Жовтяниці новонароджених: лікування в домашніх умовах, Клініка Пасман

 Жовтяницею називається забарвлення шкіри, видимих ??слизових і склер очей в жовтий колір. Жовтий колір визначається особливим жовчним пігментом білірубіном, який утворюється в організмі при розпаді еритроцитів, а точніше, що міститься в них гемоглобіну. Відслужили своє еритроцити руйнуються в основному в селезінці, при цьому утворюється білірубін, який називається непрямим, тому не пов'язаний з білками. Цей непрямий білірубін (НБ) не розчинний у воді, відповідно, не виводиться нирками, але найголовніше, він є тканинним отрутою, особливо небезпечним для центральної нервової системи. Зв'язуючись з білками крові, НБ досягає печінки, де трансформується ферментативними системами в прямий білірубін (ПБ), який вже не токсичний, водорастворім і може виводитися нирками, а також з жовчю через кишечник. Якщо рівень білірубіну значно підвищений або незначно, але тривало, це, безсумнівно, послабить весь організм, затримає розвиток і дозрівання всіх органів і в першу чергу нервової та імунної систем. Лікування неважких форм жовтяниць проводиться амбулаторно в домашніх умовах. Якщо рівень білірубіну високий або є ознаки течії внутрішньоутробної інфекції, дитину краще лікувати в умовах стаціонару, де проводять внутрішньовенне введення глюкозосолевих розчинів, які швидко знижують рівень білірубіну. Вдомашніх умовах використовують препарати, що сприяють виведенню білірубіну з жовчю, сорбенти, гепатопротектори. Внастоящее час доведено, що найефективніший, щадне і фізіологічне лікування желтухі- це лікування світлом певної довжини хвилі, фототерапія. Під впливом світла токсичний білірубін переходить в свій фотоізомер- люмірубін, який абсолютно не токсичний, розчинний у воді і виводиться нирками. У нашій клініці є апарат для проведення фототерапії на дому. Він безпечний для дитини, простий і зручний, практично це єдиний достовірно високоефективний метод лікування жовтяниці. На тлі проведення фототерапії дуже важливо оцінити рівень білірубіну і його зниження. Для визначення кількості білірубіну досліджують сироватку або плазму крові, для чого у дитини забирають кров з вени або з пальця. Звичайно, це травма для немовляти (а як важко взяти кров з вени!) І ще більша травма для батьків. Ми пропонуємо транскутанного (черезшкірний) метод визначення рівня білірубіну. Ккоже в області чола або грудини прикладається білірубінометр- білітестер, і на його екрані з'являється цифра, що показує рівень білірубіну в шкірі. Багаторічні дослідження довели, що співвідношення між рівнем білірубіну в крові і в шкірі постійно і паралельно. Наприклад, за результатом дослідження плазми (кров, взята з вени) білірубін- 114,5, а по білітесту- 114-115. Різниця є, але значима вона для лікування і планів щодо подальшого спостереження? Ні, але безумовно значима по відсутності травми для дитини і батьків. З питань лікування жовтяниці на дому апаратом ОФТН-03 "АКСІОН» звертайтеся в педіатричне відділення клініки, телефон (383) 303-03-03, додатковий 2.