-яка людина правильно орієнтований у трьох речах. У собі, тобто знає, хто він. У часі, тобто хоча б приблизно знає, який сьогодні день. І в просторі, тобто знає, де він. Порушення одного з цих видів орієнтування називаються дезорієнтацією. Хворий білою гарячкою орієнтований в собі, але дезорієнтований в часі і просторі. Це важливо для того, щоб відрізнити алкогольний психоз від істинного дуже часто душевнохворі, перебуваючи в зовнішньо подібному стані, дезорієнтовані у власній особистості. І галюцинації. Вони дуже різні, так само як і люди, їх відчувають. Найчастіше хворі бачать т. Н. зоогаллюцінаціі, тобто щось живе черв'яків, комах, змій і т. д. Але можуть бути і інопланетяни, і колеги по роботі, і потойбічні істоти типу чортів варіацій галлюцинаторного синдрому при алкогольному делірії, на жаль, предостатньо. Як правило, ці галюцинації носять загрозливий характер, людина бачить щось для нього страшне, бо такий стан його душі на даний момент. В умовах надмірного збудження навіть цілком рядові події гарячково працює мозок трактує як загрозу, і відбувається це інколи досить швидко тільки що хворий з Вами нормально розмовляв, але раптом розуміє, що Ви на ділі переодягнений демон, і вискакує прямо у вікно, щоб врятуватися. Можуть бути і більш мирні варіанти протікання алкогольного делірію. Хворі бувають просто веселі і балакучі, спілкуються зі своїми глюками, не висловлюючи жодних ознак занепокоєння. Але цей варіант всього лише небезпечна ілюзія благополучного протікання, яка вказує або на те, що концентрація речовин, які несуть збудження, в крові занадто висока і клітини мозку вже несприйнятливі до їх бомбардуванню (що є серйозним ризиком для життя), або для виникнення делірію не треба великих збуджуючих концентрацій потрібних нейромедіаторів, т. е. мозок і так має якусь схильність до галюцинаторні розладів. Так що якщо білочка йде легко це не привід розслаблятися. Не зайвим буде згадати про те, що там, де є галюцинації, як правило, присутня маячня. Іншими словами, пацієнт придумує на льоту мотиви та пояснення навколишніх подій. Подіям, нагадаємо, часто уявним. Тому сподіватися на зв'язний, спокійне спілкування з подібними хворими можна. Пити чи не пити? практика лікування білої гарячки спиртним Є така стара, але, на жаль, досить поширена в наш вік розвиненою медицини практика як частування хворого білочкою невеликою кількістю алкоголю. Так, дійсно, якщо дати страждаючому від дефіциту процесів гальмування організму трохи етанолу то делірій може пройти. Але при цьому через різну сприйнятливості різних клітин до алкоголю може виникнути занадто жорсткий дисбаланс між процесами збудження і гальмування, що в підсумку може спричинити за собою важкі наслідки аж до інвалідності та смерті. Тому дана практика актуальна тільки в умовах, коли з якихось причин недоступна медична допомога. За даними різних авторів, смертність при алкогольному делірії може доходити до 15%. Що робити, якщо прийшла білочка? Якщо проблеми з алкоголем є у Вас особисто, то уважно стежте за собою, якщо різко припиняєте пити. При виникненні будь-якого з перерахованих симптомів відкиньте сором і зверніться до нарколога за місцем проживання, тому що краще сказати собі і оточуючим я алкоголік, ніж дочекатися моменту, коли говорити це буде нікому. Алкогольний делірій без вчасно розпочатого лікування несе з собою неабиякий ризик померти від набряку мозку. Якщо проблеми з кимось із Ваших знайомих або близьких то, знову ж, не соромтеся викликати профільного спеціаліста. У разі швидкого наростання симптомів дайте хворому щось заспокійливе (але обов'язково запам'ятайте назву і дозу, щоб потім сказати лікареві, це дуже важливо), спробуйте хоч якось знайти з ним спільну мову, розслабити. Непогано, якщо хворий погодиться прийняти холодний душ або хоча б потримати на голові бульбашка з льодом або холодну грілку. Якщо збудження наростає то людину треба прив'язати до ліжка. Але перед тим як намагатися це зробити Ви повинні запам'ятати наступне. Міра ця крайня, тому що посилить наявні розлади психіки хворого, підтвердивши те, що послужливо йому нашептала параноя. Не намагайтеся прив'язати хворого з білочкою поодинці сила його зростає часом у кілька разів. З цієї ж причини в'яжіть міцними мотузками або ременями. Прив'язувати слід руки, ноги, а також, бажано, тулуб, щоб максимально знерухомити хворого, який, як правило, дуже інтенсивно виривати. Не залишайте його без нагляду ні на хвилину деколи подібні пацієнти настільки виверткі, що дадуть сто очок фори Гаррі Гудіні і Девіду Копперфілду разом узятим. Висновок Знайте: алкогольний делірій є небезпечним для життя захворюванням, при якому показана обов'язкова госпіталізація в стаціонар. Будь-яке зволікання в цій справі стрімко збільшує ризик летального результату. Так що якщо Ви коли-небудь розпізнаєте у когось описані в цій статті симптоми білої гарячки перед тим як приймати якісь свої заходи, негайно викличте швидку допомогу! Відео про білій гарячці

Немає коментарів:

Дописати коментар