судинний паркінсонізм сучасні методи лікування

                               Судинний паркінсонізм - відноситься до групи рідкісних патологій, які виникають у період розвитку гострих форм мозкових інсультів (геморагічних і ішемічних). СП найчастіше захворює категорія людей, що мають в анамнезі хронічну недостатність кровообігу головного мозку. Причини Причини судинного паркінсонізму пов'язані з виникненням в організмі цереброваскулярних патологій (вражають зони, що є «стратегічними» для даної хвороби). Поразка дрібних артерій мозку (микроангиопатии: різні форми артеріопатії, поліартеріїт вузликовий, системний червоний вовчак і т. Д.); Ураження головного мозку кардіогенного характеру (наприклад, енцефалопатія, емболія кардіогенного характеру); Поразка великих артерій мозку (атеросклеротичні зміни, сифіліс менінговаскулярний); Інші цереброваскулярні патології (антифосфоліпідний синдром та ін.). Найчастіше причини судинного паркінсонізму криються в ураженні дрібних артерій мозку, які постачають кров'ю його глибинні відділи. Хворі з високим артеріальним тиском входять до групи ризику по СП, оскільки саме у них зазвичай розвивається гіпертонічна артеріопатія. Симптоматика Враховуючи особливості перебігу хвороби, виділяють: Подострое (а так само гостре) початок захворювання, при якому в подальшому відбувається стабілізація, або неповний регрес ознак; Ступенеобразное, постійно прогресуючий перебіг, при якому відбувається чергування періодів неповного згасання, стабілізації та прогресування. Найбільш яскраві симптоми судинного паркінсонізму: Тремор (виникає в кінцівках мимовільна тремтіння) спокою відсутня; Початок захворювання характеризується симетричністю симптоматики; Ознаки хвороби переважають в нижніх кінцівках, а так само аксіальних відділах; При скасуванні дофаминергических лікарських препаратів погіршення стану немає (вони малоефективні); При тривалому лікуванні препаратами леводопи відсутні дискінезії і флуктуації; Зміни в ходьбі з'являються на ранніх етапах захворювання. Основні симптоми судинного паркінсонізму супроводжуються супутніми синдромами: Ранні нейрогенні порушення процесу сечовипускання; Розвиток на ранніх етапах хвороби важкої форми псевдобульбарного синдрому; Мозочкова атаксія; Виникнення лобових знаків (наприклад, хапальний рефлекс); Пірамідний синдром; Порушення вищих мозкових функцій осередкового характеру (апраксія, афазія і т. Д.); Екстрапірамідні синдроми (міоклонія та ін.); Розвиток деменції. Лікування Якщо діагностовано судинний паркінсонізм, сучасні методи лікування включають в себе комплекс заходів, спрямованих на попередження прогресування подальшого ураження судин головного мозку. Основне терапевтичний вплив полягає в застосуванні протипаркінсонічних лікарських препаратів, серед яких найбільш часто використовуються: Амантадін; Препарати леводопи; Інгібітори МАО В; Агоністи рецепторів дофаміну. Якщо у пацієнта паралельно виявляється стан депресії, призначаються антидепресанти (наприклад, амітриптилін). Для підтримки рівноваги і тренування навичок ходьби показаний інтенсивний курс спеціальної лікувальної гімнастики. На сьогоднішній день при діагнозі судинний паркінсонізм сучасні методи лікування дозволяють максимально «зняти» симптоми, що дозволяє уникнути швидкого прогресу патологічного процесу.