понеділок, 8 червня 2015 р.
Еритема: види, симптоми і способи лікування еритеми
Еритема почервоніння окремих ділянок шкіри, викликане надмірним кровонаповненням шкірних капілярів. Захворювання може носити фізіологічний характер, у випадках короткочасних аномальних явищ на шкірі, в слідстві різних психоемоційних станів (рефлекторно), після сеансу масажу або після специфічної фізичного навантаження. При цьому почервоніння досить швидко проходить. Тривалі почервоніння шкіри, не фізіологічного характеру часто є симптомом еритеми патологічного характеру, причиною якої можуть бути: - інфекції та віруси- теплове або хімічне воздействіе- променеві ожогі- алергічна реакція Захворювання ділиться на кілька видів, з характерними їм симптомами і способами діагностики та лікування еритеми . Інфекційна еритема Інфекційна еритема назва цілого ряду інфекційних захворювань. Причина виникнення залишається неясною, збудник не виділений. Для деяких форм вірус є найбільш імовірним збудником, але науково обґрунтованих доказів цьому поки немає. Хворий з даним видом еритеми не небезпечний для оточуючих. Симптоми еритеми інфекційного характеру мають свої особливості, залежно від виду інфекційної еритеми. Інфекційна еритема Розенберга Виникає переважно у дітей старшого шкільного віку та юнаків до 25 років. Симптоми еритеми Розенберга виявляються гостро, з перших днів у хворого спостерігається лихоманка, головний біль, порушення сну, ниючі м'язові болі і болі в суглобах, що свідчать про загальної інтоксикації організму. Через кілька днів на шкірі з'являється асиметрична висип, зазвичай плямиста червоного кольору, з локалізацією на розгинальних частинах рук і ніг, чим більше суглоб, тим більше плямистий висип на ньому. Уражається також слизова оболонка рота. Часто на сідницях зливаючись висип утворює суцільні червоні плями. Висип зникає на 5-6 день після появи, на уражених місцях проявляється пластинчасте лущення шкіри. Захворювання тривати від тижня до 12-13 днів, температура спадає за скороченим лизису. Диференційована діагностика проводитися в першу чергу від кору, відмінністю при цьому є постійність температурних показників при інфекційної еритеми Розенберга, розташуванням і характерністю висипань, яскраво вираженими ознаками загальної інтоксикації організму. Скарлатину відрізняє практично моментальне поява висипу, вже в перший день підвищення температури, а також її локалізацією в шкірних і пахвових складках, на внутрішніх поверхнях стегон. Інфекційна еритема Чамера Збудником є ??правовірус і згідно з дослідженнями близько третини всіх здорових людей мають антитіла здатні самостійно боротися з цим вірусом, тому хвороба часто протікає безсимптомно. Найчастіше хворіють діти. Перебіг легке, температура нормальна, іноді 37-38 ° C. Симптоми еритеми Чамера проявляються вже з першого дня хвороби, спочатку з'являється дрібна висипка на обличчі, яка поступово зливається. Також висипання можуть проявлятися на шкірі рук, ніг і тулуба. Поступово висип починає бліднути починаючи з центру кожного її елемента. Не рідко трапляються рецидиви, при цьому на місці зниклої або майже зниклої висипу виникає аналогічна. Тривати близько 14 днів. Вузлувата еритема Симптоми еритеми вузлуватої проявляються вузловими підшкірними запаленнями, що розташовуються переважно на передній частині нижніх кінцівок. Мають округлу форму, виражені припухлості, розміром від 1 до 8 і більше сантиметрів у діаметрі. Запалені ділянки болючі при механічному впливі на них і щільні за своєю структурою. Вузлова еритема може проявлятися як симптом основного захворювання, наприклад туберкульозу, ревматизму і т. Д., А також може носити самостійний характер, в основному при нез'ясованої етіології виникнення, що відбувається, приблизно, в третини всіх випадків. Тривалість захворювання від 14 до 42-45 днів у деяких випадках, після чого почервоніння і припухлість спадає, на місцях поразок залишаються синці, які природним чином незабаром проходять. Поліформна (багатоформова) еритема Симптоми еритеми даного виду проявляються як: лихоманка, з температурою до 40 ° C, ознаки загальної інтоксикації організму (біль у суглобах, головний біль, можливі тягнуть болі в м'язах і ін.). Через кілька днів з'являється рясна висипка (везикули, плоскі папули і т. Д.), В основному локалізується на шкірі тулуба, ногах і руках. Місця висипу можуть свербіти, викликати печіння. Для цієї форми характерне утворення пухирів, наповнених ексудатом, після розриву яких залишається хвороблива ерозія або при злитті кількох бульбашок цілі ерозійні ділянки, що покриваються з часом скоринкою. У більш важких формах можуть дивуватися слизові оболонки носоглотки, рота, ануса і навіть статевих органів, при цьому триває до двох разів довше (6-8 тижнів), ніж у випадку неускладненій еритема (7-21 день). Раптова еритема Найчастіше викликається вірусом герпесу і як випливає з назви починається гостро, симптоми еритеми раптової починають проявлятися різким підвищенням температури до 40 градусів і ознаками загальної інтоксикації організму, підщелепні лімфовузли збільшуються, потім, через 2-4 дні температура нормалізується, після чого на обличчі, тулуб, ногах і руках з'являється плямиста папульозний висип, плями діаметром до 0,5 см, іноді плями зливаються утворюючи еритематозний поля. Через кілька (2-3 днів) явища екзантеми безслідно зникають. Мігруюча еритема Інкубаційний період 7-21 день. Може виступати симптомом хвороби Лайма, в основному передається через укус іксодових кліщів, але часто причина залишається не з'ясована. Симптоми еритеми мігруючої проявляються виникненням в місці укусу еритеми у вигляді кільця, яка швидко збільшується і може досягати 25-30 см в діаметрі. Поступово кільце блідне і зникає. Тривалість варіюється від 2 тижнів до декількох місяців. Мігруюча еритема не піддається лікуванню і проходить самостійно. Особливу небезпеку становить хвороба у вагітних жінок, які можуть інфікувати плід. Недиференційована інфекційна еритема Симптоми еритеми недиференційованого типу носять загальний характер, але можуть виявлятися і наявністю індивідуальних симптомів, не характерних для даного захворювання. Характеризується загальними ознаками інтоксикації організму людини, підвищенням температури тіла до 38-40 градусів і явищами нетиповою висипу, яку не можна віднести ні до однієї форми інфекційних захворювань. Етіологія неясна. Збудник не виділено. Діагностика інфекційної Еритеми Діагностика більшою мірою полягає в диференціюванні інфекційної еритеми від інших шкірних еритем, на основі клінічної симптоматики, характерної для інфекційного ураження, таких як загальна інтоксикація організму і підвищення температури тіла до 38-40 градусів. Також гіперемія шкіри, на тлі інфекційних захворювань зустрічається тільки в деяких випадках, серед яких можна виділити дві групи легко диференціюються один від одного, одна з них проявляється еритемою, а інша, при якій гіперемія виникає в локальних місцях запалення, наприклад при сибірці, еризипелоїду або пиці. У разі мігруючої еритеми діагностика не утруднена, за рахунок характерних зовнішніх клінічних ознак. Лікування інфекційної еритеми Лікування інфекційної еритеми залежить від форми і тяжкості захворювання, так при легкій формі достатньо призначення адекватного лікування симптомів еритеми, при вузлуватої призначається терапевтичне лікування основного захворювання симптомом якого вона проявилася, а також призначають курс прийому антигістамінних препаратів. При Поліформна призначається курс антибіотиків широкого спектру дії для виключення рецидивів. При бульозної формі також проводять зовнішню терапію, яка полягає в проколі міхурів з ексудатом і наступним протиранням залишилися ерозій антисептичними засобами. При важких формах також призначають кортикостероїдні препарати. Неінфекційні еритеми Еритеми НЕ інфекційної етіології, а виникають переважно як реакція на зовнішній подразник, це може бути механічне або тепловий вплив, а також як прояв алергічної реакції організму. Рентгенівська еритема Запалення шкірних покривів, що характеризується висипами та іншими патологіями, що викликається тривалим або багаторазовим впливом електромагнітних хвиль рентгенівського випромінювання. Симптомами рентгенівської еритеми є поява на облученном ділянці шкіри, через 6-8 днів після впливу рентгенівського опромінення, виразного почервоніння шкірного покриву, яке може триматися до 10 днів, після чого пляма темніє і набуває коричневого відтінку, може також мати місце лущення шкіри в місці ураження . Інфрачервона еритема Інфрачервона або теплова еритема виникає в результаті тривалого або часто повторюваного впливу теплового випромінювання, але недостатнього для опіку шкіри. Симптомами еритеми даного типу є поява на шкірних покривах підданих тепловому випромінюванню сітчастої або пігментної висипу або плям. Якщо тепловий вплив не припиняється або повторюється прояви стають більш яскраво вираженими, іноді це може викликати поверхневу атрофію. Поразка локалізується в місцях безпосереднього впливу випромінювання. Лікування інфрачервоної еритеми полягає в усуненні першопричини її виникнення. Стійка еритема височіє Виникає як прояв алергічного васкуліту. Причини залишаються невідомими. Медицина розділяє даний вид еритеми на дві форми: Симптоматична форма найчастіше проявляється як побічна дія алергічна реакція на прийом деяких лікарських препаратів, може також виявлятися на тлі поліартриту. Ідіопатична форма помічена спадкова етіологія, характерна узелковая висип фіолетового відтінку в області колінних, ліктьових, кистьових суглобів, що утворюють еритематозний поля діаметром до 40 мм, що мають на початку утворення м'яку структуру, поступово тверднуть, в центрі утворюється западина. Лікування стійкої еритеми підноситься проводять медикаментозне, призначаючи препарати кальцію, Ангіопротектори і аскорутин. Профілактика еритеми Профілактичних заходів еритеми не існує, так як в більшості випадків причина захворювання і його збудники залишаються невідомими. Автор статті: Олександр Галайда Вас можуть зацікавити схожі записи: Аденоїди у дорослих Аденома передміхурової залози Гарднереллез у жінок Еритремія Епідідіміт симптоми
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар