паротит у дорослих лікування симптоми

Паротит (від лат. Glandula parotidea - привушна залоза) - гостре інфекційне захворювання, а значить - заразне. Найбільшого поширення хвороба набула в 90-х роках. Зараз паротит хворіє близько 7-10 чоловік з 100 000. Вірогідність захворіти є як у дітей, так і у дорослих. Паротит - «керована» інфекція, і її поширення можна контролювати. Захворювання поширене в зонах з помірним кліматом. Зараження звичайно відбувається повітряно-крапельним шляхом, але вірус може якийсь час залишатися на брудний посуд, іграшках і т. Д. Як і всяке інфекційне захворювання, паротит має кілька стадій розвитку. Інкубаційний період паротиту становить близько 14-20 днів. Потім настає продромальний період. Зазвичай він триває не більше доби. За цей час проявляються неспецифічні симптоми. Період розгорнутих клінічних (характерних саме для паротиту) проявів становить 7-10 днів. Період одужання (реконвалесценції) займає дві неделі.Говоріть про легкій формі хвороби можна в тих випадках, коли порушені тільки слинні залози, без залучення інших органів. В інших випадках тяжкість захворювання буде залежати від вираженості лихоманки і наявності або відсутності ускладнень. Можна виділити три види паротиту. Типовий паротит у дітей зачіпає тільки залізисті органи. При нервовому паротиті відзначається ізольоване пошкодження ЦНС. А комбінований вид захворювання вражає і залози, і ЦНС.Осложненія при паротиті можуть бути дуже серйозними. Наприклад, орхіт (запалення яєчок), оофорит (запалення яєчників) і панкреатит (запалення підшлункової залози). До введення вакцинації паротит ставав причиною сезонного менінгіту (запалення оболонок головного мозку). Причому шанс захворіти на менінгіт у дорослих набагато вище, ніж у дітей. У самий розпал хвороби можуть розвинутися мастити (ущільнення і болючість молочних залоз) як у жінок, так і у дівчаток і чоловіків. Ще одним наслідком паротиту може бути погіршення слуху і навіть повна глухота. Першим сигналом стає шум або дзвін у вухах. Також спостерігається запаморочення і втрата координації. Зазвичай глухота однобічна, з боку хворої залози. Під час одужання глухота НЕ проходіт.Воспаленіе може торкнутися і внутрішні органи - селезінку, печінку, органи зору і суглоби. Також паротит може бути гнійним. У цьому випадку запалення привушної залози гнійне. Є три шляхи поширення інфекції: гематогенний (кров'ю), стоматогенний (в ротовій порожнині) і лімфогенний (через лімфу). Є різні форми цього захворювання. При каторальной червоніє і набрякає слизова, з слинної залози виділяється густий секрет. Гнійна форма супроводжується вогнищами гнійного запалення залози. Слина в цьому випадку може зовсім відсутніми. Якщо гнійний паротит має гангренозну форму, то тканини залози піддаються некрозу і розплавляються. У цьому випадку заліза може бути повністю знищена. В останнє десятиліття все частіше паротит хворіють дорослі. Можливо, це наслідок того, що щеплена в дитинстві організм не виробляє власний імунітет до хвороби. Як і більшість дитячих захворювань, свинка у дорослих протікає набагато важче і має складні наслідки. Але шанс захворіти на паротит після 40 років практично дорівнює нулю. Симптоми паротиту Симптоми паротиту проявляються не відразу. Продромальний період захворювання може супроводжуватися загальним нездужанням, різко підвищується температура, болить голова, з'являється нудота, блювота і запаморочення. Хоча легка форма паротиту може протікати і без цих симптомів, особливо у дітей. Але основні симптоми з'являються в період клінічних проявів. Таким симптомом є поступовий набряк залоз. Також хворий відчуває утруднення при жуванні їжі і розмові. У міру розвитку паротиту виникає сухість у роті (через закупорку каналів), біль у ділянці вуха і почервоніння слизової щоки. При пошкодженні ЦНС спостерігається порушення сну, нудота і блювота, судоми, психічні розлади, порушення свідомості. При ураженні підшлункової залози хворий відчуває біль і дискомфорт у верхній частині живота. А ознакою розвитку паротиту у чоловічих статевих залозах є біль в області яєчка, набряк і почервоніння мошонки. Симптоми паротиту у дорослих такі ж, як у дітей. Але у дорослих найімовірніше різкий стрибок температура і розвиток ускладнень. Вчені прийшли до висновку, що інфекційним паротит хворіють тільки люди і заразитися можна від уже хворої людини. Причиною хвороби є фільтр вірус. Хворий заразний уже за кілька днів до прояву перших клінічних симптомів. Тому свинка може викликати спалахи епідемії. Власне, джерелом інфекції і буде вже хвора людина. Основний період захворюваності потрапляє на кінець зими і весну.Прічіной розвитку гнійного паротиту може бути перенесена операція. У такому випадку перші симптоми з'являються через чотири-п'ять днів полі операції. Діагностика Діагностувати інфекційний паротит можна кількома способами. Найпоказовішим є виділення вірусу з крові, секрету привушних залоз, сечі, спинномозкової рідини. Зате імунофлюоресцентний методи дозволять виявити вірус вже на 2-3 день (ці методи засновані на тому, що деякі антигени тканин після певної обробки здатні світитися в ультрафіолеті люмінесцентного мікроскопа). Серологічні методи виявляють хворобу тільки через кілька тижнів після початку захворювання. Важче виявити ускладнений паротит, якщо ураження слинних залоз виражені слабо або зовсім відсутні. Лікування і профілактика паротиту При першій же підозрі на свинку слід відразу звернутися до лікаря-інфекціоніста. Лікуватися від епідемічного паротиту можна вдома. Зазвичай хворого госпіталізують при розвитку важкої форми захворювання (з ураженням ЦНС та інших органів). Хворий підлягає ізоляції на період 9-10 днів. У дитячих установах, де було виявлено захворювання, встановлюється карантин на три тижні. Потрібно дотримуватися постільного режиму не менше 10 днів. Так, ризик ускладнень після хвороби значно нижче. Для профілактики панкреатиту також дотримується строга дієта. Потрібно уникати переїдання, знизити вживання жирів, капусти, білого хліба. З круп найкраще приймати в їжу рис. При орхіті лікар може призначити такі препарати, як кортикостероїди. Щоб полегшити самопочуття хворого, слід давати їжу в перетертої, рідкому вигляді. Коли запальний процес вдалося купірувати, рекомендується масаж залози і рясне пиття. За лікуванням обов'язково повинен стежити лікар, щоб вчасно виявити ускладнення. Лікування гнійного паротиту на початку розвитку проводиться антибіотиками і гігієнічною обробкою порожнини рота. При вживанні антибіотиків важливо підтримувати організм вітамінами, тому як ці ліки послаблюють і без того слабкий організм. Зупинити гнійний процес тільки ліками можна. Тут потрібно негайне хірургічне втручання. Під час операції вогнище запалення дренируется, прибираються слинні камені. Як жарознижуючі можна використовувати ібупрофен, нурофен і парацетамол. Але, навіть враховуючи, що такі таблетки можуть бути і в домашній аптечці, призначення повинен зробити врач.Прі ураженні підшлункової призначається сувора дієта, дотримуватися якої потрібно протягом року після одужання. Дітям з менінгітом потрібно цілодобове спостереження. Щоб зняти набряк головного мозку, проводять люмбольную пункцію (поперековий прокол), застосовують діуретики та препарати, що стимулюють роботу мозку. Гострий післяопераційний паротит також можна лікувати рентгенотерапією. Для цього околоушную залозу опромінюють дозою в 50 рентген раз на 3-4 дні. Всього потрібно 3-4 сеансу. Профілактикою є щеплення проти паротиту. Дітей прищеплюють в 12 місяців, а потім ревакцинируют в 6 років. Щеплення містить в собі живу паротитну вакцину. Зазвичай це комплексна вакцина MMR-II (кір, паротит, краснуха). Але з введенням обов'язкової вакцини хвороба «виросла». Через це шанс захворіти свинкою присутній практично в будь-якому возрасте.Мненія з приводу такої профілактики розходяться. Одні лікарі вважають, що краще дати дитині перехворіти свинкою в дитинстві, коли шанс отримати ускладнення набагато нижче. Адже якщо організм самостійно перехворів, то імунітет до паротиту, як і після більшості дитячих хвороб, залишається на все життя, а після щеплення тільки на кілька років. А тому резоннее проводити вакцинацію пізніше, якщо дитина не захворіла сам. Інші ж лікарі вважають, що щеплення краще зробити в ранньому віці, тому що навіть маленькі діти не застраховані від серйозних ускладнень. Вагітним жінкам не можна проводити вакцинацію через можливі ускладнень з боку плода. Згодом у дітей воно викликає своєрідне зміна серця (фіброеластоз міокарда). Щоб уникнути захворювання на період вагітності, слід за кілька місяців до передбачуваного зачаття перевірити кров матері на антитіла. Якщо антитіл до паротиту ні, тоді вже роблять щеплення. Це потрібно не тільки майбутньої матері. Імунітет до паротиту передається від матері до дитини та захищає малюка в перший рік життя. Крім щеплень (специфічної профілактики), можна проводити не специфічну серед контактних дітей. Її проводять такими противірусними ліками, як інтерферон і виферон. Народні методи лікування Вилікувати паротит можна тільки медикаментозно, але полегшити стан хворого і допомогти одужанню можна і народними засобами. Так, якщо температура тіла нормальна, то на запалену область за вухами можна прикладати сухе тепло і робити компрес з соняшникової олії. Місця запалень можна змащувати ихтиоловой маззю раз в день. Одним з хороших загальнозміцнюючих засобів є відвар шипшини. Для цього 5 ст. л. розтертих плодів заливають літром холодної води. Потім засіб потрібно прокип'ятити протягом 10 хв. Після відвар наполягають близько 8 годин і дають хворому протягом одного тижня. А щоб відвар був не тільки корисний, але і приємний, можна додати мед, варення або цукор. При паротиті важлива дезінфекція порожнини рота. Для цього підійде ще один відмінний народний метод: настій з ромашки і шавлії. Столову ложку трав треба залити склянкою окропу і настояти півгодини. Потім настою дають охолонути. Дають хворому полоскати рот щоразу після їжі. Ще для обробки порожнини рота добре підійде сода. Одну столову ложку питної соди розчиняють у склянці теплої води, змочують розчином ватний тампон і дезінфікують рот. При боротьбі з хворобою організму потрібно багато енергії. У цьому допоможе натуральний виноградний сік. Не менш корисними будуть морквяний і апельсиновий соки. Рясна кількість рідини допоможе відновити нормальне слиновиділення Важливо давати натуральні продукти, уникати хімічних добавок, барвників, консервантів. Хворому на епідемічний паротит важко жувати, тому тверду їжу краще подрібнювати. Такі народні ліки допоможуть поліпшити стан хворого, але не впораються з хворобою повністю. Тому їх слід приймати тільки як засобу, що доповнюють медикаменти. Відео