Нудота і блювання у дітей | Педіатр і Я Дитячий Медичний Центр у м.Києві | Ваш Дитячий лікар

Нудота і блювання у дітей є частими причинами занепокоєння батьків і виклику педіатра додому. Обидва симптому можуть виникати у дитини як окремо, так і одночасно, при цьому бути одиничними випадками або звичними для малюка станами. Причинами таких розладів можуть бути велика різноманітність факторів. Зазвичай, у більшості випадків винуватцями виступають віруси. До групи вірусів, що викликають на початку захворювання гостру і часту блювоту відносяться ротавівірус, реовірус, збудники з сімейства пикорнавирусов ентеровіруси, короновіруси, астровіруси та інші. Високий рівень захворюваності реєструється у дітей молодшого віку, які часто хворіють перерахованими захворюваннями і до 6-7 років виробляють і вболіваю потім ними легко і непомітно. Зараження відбувається самими різними шляхами, в тому числі через продукти, воду, інфіковані іграшки. Діагностика ентеровірусів, на жаль, на сучасному етапі недосконала, деякі типи вірусів можна визначати експрес- аналізом, проте діагностичні тести в широкому застосуванні розроблені для малої кількості вірусів, зокрема поширена діагностика ротавірусної інфекції. Згідно з офіційною статистикою, етіологія вірусних діарей у дітей в Україні встановлюється тільки у 25-35% хворих, у той час як у світі лабораторна діагностика істотно ширше. Ентеровіруси вражають слизову оболонку дванадцятипалої і тонкої кишки. Внаслідок цього дуже швидко, протягом перших 10 годин після інфікування відбувається ураження шлунково-кишкового тракту, що супроводжується нудотою і блювотою. Лікування дітей з вірусними гастроентеритами базується на принципах комплексного лікування. На початку захворювання виключаються з харчування прісні молочні продукти, обмежуються овочі та фрукти: ці заходи обумовлені індукованої вірусами лактазной недостатністю. Призначаються ферменти, ентеросорбенти, пробіотики. Головним у лікуванні дітей є регідрадація, тобто боротьба з зневодненням. У домашніх умовах її проводять перорально різними сольовими розчинами. Рішення про внутрішньовенної регідратації призначення антибіотикотерапії приймає лікар педіатр. Профілактикою вірусних діарей є часте миття рук, так як ця процедура запобігає потраплянню вірусу в шлунково-кишковий тракт. Профілактику інфекції у маленьких дітей можна проводити і вакцинацією, на ринку України є вакцина «Ротарікс». Нудота і блювання у дітей є ознаками бактеріального гастроентериту. Причини здебільшого гострих гастроентеритів, навіть в економічно розвинених країнах, залишаються невстановленими, значущими залишаються і інфекції, викликані умовно-патогенними мікроорганізмами такими як сальмонела, іерсінія, клостридія, кампілобактер, цитробактер, стафілокок та ін. При підозрі на бактеріальну етіологію гастроентериту дитина потребує повному і динамічному обстеженні та спостереженні. Нудота і блювання у малюків можуть бути і першими ознаками гострого захворювання: ГРВІ, отиту, інфекції сечовивідних шляхів та інших серйозних захворювань. Будь симптоми, які вказують на незвичайну клініку вимагають огляду лікаря. Деякі медикаменти можуть призводити до появи у дитини нудоти і блювоти як прояви побічного ефекту. У деяких дітей блювота виникає час від час на тлі абсолютного благополуччя в здоров'я. Іноді це нормально, що пов'язано з особливостями харчової поведінки дитини, активності, темпераменту. Отже, якщо нудота і блювота виникають гостро, на фоні високої температури, без видимої причини, дитину, блювота може містити жовч або кров, дитина млявий, сонливий і зневоднений негайно звертайтеся до педіатра. Блювота може бути й ознакою більш серйозних захворювань, таких як непрохідність кишкового тракту, метаболічні захворювання, пухлини головного мозку та інші. При неординарному перебігу симптомів блювоти і нудоти дитина повинна бути в плановому порядку обстежений дитячими спеціалістами, в тому числі неврологом, гастроентерологом. Ваш дитячий лікар