неділя, 7 червня 2015 р.

оофорит симптоми і лікування

Жіноче здоров'я - дуже крихке. І берегти його, як відомо, потрібно з юних років. Переохолодження, не до кінця вилікувані супутні захворювання, грибкові та бактеріальні інфекції передаються статевим шляхом - все це може завдати значної шкоди організму жінки і позначитися на його репродуктивних функціях. У даній статті ми поговоримо про таке поширене захворювання, як оофорит. Оофорит яєчників - захворювання запального характеру, що вражає парні статеві залози, відповідальні за вироблення статевих гормонів, але найголовніше-за твір яйцеклітини. Функціонально активні яєчники з початку статевої зрілості дівчини і до настання менопаузи. Гормони прогестерон і естроген, що виробляються яєчниками, регулюють, крім усього іншого, менструальний цикл і можливість зачаття і виношування дитини. Самі по собі яєчники - зовсім невеликі залози-близько 4см в довжину і 2 завширшки. Повернутись до змісту Причини виникнення захворювання Оофорит найчастіше є вторинним захворюванням, які виникли в результаті попадання інфекції з уражених нею фаллопієвих труб. Запалення можуть провокувати як умовно - патогенні бактерії, в деякій кількості населяють мікрофлору здорової людини, так і патогенні - передаються статевим шляхом при ігноруванні застосування методів бар'єрної контрацепції. Захворювання, викликаного впливом неспецифічних збудників, як правило, передують деякі провокуючі фактори, такі як: Перенесення ГРВІ; Переохолодження; Малі оперативні втручання на органах малого тазу; Пологи; Аборти та ін. Пов'язано це з тим, що в силу зниження імунітету, бактеріальна флора, в невеликій кількості наявна в організмі будь-якої людини, розмножується за відсутності належного специфічного відповіді з боку організму, і призводить до запального процесу. При діагностиці оофориту, часто виявляється і запальний процес фаллопієвих труб, що говорить вже про сальпингоофорите або аднекситі - запаленні придатків матки. Ці два органи зв'язні між собою фізіологічно і функціонально, і запальний процес, що виник в одному з них, практично завжди призводить до ураження другого. Повернутись до змісту Гострий оофорит Розрізняють декілька стадій розвитку захворювання: гостру, підгостру, і хронічну. Гострий оофорит або серозний, розвивається стрімко і супроводжує, як правило, гострого сальпінгіту. Захворювання починається з: Гострою, пульсуючого болю внизу живота; Підвищення температури тіла до 40 С; Загальної слабкості; Втрати апетиту, нудоти. Розвивається загальна інтоксикація організму. Біль яскраво виражена, віддає в область прямої кишки, в сідницю, в поперековий відділ. На даному етапі симптоми оофориту слід диференціювати в першу чергу від симптомів апендициту, позаматкової вагітності. Доповнюється картина збільшенням яєчника, його вираженою гіперемією, появою рясних гнійних виділень. Клінічний аналіз крові фіксує підвищення ШОЕ до 80 од. і зміна лейкоцитарної формули крові (шляхом зсуву вліво). Ультразвукове дослідження проводять з метою виключити фіброзно-кістозний процес в органах малого таза, для постановки діагнозу саме оофориту воно не досить інформативно. У важких випадках для діагностики застосовується лапараскопічної дослідження. Гострий оофорит може розвиватися як з однією лише сторони, так і з обох. При підозрі на правобічний оофорит, як правило, хвора в обов'язковому порядку оглядається хірургом для виключення апендициту. Оофорит яєчників в гострій стадії триває від 5 до 15 днів і без належного лікування, переходить у хронічну форму. Лікування оофориту в гострій стадії починається з прийому коштів антибіотикотерапії, при цьому призначаються мінімум два препарати, для виключення можливості переходу хвороби в хронічну стадію. У першому періоді рекомендовано призначення ін'єкційної форми введення, у тому числі внутрішньовенної, надалі можна переходити на таблетовані форми препаратів. Терапія проводиться в умовах стаціонару. В обов'язковому порядку проводиться санація, а в разі необхідності - дренаж черевної порожнини. При наявності гнійних вогнищ проводиться пункція з обов'язковим запровадженням в порожнину лікарських препаратів. Так само велика увага приділяється зняттю загальної інтоксикації організму. Призначається рясне пиття, внутрішньовенні інфузії. Додатково прописують протизапальні засоби, знеболюючі препарати. При знятті гострого процесу доповнять курс лікування физитерапевтическое процедурами, місцевими зрошеннями, ваннами, тампонами з лікарськими засобами. Включаються кошти підвищують імунітет. Слід розуміти, що часто проводять паралельне лікування статевого партеру, для виключення повторного інфікування. Детальний лікування, призначення тих чи інших препаратів проводить тільки лікар після отримання достовірних даних лабораторних досліджень. Самолікування, так само як і переривання курсу призначеного лікування незмінно призведе до переходу хвороби в хронічний оофорит. Повернутись до змісту Хронічний оофорит Симптоми оофориту при його хронічному перебігу більш розмиті, ніж у гострий період. Жінка роками може відчувати дискомфорт в низу живота, рідкісні тягнуть болі, порушення менструального циклу, болі при статевому акті, проте не звертатися за медичною допомогою. Така поведінка загрожує серйозними ускладненнями. Хронічний оофорит розвивається внаслідок купірувати, але не вилікуваного до кінця (а можливо і не леченного) гострого оофориту. Характеризується частими загостреннями на тлі ослаблення імунітету при ГРВІ, загостренні хронічних супутніх захворювань, різних оперативних втручаннях, вагітності та ін. Найчастіше діагностується двосторонній оофорит, в поєднанні з хронічним запальним процесом маткових труб (сальпингитом). Лікування оофориту в хронічній формі починають з ретельного обстеження, що включає в себе як лабораторні дослідження крові, так і гінекологічне дослідження, в т. Ч. Мазки на флору, так і ультразвукове дослідження для виключення новоутворень в яєчниках. Так само інформативним методом є проведення лапароскопії для отримання повної картини патологічних змін яєчників внаслідок хронічного запального процесу. Застосовують так само гістеросальпінгографію. Для визначення ступеня ураження яєчників, так само проводять ендокринологічне дослідження і ведуть контроль овуляції. Лікування хронічного оофориту тривалий. Іноді включає в себе не тільки терапевтичні процедури, а й санаторно-курортне лікування. Застосовується антибактеріальна терапія, протизапальні препарати. Однак, в лікуванні хронічного процесу важливо поєднання безлічі лікувальних факторів. Найчастіше говорять про зміну звичного способу життя для повного позбавлення від хронічного запалення придатків матки - це і підвищення імунітету і відмова від шкідливих звичок, і заняття спортом, танцями для посилення кровообігу в малому тазу, і регулярні фізіопроцедури, лікування грязями, гінекологічний масаж. З фізіотерапії рекомендують електрофорез, озонотерапію, УВЧ - терапію, усуває больовий синдром, що знімає запалення, що сприяє регенерації тканин, фонофорез. У деяких випадках призначається гормонотерапія для відновлення функцій яєчників. Однак не всі форми оофориту викликані якимись збудниками захворювання. Останнім часом надзвичайно часто діагностується аутоімунний оофорит. Гіпергонадотропний недостатність і нормогонадотропною недостатність яєчників є наслідком саме аутоімунного процесу в яєчниках. До теперішнього часу причини і механізм захворювання не вивчені в повній мірі. Достовірно відомо, що даному захворюванню, як правило, супроводжують і інші аутоімунні захворювання, такі як гіпотиреоз щитовидної залози, червоний вовчак та інші. Діагностика проводиться на основі комбінованих методів дослідження. Лікування призначають у вигляді прийому нестероїдних протизапальних препаратів, гормональної терапії. Захворювання хронічне, що вимагає спостереження гінеколога-ендокринолога. Повернутись до змісту Ускладнення оофориту У лікуванні хронічного процесу особливу увагу приділяють ускладнень, які мають місце в 90% випадків, а саме - спайкового процесу в малому тазу. Двосторонній оофорит призводить до утворення спайок фаллопієвих працю з обох сторін, лівобічний оофорит - відповідно з лівої сторони, правосторонній- з правого. Спайковий процес може бути причиною позаматкової вагітності, фіброзу яєчника, а як наслідок - зміни гормонального фону і безпліддя. Для запобігання спайкового процесу застосовують розсмоктуючі препарати, бальнеологічне лікування. Другим, надзвичайно грізним ускладненням хронічного оофориту може бути абсцес яєчника або сактосальпинкса - гнійна пухлина, яка вимагає термінового оперативного втручання і видалення яєчника і маткової труби. Повернутись до змісту Планування вагітності при оофорит При плануванні вагітності особливу увагу слід приділити лікуванню хронічного оофориту. Нормальний перебіг вагітності, а потім і природні пологи ускладнені при значній ступеня ураження обох яєчників. У разі якщо розвивається лівобічний оофорит - функції правого яєчника зберігаються, а правобічний оофорит зберігає функції лівого яєчника. При стійкому ураженні обох яєчників настання вагітності вельми проблематично. Більше того, оскільки наявність вогнища інфекції в малому тазу може з'явитися причиною внутрішньоутробної інфекції плоду і привести до дуже сумних наслідків. У разі функціональних порушень діяльності яєчників, знижується вироблення гормонів прогестерону і естрогену, що перешкоджає нормальному перебігу вагітності і чревато перериванням вагітності. Вимагає проведення замісної гормональної терапії. Заходи профілактика оофориту, так само як і інших захворювань репродуктивних органів - повинні бути відомі кожній жінці і неухильно дотримуватися. По-перше, це виняток статевого життя без застосування бар'єрних методів контрацепції. Це дозволить уникнути захворювань, що передаються статевим шляхом і знизити ризик захворювання оофоритом. По-друге - слід уникати переохолоджень. Далі. Стреси, надлишкові психоемоційні навантаження, шкідливі звички, як то куріння і надмірне вживання алкоголю, ведуть до зниження захисних функцій організму, що в свою чергу збільшує можливість захворювання неспецифічної формою оофориту. І ще одна важлива порада. Не забувайте про те, що щороку коштує проходить профілактичний гінекологічний огляд. Своєчасне лікування оофориту дозволить зберегти жіноче здоров'я і репродуктивні функції організму на довгі роки. Це важливо і потрібно, адже будь-яке захворювання набагато легше вилікувати на ранній стадії, не доводячи до хронізації запального процесу. Повернутись до змісту Відео за темою

Немає коментарів:

Дописати коментар