середа, 3 червня 2015 р.
інсульт симптоми перші ознаки лікування
Система кровообігу людини, а саме, малий і великий кола, забезпечують циркуляцію крові в організмі людини. Більшою чи меншою мірою всі ми щось пам'ятаємо про артеріальної і венозної системах зі шкільного курсу біології. Кисень та поживні речовини через кров потрапляють у всі органи і тканини, а вуглекислий газ благополучно виводиться. Це означає, що серцево-судинна система, це система органів, що забезпечує життя. Але, на жаль, якщо розглядати світові тенденції в медицині, виявляється, що поряд з онкологією, серцево-судинні захворювання, стабільно лідирують у списку причин смертності. Інсульт, як гостре і раптове порушення мозкового кровообігу, є серйозною соціально-медичною проблемою. У народі інсульт називають «судинної катастрофою» адже в більшості випадків захворювання пов'язане із закупоркою судин або крововиливом. Виділяють три види інсульту, що мають деякі клінічні відмінності: ішемічний, внутрішньомозкової і субарахноїдальний крововилив (САК). Причини інсульту в кожному конкретному випадку можуть відрізнятися, але основні фактори, що впливають на розвиток типових симптомів виділяють в групи, за основними видами інсульту. Хочеться відразу попередити, що при виникненні будь-яких порушень мозкового кровообігу краще невідкладно викликати швидку допомогу. Тільки своєчасно розпочате лікування дає позитивний результат. Ішемічний і геморагічний інсульт Ішемічний інсульт, а іншими словами інфаркт мозку, оскільки за механізмом розвитку інсульт схожий саме на інфаркт міокарда, розвивається при звуженні і закупорки судин, що живлять головний мозок. Згідно зі статистикою, ризик даного захворювання зазвичай підвищується у людей пенсійного віку, після 60 років, але в реальності все частіше зустрічаються випадки ураження цією недугою навіть зовсім молодих людей. Причиною погіршення ситуації є не тільки вік і фізіологічне старіння організму, але і перенесені раніше хвороби. Цукровий діабет, порушення серцевого ритму, різні пороки серця і, звичайно, інфаркт міокарда, підвищують ймовірність виникнення інсульту і, безумовно, є таким собі дзвіночком для більш дбайливого ставлення до власного здоров'я. Поряд з курінням, неправильним харчуванням та іншими факторами ризику, перераховані захворювання відіграють чималу роль у виникненні внутрішніх пошкоджень. Чим небезпечний ішемічний інсульт? У першу чергу, необоротними наслідками. Без кисню і поживних речовин клітини головного мозку відмирають, що нерідко призводить до коми або летального кінця. І, навіть, коли врятувати життя пацієнтові все-таки можна, повернути життєдіяльність пошкодженої частини головного мозку практично ніколи не вдається. Останні десятиліття смертність від цієї проблеми неухильно зростає в усіх країнах. І зараз, інсульти на другому місці після ішемічних хвороб серця. Патогенетичні форми ішемічного інсульту головного мозку пов'язані з причинами виникнення захворювання. Таким чином систематизують: 1). Лакунарний інсульт виникає на тлі підвищеного артеріального тиску і порушення прохідності дрібних артерій. Під час чергового гіпертонічного кризу нерідко виникає такий «невеликий інфаркт» .2). Атеротромботичний інсульт обумовлений тромбоутворенням в церебральних артеріях великого і середнього калібру, тобто пов'язаний з атеросклерозом.3). Кардіоемболічний інсульт виникає при закупорці емболом артерії мозку. Настає внаслідок клапанного пороку серця і арітміі.4). Гемодинамический криз тісно пов'язаний з порушенням серцевого ритму і судинного тонусу, тромбоутворенням і активацією бляшок. Так званий геморагічний інсульт пов'язаний з раптовим, нетравматичним крововиливом через розрив дефектної артерії. Тому, саме до зазначеної формі інсульту відноситься внутрішньомозковий крововилив. Такі наслідки характерні для людей, в анамнезі яких числяться захворювання крові, атеросклероз або гіпертензія (тривале і вельми стійке підвищення артеріального тиску). При підвищеному тиску кров заповнює не тільки артерії, а й вени, капіляри. Зривається саморегуляція і виникає крововилив. Субарахноїдальний крововилив (САК) відрізняється тим, що весь процес відбувається безпосередньо в подпаутинном просторі, особливої ??порожнини між мозковими оболонками спинного та головного мозку. Факторами ризику виникнення САК є куріння, надлишкова маса тіла, вживання наркотичних речовин та алкоголізм. До речі, одноразове вживання великої кількості спиртного теж може спровокувати крововилив. Найчастіше інсульт - це фатальний збіг усіляких обставин, пов'язаних з гострим порушенням системи регуляції мозкового кровообігу. Насправді, причин може бути кілька десятків, тому що навіть геомагнітні бурі входять до числа факторів ризику. Щоб достовірно і максимально точно обчислити вірогідність виникнення інсульту, необхідно провести ретельне кардіоневрологіческого обстеження. На жаль, дозволити собі дорогі процедури можуть не всі, та й передумови до незворотних наслідків відомі зазвичай тільки медикам, вузькопрофільним спеціалістам. До невралгічних ознаками інсульту відносять загальномозкові і осередкові симптоми. Найчастіше інсульт трапляється вночі або рано вранці. Як правило, всі прояви, що супроводжують виникнення ішемічного інсульту, починаються на тлі підвищеного артеріального тиску. Клінічна картина ясна тоді, коли виражені вогнищеві симптоми потерпілого ділянки. Наприклад, втрата сили в кінцівках і параліч явно демонструють дисфункцію частини головного мозку, що забезпечує рух. Давно відомо, що певні зони мозку відповідають за адекватне зір, рух, мова. Саме тому наслідки інсульту чітко демонструють місце локації ушкодження. Серед найбільш значущих і помітних, виділяють мнемонічні правила діагностики. Це помітні і всім зрозумілі перші ознаки інсульту: - порушення мови та дикції (навіть просто пропозиція потерпілому буде важко вимовити); - викривлення посмішки; - викривлення або западання в сторону мови (для перевірки необхідно попросити висунути язик з рота); - різка й незрозуміла головний біль; - розлад у рухах при одночасному піднятті парних кінцівок - обох рук або ніг. Це означає, що втрата координації, слабкість, порушення мови, втрата свідомості і оніміння кінцівок або частини обличчя, є явними ознаками захворювання. Враховуючи, що існує пряма залежність наслідків інсульту від моменту діагностики і початку лікування, при найменших підозрілих симптомах ішемічного інсульту необхідно вжити заходів для якнайшвидшої госпіталізації потерпілого. Повірте, краще помилитися з діагнозом і просто перевірити стан, ніж втратити дорогоцінний час. Є дані, що майже 90% інсультів - ішемічні, і вони зустрічаються в 4 рази частіше геморагічних (крововиливів). Різке скорочення кровотоку мозку, власне ішемія, позбавляє клітини життєво важливого кисню. Звідси і виникнення найбільш поширених видів пошкоджень. Серед описаних раніше форм ішемічного інсульту, лідирують: - тромботический інсульт (атеротромботичний); - емболіческій інсульт (кардіоемболічний). Тромботичний інсульт часто посилає провісників. За кілька днів або годин до виникнення інсульту, можуть з'являтися характерні ознаки: - короткочасні розлади мови; - слабкість і запаморочення; - нудота; - оніміння або поколювання, тобишь розлад чутливості; - ослаблення деяких м'язів і втрата довільних рухів. Хворий з тромботическим інсультом завжди блідий, його пульс аритмічний. Артеріальний тиск часто знижений. З ростом тромбу можуть виникати вогнищеві симптоми короткочасної втрати розуму. Сам тромб формується з згустку крові і зазвичай розташовується в артерії, забитої жировими відкладеннями (бляшками). Емболічний інсульт виникає тоді, коли згусток (ембол) формується поза зоною мозку. Найчастіше в серці, тому з кровотоком він потрапляє в більш вузькі артерії мозку. Основною причиною виникнення таких наслідків є порушення серцевого ритму. Тоді емболи (шматочки внутрішньосерцевих тромбів) формуються в камерах серця і згодом вимиваються. Найнебезпечніше подорож згустків у напрямку головного мозку, на жаль, не діагностується. Безсимптомно інсульти протікають украй рідко, тому треба бути уважним до змін стану близьких і своєму здоров'ю. Симптоми інсульту Ознаки інсульту у жінок не відрізняються від типових симптомів і ознак інсульту у чоловіків. Враховуючи, що інсульт вражає певні частини головного мозку, його наслідки найшвидше проявляються в мовних збоях, оніміння кінцівок і лицьових м'язів. Основними ознаками порушення кровообігу судинної системи мозку є: - запаморочення і, навіть, втрата свідомості; - сильна, різкий головний біль; - збій мови (легко перевірити, попросивши сказати будь-яку просту фразу); - оніміння рук, ніг, обличчя. Найчастіше настає рухова дисфункція однієї частини тіла - правою або лівої половини. Це означає, що вражена протилежна частина головного мозку. Найбільш наочно можна побачити ознаки паралічу особи - посмішка буде перекошеною. Незрозумілий погіршення зору і раптова слабкість теж майже завжди є супутниками інсульту. Як вже було зазначено, інсульт відрізняється від інфаркту локацією крововиливи. Інфаркт, це тромбоз артеріальної судини серця (серцевого м'яза міокарда), а значить повне або часткове відмирання тканини певного органу. Причини виникнення обох захворювань практично ідентичні, симптоми інсульту та інфаркту часом схожі, тому інсульт часто називають інфарктом мозку. В результаті цього захворювання пацієнт може впасти в кому. За ступенем тяжкості медики виділяють кілька видів інсульту: легкий, середньої тяжкості і тяжкий. При легкому ступені є висока ймовірність швидкого одужання після проходження курсу інтенсивної терапії. Мова і всі порушені рухові функції відновляться, нервова система відновить повноцінну діяльність. При інсульті середньої тяжкості, на жаль, не завжди доводиться розраховувати на благополучний результат. Нерідко навіть після відновлення та реабілітації виникає інвалідність. Опорно-руховий апарат, ковтальний рефлекс, лицьові нерви, мова та інші найважливіші системи і функції організму рідко відновлюються повною мірою. Наслідки частіше важкі й сумні, а не багатообіцяючі. Важкий інсульт практично завжди закінчується летальним результатом. При відмирання клітин головного мозку медицина безсила. У деяких випадках можна лише штучно підтримувати життя пацієнта, але відновити життєво важливі функції не вдається. Фактори ризику і причини виникнення інсульту Серед найбільш значущих чинників ризику виникнення інсульту за статевою ознакою, виділяють деякі, статистично підтверджені дані: - жінки частіше страждають від інсульту після 60 років, тоді як чоловіки - починаючи з 40 років; - важче переносять інсульт жінки, смертність від даного захворювання теж вище; - куріння і протизаплідні засоби збільшують ризик інсульту в рази; - чоловіки легше проходять реабілітацію та адаптуються до життя після інсульту; - через схильність до тромбозу і схильності до судинних захворювань, жінки частіше страждають від інсульту. До відомих факторів ризику у жінок додаються: - оральні контрацептиви; - деякі патології вагітності; - мігрені; - знижена стресостійкість і схильність до перепадів настрою. Можете додати сюди вічне прагнення худнути, супроводжуване виснажливими дієтами і неконтрольованими фізичними навантаженнями, сотні недосипів молодих мам, десятки стресових ситуацій і глибокі переживання, властиві тільки жінкам. Ось і виходить, що навіть спосіб життя добропорядних матерів і дружин без шкідливих звичок, не є захистом від негативних уражень організму. Слід зазначити, що зловживання алкоголем, наркотичними речовинами і малорухливий спосіб життя, теж вкрай негативно впливають на здоров'я і провокують виникнення інсульту. Зайва вага, властивий деяким чоловікам, особливо любителям пива, неминуче веде до виникнення в судинах згустків жироподібних речовин (емболів). Куріння і постійне, хронічний стан стресу сучасних чоловіків, особливо самодостатніх і амбітних, як не сумно, впливають на стан здоров'я не менше серцево-судинних захворювань. Все це передбачає лише один висновок: життєво необхідно займатися профілактикою інсульту і намагатися вести якомога більш здоровий спосіб життя. Профілактика захворювання Профілактика інсульту майже повністю залежить від харчування. Спеціальна дієта, утримання від алкогольних напоїв та куріння, багато в чому, звичайно, позитивно впливають на збереження життєво важливих функцій організму в хорошому стані. Є думка, що профілактика інсульту, як і інфаркту, на 85% складається з дієтичного харчування. Так чи інакше, стабілізувати артеріальний тиск і запобігти формуванню небезпечних тромбів простіше, якщо вживати цінні продукти харчування і не забувати про фізичні навантаження. Серед основних напрямків профілактики виділяють: - дієту; - спорт; - регулярні обстеження. Однозначно, лідерські позиції серед негативних факторів утримують алкоголь, куріння і наркотичні засоби. Відмова від цих шкідливих звичок Не будемо відносити до профілактичних дій, бо вони апріорі завжди шкідливі. Якщо розглядати дані звички в розрізі впливу на формування різних захворювань, значна частка негативних наслідків буде формуватися завдяки саме їм. Тримати артеріальний тиск в допустимих рамках можна, якщо боротися із зайвою вагою і неправильним харчуванням. Крім того, на його нестабільність сильно впливають захворювання нирок, цукровий діабет та інші хронічні хвороби. Тому, перемогти гіпертонію простіше, дотримуючись рекомендацій медиків. Безпринципне поїдання всього їстівного і смачного страшенно не тільки тим, що з'явитися серйозний зайву вагу, але і тим, що на стінках судин почне формуватися холестерин. Невелике підвищення рівня холестерину в крові регулюється без медикаментів, за допомогою відмови від жирної їжі. Жирне м'ясо, вершкове масло і всілякі солодощі повинні піти зі столу того, хто стежить за своїм здоров'ям. Підвищена маса тіла, особливо серйозно перевищує допустимі норми, у кілька разів збільшує ймовірність підвищення тиску. А серцево-судинні захворювання є провісниками інсульту. Підвищена кількість холестерину в крові теж безпосередньо пов'язано з вагою, тому без схуднення відкоригувати стан не вдасться. Для більшої ефективності, займатися зниженням ваги краще в поєднанні з фізичними навантаженнями. Однієї тільки дієтою добитися результату буде досить складно. Звичайно, вид і тривалість фізичних навантажень безпосередньо залежать від віку, ваги, статі і хронічних захворювань. Правильно підібрати відповідні заняття допоможе доктор або консультант. Зазвичай рекомендують плавання, гімнастику або йогу, піші прогулянки. Поєднуючи заняття спортом і вживання корисної їжі можна в рази знизити ймовірність виникнення проблем зі здоров'ям. Правильне харчування, як базова основа профілактики, має включати такі продукти: - свіжі овочі та фрукти, як джерело антиоксидантів і вітамінів; - каші та крупи, як постачальник вуглеводів, клітковини, протеїнів; - нежирне м'ясо і рибу; - молочні продукти. Збалансоване, правильне харчування невеликими порціями, не менше трьох разів на день, припускає контроль кількості солі і відмова від смаженої, копченої та занадто гострої їжі. Чим менше вишукувань гастрономів і неймовірних страв, тим надійніше робота внутрішніх органів і організму в цілому. Перша допомога при інсульті Перша медична допомога при інсульті не містить багато маніпуляцій. Головним і найважливішим моментом є своєчасна реакція і виклик доктора. Буде краще, якщо ви роз'ясніть оператору швидкої допомоги всі видимі симптоми, тоді до прийому хворого буде готова бригада, що спеціалізується на нейрохірургії. Тільки профільні фахівці можуть надати необхідну першу медичну допомогу. Отже, при наданні першої допомоги при інсульті, слід: 1) Акуратно покласти потерпілого, підклавши під голову валик для відтоку крові. Будь-які рухи можуть бути небезпечними; 2) Виміряти і записати артеріальний тиск (на ці цифри медики зможуть орієнтуватися, встановлюючи причини виникнення інсульту, і, як наслідок, точний діагноз); 3) Забезпечити доступ кисню. Якщо все відбулося в приміщенні, краще відкрити вікна. Відео
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар