Жовчнокам'яна хвороба, симптоми, ціни на діагностику та лікування жовчнокам'яної хвороби в медичному центрі «СМ-Клініка»

 Жовчнокам'яна хвороба (жовчокам'яна хвороба, або холелітіаз) - захворювання, пов'язане з порушенням обміну речовин, характеризується утворенням каменів в жовчному міхурі та жовчовивідних протоках. В результаті порушення обміну речовини в організмі людини склад і властивості жовчі можуть змінитися. З плином часу жовч застоюється і загусає, жовчні кислоти випадають в осад, і поступово Склеюючись утворюють тверді щільні утворення каміння, що мають у своєму складі холестерин, білірубін, різні білки і солі. Камені в жовчному міхурі, їх кількість і розмір варіюються в широких рамках: від одного до сотні і від розміру дрібної піщинки до розмірів великого волоського горіха. Найчастіше ці відкладення можуть розташовуватися в жовчному міхурі (хронічний холецистит, холецистолітіаз), рідше в загальному жовчному протоці (холедохолітіаз) і в печінкових жовчних протоках (внутріпеченечний холелітіаз). Жовчнокам'яна хвороба часто супроводжується запаленням жовчного міхура (холецистит) і порушенням надходження жовчі в травний тракт (дискінезія жовчовивідних шляхів). У важких випадках, коли камінь повністю перекриває відтік жовчі в області шийки жовчного міхура або основного жовчної протоки може швидко розвинутися механічна жовтяниця захворювання загрожує життю. Так само до тяжких ускладнень можна віднести прорив жовчного міхура, перитоніт (коли запальний процес поширюється на очеревину), абсцес черевної порожнини і, як наслідок токсичний шок і поліорганна недостатність, які можуть призвести до смертельного результату. Ряд чинників (вік, жіноча стать, порушення моторики і тонусу, жовчного міхура, порушення відтоку жовчі, супутні захворювання кишечника, печінки та підшлункової залози, наявність вогнищ хронічних інфекцій, незбалансоване харчування та малорухливий спосіб життя, а також ожиріння, діабет, вагітність) збільшують ризик розвитку жовчнокам'яної хвороби. Симптоми жовчнокам'яної хвороби На ранній стадії захворювання часто протікає безсимптомно. Іноді й при подальшому розвитку хвороби камені в жовчному міхурі не викликають ніяких хворобливих відчуттів (безсимптомне камненосительство) і виявляються випадково при рентгенологічному дослідженні. Прояви жовчнокам'яної хвороби такі як напади болю в правому підребер'ї, нудота, блювання, гіркота в роті, в чому обумовлюються супутніми запальними змінами жовчного міхура та жовчних проток і рухом каменів. Рух каменю по жовчним шляхах викликає напади жовчної (печінкової) коліки. При кольці з'являються сильні болі в правому підребер'ї, часто віддають у праве плече і лопатку. Болі як правило з'являються після їжі, і можуть супроводжуватися нудотою і блювотою. Діагностика жовчнокам'яної хвороби У «СМ-Клініка» працюють висококваліфіковані гастроентерологи і хірурги, які мають багатий досвід успішного лікування жовчнокам'яної хвороби. Прекрасне технічне оснащення і власна лабораторія, роблять можливим проходження в «СМ-Клініка» повного спектру діагностичних обстежень дозволяють підтвердити діагноз холелітіаз, незалежно від форми та місця розташування каменів і стадії захворювання. Для уточнення діагнозу використовуються наступні методи діагностики: Ультразвукове дослідження основний метод діагностики при жовчнокам'яній хворобі. УЗД органів черевної порожнини, зокрема жовчного міхура дозволяє виявити камені в жовчному міхурі, визначити їх кількість, розміри та якісний склад, оцінити форму і розміри самого жовчного міхура, потовщення і деформацію його стінок, стан жовчних проток. Комп'ютерна томографія з контрастом дозволяють виявити ознаки запалення жовчного міхура, закупорку жовчних проток, оцінити функціональність жовчного міхура. Загальний і біохімічний аналіз крові - дозволяють виявити ознаки запалення та інші ознаки, характерні для захворювання Проведення досліджень дозволяє також виявити наявність супутніх захворювань, визначити індивідуальні особливості організму пацієнта, що дає можливість лікарю призначити оптимальний курс лікування. Лікування жовчнокам'яної хвороби Консервативна терапія при жовчнокам'яній хворобі в більшості випадків мало ефективна. З урахуванням того, що тривале перебування каменів у жовчному міхурі може швидко привести до ускладнень (через закупорку жовчних проток) і розвитку запального процесу, при підтвердженні діагнозу необхідно застосовувати ефективні методи лікування, спрямовані на видалення каменів або жовчного міхура, а не позбавлення від симптомів захворювання У «СМ-Клініка» для лікування жовчнокам'яної хвороби застосовується весь спектр сучасних методик. При виборі способу лікування визначальним фактором є загальний фізичний стан і ступінь операційного ризику. Літолітіческая терапія, яка полягає в розчиненні каменів жовчного міхура медикаментозними засобами (хенодеоксіхоловая кислота, урсодеооксіхоловая кислота -УДХК), ефективна у хворих з жовчними каменями, що складаються переважно з холестерину. Більшість же конкрементів є змішаними, що містять також білірубін, білки і різні солі. У зв'язку з цим використання літолізіса можливо лише у 20% хворих, що страждають ЖКБ. Хірургічне лікування жовчнокам'яної хвороби При неефективності консервативних методів лікування рекомендується операція з видалення жовчного міхура (холецистектомія). В даний час для хірургічного лікування жовчнокам'яної хвороби застосовують два способи видалення жовчного міхура: стандартну (відкриту) холецистектомію і лапароскопічну холецистектомію.