Хвороби щитовидної залози. Вибір правильного лікування, або Як уникнути помилок і не завдати шкоди своєму здоров'ю

Введення В останні роки в усьому світі відзначається устойчівийрост різних захворювань ендокринної системи. Наіболеераспространенним серед них, звичайно ж, є цукровий діабет, тоесть порушення роботи підшлункової залози. Друге ж сумне местов списку таких захворювань посідають хвороби щитовидної залози. Ендокринна система одна знайважливіших областей нашого організму. За рахунок гормонів, вирабативаемихее залозами, в ньому регулюється і координується діяльність всехорганов та інших систем. Ендокринна система дозволяє організмупріспособіться до постійно мінливих умов зовнішнього і внутреннейсреди і підтримує нормальну життєдіяльність людини. Спільно з нервової та імунної системами вона забезпечує возможностьпродолженія людського роду, сприяє зростанню і развітіюорганізма, а також відповідає за освіту, використання ісохраненіе енергії. Щитовидна залоза, так само як і гіпофіз, підшлункова залоза, надниркові, яєчка, яєчники і епіфіз, відноситься до «класичних» ендокринних залоз і відіграє найважливішу роль у підтримці гомеостазу, тобто сталості внутрішнього середовища нашого організму. Гормони, які вона виробляє, регулюють обмін речовин і оказиваютвліяніе на всі сторони життя людини, в тому числі навіть на егонастроеніе і зовнішній вигляд. Тим сумніше той факт, що, незважаючи на всі успіхи современноймедіціни, кількість захворювань щитовидної залози і раніше незнижуваного. І це при тому, що в наш час всі вони піддаються лікуванню! Причина в тому, що зазвичай люди звертаються до лікаря лише тоді, когдаболезнь заходить занадто далеко і її прояви стають явними, азначить, сил і часу на лікування доведеться витратити набагато більше. Тому так важливо навчитися розпізнавати захворювання щитовидноїзалози на ранніх стадіях. А для цього необхідно взяти за правіловнімательно ставитися до свого здоров'я, а при появі прізнаковболезні не займатися марним і часто навіть небезпечним самолікуванням, а якомога швидше звернутися до лікаря. Захворювання щитовидної залози мають багато разнихсімптомов, які часто бувають неявними і на перший погляд не имеютс цим органом нічого спільного. Звичайно, якщо на шиї вже отчетлівовіден зоб, то сумнівів не виникає це проблеми сощітовідкой (так в народі коротко називають щитовидну залозу), і нужноідті до лікаря. Але ось пов'язати з цією маленькою залозою стомлюваність ісонлівость або, навпаки, зайву активність і нервозність довольнотрудно. Так само як і неуважність, пригнічений стан і угрюмийвзгляд на світ: їх зазвичай приймають за прояви депресії або простовременное поганий настрій, через який до лікаря йти необов'язково. Але насправді ці ознаки є одними з перших сімптомовнарушеній в роботі щитовидної залози. Звичайно, може виявитися, чтоусталость і дратівливість дійсно пов'язані з большімінагрузкамі або зі зміною погоди, проте в даному випадку лучшеперестраховаться і перевірити щитовидку зараз, ніж потім, когдаболезнь перейде в більш важку стадію, проходити дорогостоящіекурси лікування. Хвороби щитовидної залози відомі з найдавніших часів, і медіцінанакопіла величезний досвід в їх діагностиці та лікуванні. Раніше большінствоіз них, наприклад зоб, лікувалися в основному за допомогою хірургіческоговмешательства. Але тепер операції на щитовидці робляться тільки всамой крайніх випадках. А тому при хворобах цього органу не нужнобояться лікаря і тим більше ні в якому разі не можна заніматьсясамолеченіем. Нерідко, дізнавшись про те, що захворювання щитовидної железикак якось пов'язані з йодом, люди починають лікуватися за допомогою етогоелемента, споживаючи у величезних кількостях морську капусту або навітьпри йодну настойку! А адже далеко не завжди хвороби щітовідківизвани дефіцитом йоду, часто його підвищену кількість в організмедаже шкідливо. Нюансів в лікуванні захворювань щитовидної залози дуже багато, і іхневозможно розкрити в одній невеликій книзі. Тому мова здесьпойдет тільки про деякі важливі моменти, необхідних каждомучеловеку, щоб вчасно помітити недугу. Однак ця книга ні в коеймере не є керівництвом до лікування. Пам'ятайте, що толькокваліфіцірованний лікар-ендокринолог може призначити вам правільноелеченіе, підібрати необхідні ліки і проконтролювати іхрезультатівность. Правда, тут наводяться деякі методіківспомогательного лікування, які не можна безпосередньо віднести кофіціальной медицині, але які в той же час були нею визнані, досвідчені лікарі часто рекомендують їх своїм пацієнтам поряд з основнимлеченіем щитовидної залози. Більшість цих методик спрямовані насніженіе неприємних наслідків захворювань щитовидки безсоння, нервової збудливості і головного болю. Також в цій кнігепріводятся кошти для нормалізації роботи імунної системи, оскільки вона дуже тісно пов'язана з ендокринною. Велике значеніеуделяется тут і профілактиці хвороб щитовидної залози. Однак ви не знайдете тут ніяких «чудесних коштів» і «унікальних ліків» для лікування хвороб цього органу їх просто не існує в природі. Не піддавайтеся на обман, пам'ятайте, що лікування захворювань, про які піде мова далі, зажадає від вас багато терпіння і дисципліни. Втім, хіба етобольшая плата за щастя здорового життя? Кілька слів про будову і функції щитовидноїзалози Як влаштована щитовидна залоза На сьогоднішній день щитовидна залоза счітаетсянаіболее вивченим органом ендокринної системи, хоча загадок в еестроеніі і роботі все ще залишається досить багато. Через це прідіагностіке та лікуванні її захворювань часто виникають некоториесложності. Це досить невеликий за розмірами орган: його маса у взрослогочеловека становить 30 40 г, а розмір кожної його долідостігает 4 см в довжину і 1 2 см в товщину. Розташований він вобласти шиї, трохи нижче гортані. Свою назву щитовидна железаполучіла від щитовидного хряща гортані, поряд з яким онарасположена. Саме цей хрящ має форму щита, в той час як самажелеза за своїм зовнішнім виглядом нагадує радше метелика. Вона состоітіз двох часток правої і лівої, з'єднаних перешийком. Приблизно кожного четвертого в щитовидній залозі є ще однадоля, пірамідальна. Перешийок щитовидної залози знаходиться приблизно на рівні 1 3-го або 2 4-го хряща трахеї, а верхні кінці її правою Илевен часткою досягають гортані. У щитовидної залози є спеціальнаяфіброзная капсула, що з'єднує її з сусідніми органами. Завдяки їй при ковтанні заліза трохи піднімається догори, та івообще може в невеликих межах зміщуватися вгору і в сторони, чтопредохраняет її від розривів і травм. Рис. 1. Будова щитовидної залози Зовнішня поверхня щитовидної залози опукла, авнутренняя, тобто та, якою заліза як би охоплює трахею ігортань, увігнута. Тканина щитовидної залози складається з безлічі часточок, а вони, у своючергу, з великої кількості бульбашок фолікулів. Стінки цих бульбашок утворені особливим одношаровим епітелієм. Внорм він кубічний, при підвищеній активності залози високійціліндріческій, а при зниженій плоский. Цей прізнакепітелія використовують при дослідженні зразків тканини щитовидноїзалози, отриманої при біопсії. Порожнини фолікулів заповнені колоїдом вязкоймассой, в якій знаходяться біологічно активні речовини. Главноеіз них йодовмісних білок тиреоглобулін. Він і другіевещества фолікулів беруть участь у синтезі гормонів, поступающіхзатем в кров. Щитовидна залоза виробляє гормони тироксин, трійодотіронін і тиреокальцитонин. Як і всі органи ендокринної системи, щитовидна залоза обільнопронізана кровоносними судинами. Кров по них тече з большойскоростью (в 100 разів швидше, ніж в судинах ніг, і в 28 разів швидше, ніж в судинах головного мозку). Протягом хвилини через кожен граммткані щитовидної залози протікає 5,5 літра крові! Ця особенностьпозволяет вироблюваним залозою гормонів швидко надходити ктканям-мішенях, тобто до тих тканинам, на які ці гормонинепосредственно впливають. Крім того, завдяки великій скоростікровотока сама щитовидна залоза отримує всі необхідні їй речовини насамперед йод. Щитовидна залоза повністю формується до 9 серпня-му месяцувнутріутробного розвитку дитини. А гормони в ній начінаютвирабативаться ще раніше на п'ятому тижні розвитку плоду. Докінця першого року життя людини маса залози подвоюється, аособенно інтенсивно вона росте в період статевого дозрівання: до 18 20 років її маса збільшується в 20 разів! Рання діагностика нарушенійработи щитовидної залози у дітей дуже важлива: недолік гормоновможет викликати у них серйозну затримку психічного розвитку, порушення пропорцій тіла, а згодом ще й проблеми з половимсозреваніем. Тиреоїдні гормони регулятори обмінуречовин Нашому організму потрібні нікчемні колічествагормонов: наприклад, в добу у нас виробляється всього 0,1 мгтіроксіна. У складі всіх гормонів щитовидної залози виділяється 0,3 мг йоду. Але ефект, вироблений цими мізерними кількостями, воістину величезний: міліграми гормонів регулюють і согласовиваютмежду собою роботу всіх органів і систем. Саме тому малейшіеотклоненія у виробництві гормонів здатні привести до тяжелимпоследствіям для здоров'я. Найважливіше значення гормонів тироксину і трийодтироніну полягає вте, що вони регулюють інтенсивність окислювальних процесів в організмі. Якщо їх вироблення недостатня, обмін речовин знижується верб результаті розвивається ожиріння, а також з'являються набряки іповишается стомлюваність. При надлишку гормонів обмін речовин, навпаки, підвищується: людина худне, навіть якщо починає їсти більше, ніж зазвичай, у нього частішає серцебиття, а нервова сістемастановітся дуже збудливою. Всі органи ендокринної системи тісно пов'язані междусобой. Так, вироблення гормонів щитовидної залози регуліруетсятіреотропним гормоном (ТТГ), який виробляє передняядоля гіпофіза, а підвищений вміст тироксину, в свою чергу, гальмує синтез ТТГ. Ну а «вищої контролюючої інстанцією» для синтезу всіх гормонів щитовидної залози і гіпофіза являетсягіпоталамус. Цей орган вирабативаеттіретропін-рилізинг гормон (ТРГ, або тіроліберін), которийстімулірует передню частку гіпофіза на вироблення ТТГ. Система з цих трьох органів (гіпоталамуса, гіпофіза і щитовидноїзалози), як і весь наш організм, живе за біологічним годинником. Максимальна концентрація тиреоїдних гормонів в крові наблюдаетсяутром. Увечері ж їх рівень мінімальний. При змінах концентрації в крові гормонів щитовидної железигіпоталамус негайно знижує або підвищує вироблення тіроліберіна. На жаль, при захворюваннях щитовидної залози вся ця созданнаяпріродой схема порушується, що ще більш посилює хворобу. Крім цього, для вироблення тироксину ітрійодтіроксіна обов'язково потрібен йод. При його недоліку виделеніегормонов щитовидки знижується, що відразу ж призводить до усіленномусінтезу тиреотропного гормону. Він діє на тканини щитовидноїзалози, вона починає розростатися (гіпертрофуватися), і врезультаті виникає зоб. Всі ці складні взаємозв'язки междугормонамі різних залоз обов'язково повинні враховуватися пріназначеніі ліків. І з цієї ж причини небезпечно заніматьсясамолеченіем: людині, далекій від медицини, дуже трудноотследіть всі складні процеси, що відбуваються в його організмі, когдамедікаменти впливають, начебто, тільки на саму щітовіднуюжелезу. Слід також пам'ятати, що сучасні лікарі тесносвязивают роботу ендокринних залоз зі станом нервової системи. Зараз навіть прийнято говорити не просто про ендокринній системі, а онейроендокрінной, підкреслюючи таким чином, що в контролі заработ організму беруть участь не тільки ендокринні залози іпроізводімие ними гормони, а й нерви, що ще більше ускладнює картінунарушеній в роботі окремих залоз. Третій гормон, що синтезується щитовидною залозою, тиреокальцитонин разом з іншими гормонами, наприклад паратгормоном, вироблюваним околощітовіднимі залозами, контролює обмін кальцію і фосфору в організмі. Зміни егоуровня можуть призвести до тяжких наслідків, особливо в раннемвозрасте: зокрема, до неправильного формування скелета і захворюваннях хребта. Як діагностуються захворювання щитовидної залози При будь-якому захворюванні самийважний етап це діагностика, тобто постановка правільногодіагноза, визначення стадії захворювання і виявлення його причин. Тільки після цього лікар зможе призначити пацієнтові правільноелеченіе. Від діагнозу залежить не тільки вибір саміхлекарственних препаратів, але ще і їх дозування, а також определеніекомбінаціі різних медикаментів, які зможуть допомогти якомусь лібоконкретному людині. Часто під час лікарського обстеження іліпосле отримання результатів лабораторних аналізів з'ясовується, що у пацієнтів виявлено цілий «букет» хвороб, і тогдалеченіе щитовидної залози має призначатися з урахуванням всехсопутствующіх недуг так, щоб не принести шкоди іншим органам ісистеми організму. Постановка діагнозу починається практично відразу після того, як виперешагнулі поріг кабінету лікаря. Досвідчений фахівець часто може ужепо вашому зовнішньому вигляду зробити деякі перші висновки про вашемсостояніі і визначити для себе ймовірні причини хвороби. Состояніекожі і волосся, колір обличчя, блиск очей і навіть поведінку пацієнта всі ці «дрібні» нюанси можуть сказати про дуже многіхвещах. Наприклад, хороший лікар обов'язково повинен звернути увагу, ведете ви себе мляво і загальмовано або ж, навпаки, метушіться безмірний це первинні ознаки гіпо або гіпертиреозу. Далі лікар запитає вас про ваших скаргах, про тих симптомах, які васбеспокоят. Пам'ятайте: чим більш детально ви розповісте лікаря про своемсостояніі, тим швидше і точніше він зможе поставити вампредварітельний діагноз і призначити подальші дослідження. Намагайтеся тільки обходитися без зайвих слів і без отвлеченнихразговоров, повідомте лікаря всі ті моменти, які вас турбують, навіть якщо вони здаються вам не відносяться до справи, длядіагностікі захворювань ендокринної системи дуже важливі саме такіемелочі, так як більшість симптомів цих хвороб можуть встречатьсяі при цілому ряді інших недуг. Щоб вам було легше розповісти лікареві про хвилюючу вас проблему, передвізітом до лікаря бажано відповісти для себе на наступні питання. Як останнім часом змінилося ваше загальне самопочуття? Як ви реагуєте на навколишнє температуру? Чи не буває вампостоянно холодно або, навпаки, жарко? Потієте ви більше, чемраньше? Чи змінилися у вас смакові переваги наприклад, ви вдругсталі є більше солодкого або гіркого? Якщо ви регулярно вимірюєте собі артеріальний тиск, які биліего зміни в останні тижні і дні (якщо вони взагалі були)? Чи часто за останній рік ви хворіли простудними захворюваннями? Какво себе при цьому відчували? Чи брали ви лікарняний лист іліпереносілі застуду на ногах? Чи були у вас в останній рік інші хвороби, і якщо були, то які? Чим і як ви їх лікували? Які лікарські препарати приймали? Для жінок: чи змінилися у вас менструальні цикли, їх ритмічність, тривалість, рясність, чи не з'явилася хворобливість? Для чоловіків: чи змінився останнім часом рівень потенції? У цій книзі в описах різних болезнейщітовідной залози наводяться їх симптоми. Зверніть на них увагу, іеслі ви помітите, що якісь з них проявляються у вас, обязательнорасскажіте про це лікаря. Після першого прийому лікар обов'язково призначить вамдополнітельние обстеження та лабораторні аналізи. Вони необходімидля того, щоб уточнити діагноз і визначити стадію развітіязаболеванія. Відомі випадки, коли за всіма зовнішніми ознаками улюдини можна було визначити гіпертиреоз, але аналізи кровіпоказивалі, що з щитовидною залозою у нього все в порядку. Ілінаоборот: особливо яскравих ознак хвороби може не бути, нолабораторние дослідження говорять про те, що функція щитовидноїзалози порушена. Крім того, лабораторна і апаратна діагностика допоможе докторупроследіть, як проходить лікування, чи приносить воно положітельниерезультати або потрібно поміняти тактику. За свідченнями аналізів ісканірованія щитовидної залози лікар може прийняти рішення і охірургіческом лікуванні захворювання в тому випадку, якщо етонеобходімо. Давайте познайомимося з найбільш поширеними методамідіагностікі, які може призначити вам ваш ендокринолог. Звичайно, тут розказано далеко не про всі з них. Крім того, комбінаціяетіх методів також може бути різною, її теж вибирає доктор для кожного конкретного пацієнта свою. Але, як правило, аналіз крові УЗД використовуються практично у всіх випадках. Середня. Важка. Увага! пітливість; Шановні читачі! Залити 2 ст. Процідити. ложці. ложці 3 рази на день до їди. Залити 2 ст. ложці. Залити 2 ст. Залити 1 ст. ложці. До 2 ст. Потім остудити і процідити. ложки. Пити по 1 ст. Пити по 1 ст. Приймати по 1 ст. Заварити 1 ст. кава і чай; мед. Ляжте на спину. ложці 1 раз на день. Зберігати в холодильнику.