лікування стегнових гриж

Стегнова грижа - це стан організму, під час якого такі органи, як великий сальник і кишечник виходять за межі черевної порожнини. Вихід органів здійснюється через формується стегновий канал, якого в нормальному стані, коли людина здорова, не існує. Такі грижі майже завжди маленьких розмірів, зате защемлена стегнова грижа - не така вже рідкість. Грижа цього типу зустрічається досить рідко. Щодо решти, стегнова грижа зустрічається всього лише в 6-8% випадків, причому частіше від неї страждають жінки. Повернутись до змісту Причини розвитку Випинання грижі походить від стегнової вени в стегновий канал, далі виходить через своє зовнішній отвір в клітковину під шкірою, в передню область стегна. Зустрічається стегнова грижа у жінок набагато частіше, ніж у чоловіків, так як жіночий таз ширше чоловічого. У цьому зв'язку у жінок більше слабких, потенційно небезпечних для грижі місць під паховими зв'язками. Також у жінок сполучні тканини менш міцні. Фактори ризику, що ведуть до утворення стегнової грижі: Стрімка втрата ваги; Травма черевної стінки; Слабкі сполучні тканини черевної стінки у дітей до року, що передається у спадок; Рубці після операцій; Паралізовані нерви, які іннервують черевні стінки. Також стегнова грижа у чоловіків і жінок може утворитися внаслідок підвищеного тиску усередині черевної порожнини, яке підвищується внаслідок дії наступних факторів: Запорів; Фізичного перенапруження; Утрудненого сечовипускання; Тривалого кашлю. Повернутись до змісту Симптоми Симптоми стегнової грижі проявляються поступово і можуть бути наступними: Наявність округлого випинання трохи вище мошонки або в середині її (стегнова грижа у чоловіків, в паху (у жінок); Хворобливі відчуття внизу живота і в мошонці; Відчуття ослаблених м'язів в паху , або навпаки - почуття тиску; Біль у животі, різко наростаючі болі в паховій області. Повернутись до змісту Перебіг хвороби Розвиток захворювання відбувається поступово. На самому початку з формується випинанням з'являються неприємні колють болі в ході важких фізичних навантажень. На даному етапі, болю не сильно турбують людину, однак, з часом вони наростають і заважають під час рухів. Через деякий час на кордоні між стегном і пахом позначається випинання, яке є тільки при сильних навантаженнях, а в спокійному стані зникає. З часом освіту збільшується все більше, стає округлою або овальної форми, може не вправлятися в порожнину живота. Повернутись до змісту Види стегнових гриж Виділяють багато класифікацій гриж, однак, особливо значущим для вибору методу лікування, є поділ цих патологій по можливості вправляння і наявності або відсутності утисків. Вправляти грижі - випинання з вмістом грижі може провалюватися назад в черевну порожнину при легкому натисканні пальцями або пропадає само в положенні лежачи; Не вправляється грижі - не вправляються зовсім або тільки частково; Грижі ущемлені. Обмеження - це процес раптового здавлювання вмісту грижі в її воротах. Дуже важливо відрізняти не вправляється грижі від ущемлених. Повернутись до змісту Можливі ускладнення Защемлена стегнова грижа - раптове, різке здавлювання вмісту грижі в її воротах; Грижове запалення - буває викликано запаленням того органу, який знаходиться в мішку грижі; Копростаз - стан застою калових мас в просвіті товстого кишечника. Обмеження стегнової грижі вимагає невідкладної медичної допомоги, так як утиск дуже небезпечно, так як веде до гангрени ділянки, яка защемило, можливим є також розвиток гострої кишкової непрохідності кишок, некрозу, перитоніту. Негайна медична допомога буде потрібна також при появі таких симптомів як: Блювота, нудота; Наявність крові в калі, неможливість дефекації, відходження газів; Наростаюча сильний біль у мошонці або в паху; Неможливість вправляння грижі в лежачому положенні при натисканні. Повернутись до змісту Діагностика На ранніх стадіях, коли симптоми стегнової грижі ще не чіткі, діагностика становить деякі труднощі. Для початку лікар проводить ретельне опитування хворого, після цього - огляд. Якщо є необхідність, для того, щоб визначити вміст мішка грижі, додатково застосовуються такі методи дослідження, як: Дослідження випинання ультразвуком; Дослідження травної системи (кишечника), яєчників (стегнова грижа у жінок), сечового міхура, рентгенологічним методом, для виключення попадання даних органів в мішок грижі. Ущемлену грижу, як правило, не складно діагностувати. Труднощі супроводжують діагностику лише тоді, коли грижі пристінкові, і у людей з великою масою тіла. Якщо в результаті огляду у пацієнта з не вправляється грижею підозрюється утиск, його негайно потрібно доставити в стаціонар хірургії. Повернутись до змісту Лікування Стегнова грижа майже ніколи не лікується медикаментозними засобами, оскільки їх ефективність практично нульова. Лікування стегнової грижі в переважній більшості випадків - хірургічне. Операції при цьому, трохи складніше, ніж хірургічне втручання при пахових грижах. Операції на стегнових полягають в розтині, виділення і видаленні мішка грижі. Після чого проводять вправлення її вмісту (як правило, петлі кишки) і ушивання дефекту. Лікування стегнової грижі хірургічними методами - існує кілька методів. Вибір відповідного методу залежить від виду грижі. Основна мета операції - виділення і висічення мішка грижі. Найчастіше маленьким дітям таку операцію проводять під загальною анестезією, а дорослим - під місцевою. Способи хірургічного лікування: Проводиться пластика грижі місцевими тканинами. Цей метод передбачає ушивання патологічного стегнового каналу за допомогою синтетичної нитки, що не розсмоктується. При цьому використовуються власні тканини пацієнта. Проводиться пластика за допомогою синтетичного протеза (сітки). Під час операції протез розміщується в предбрюшинная просторі, а стегновий канал не вшиваються. Повернутись до змісту Профілактика Найкращою профілактикою всіх видів гриж є помірне фізичне навантаження, оздоровча фізкультура, ранкова зарядка і гімнастика, плавання, загартовування. Важливо також раціонально чергувати і з'єднувати відпочинок з фізичними навантаженнями. Необхідно стежити за власною вагою, уникати ожиріння і занадто різке схуднення. Також потрібно уникати підняття важких предметів, перенапруги, перевантажень у фізичному плані, травм передньої стінки живота. Потрібно вчасно і ефективно проводити лікування захворювань, які можуть привести до підвищення внутрішньочеревного тиску (простудні захворювання, які супроводжуються постійним кашлем, хронічні хвороби легенів, порушення сечовипускання, пов'язане з урологічними захворюваннями і т. Д.). Профілактикою гриж у новонароджених є правильно проведені годування, уникнення запорів і переїдання. Немовлят потрібно не менше 4-х разів на день класти на животик, так як ця процедура сприяє зміцненню м'язів преса живота.