Гломерулонефрит гострий і хронічний - методи лікування хвороб нирок | Азбука здоров'я

Захворювання нирок об'єднують дві великі групи. До першої групи входять хвороби, характерні двостороннім дифузним ураженням нирок. При цьому відбувається зміна функцій нирок і всього організму хворого. У зв'язку зі значними змінами функції нирок відбувається формування патологічних процесів в інших органах і системах. Двосторонні системні ниркові захворювання: нефрит і нефросклероз (гіпертонічна хвороба кінцевої або нирковою стадії). У другу групу входять захворювання з ураженням тільки однієї нирки, наприклад, пухлина або туберкульоз нирки, камені в нирках або вогнищевий нефрит з частковим поразкою ниркової тканини. При цьому здоровими ділянками виконується функція нирок, тому, як видільної орган, вони компенсують функцію уражених ділянок. Ознаки захворювань нирок Захворювання проявляються: набряки на обличчі, нижніх кінцівок із збільшенням вранці і зменшенням ввечері. Набряки можуть супроводжуватися недостатньою роботою нирок, наприклад, внаслідок гломерулонефриту. Зміною кількості сечі: зменшенням кількості сечі (менше 500 мл / добу) при гломерулонефриті; майже повним або повною відсутністю сечі (менше 50 мл / добу) при гострої недостатності через захворювань внутрішніх органів або гострого гломерулонефриту у зв'язку з поразкою отрутою, закупоркою пухлинами, камінням або збільшеною передміхурової залозою сечових шляхів; збільшенням кількості сечі (до 10 л / добу) через розвиток незворотних процесів у тканині у зв'язку з хронічними захворюваннями нирок. Гострі ураження нирок, навпаки, призводять до відновлення ниркової недостатності. Порушенням сечовипускання: болісними і прискорене сечовипускання у зв'язку з наявністю інфекції в сечових шляхах - запалення сечового міхура, сечівника, передміхурової залози, наявністю сечокам'яної хвороби або туберкульозу нирки. Зміною кольору сечі: сеча темніє в зв'язку з хворобою печінки, крові і жовчовивідних шляхів; сеча червоніє в результаті попадання крові в сечу при сечокам'яній хворобі, пухлини, гострому запаленні тканин нирок, гломерулонефриті хронічному. При здавленні сечоводів, розтягуванні капсули нирок, інфаркту та пухлин буде виникати біль у попереку. Зміною кольору шкіри: - шкіра бліда і суха - характерна для важкого гломерулонефриту; - шкіра бліда, суха і з наявністю жовтяничних відтінків характерна для тривалої недостатності роботи нирок; шкіра з наявністю крововиливів - супроводжує захворювання, характерні нирковою недостатністю. Погіршенням загального стану: стомлюваністю, загальною слабкістю, головним болем, погіршенням апетиту і схудненням. При важких ураженнях нирок підвищується тиск, що призводить до втрати зору. Хвороби нирок та їх лікування Розглянемо хвороби нирок та їх лікування докладніше: Гострий гломерулонефрит: симптоми і наслідки При гострому гломерулонефриті ниркові тканини настільки запалюються, що клітини нирок стають жертвами імунітету власного організму у зв'язку з інфекцією, викликаною стрептококом: ангіною, ларингітом, скарлатину, стрептококовими захворюваннями шкіри. Виявляється хвороба на 7-14 день: набряками на обличчі, ногах, внутрішніх порожнинах; постійною жагою; блідою шкірою; серцевими болями, серцебиттям; головним болем і нудотою; сечею кольору м'ясних помиїв. Гострий гломерулонефрит загрожує ускладненнями: еклампсією, гострою серцевою недостатністю, крововиливами в мозок, порушенням зору. Можливе виникнення еклампсії - приступу втрати свідомості з судомами, особливо при підвищенні артеріального тиску. При цьому синіє обличчя, зіниці розширюються, дихання стає шумним, а вени на шиї набухають. Напад може супроводжуватися мимовільним сечовипусканням і випорожненням і сліпотою з наступним поверненням зору. Лікування гострого гломерулонефриту Лікування нирок в домашніх умовах при гострому гломерулонефриті зводиться до застосування особливої ??розвантажувальної дієти без солі: дієта цукрова - вживають чай з 30 г цукру - 5 разів на день; дієта яблучна - вживають сирі (1,5 кг) або печені яблука і 50-80 г цукру; дієта кавунова - в день потрібно з'їсти 1,5-2 кг м'якоті кавуна; дієта картопляна - з'їдають відварений в шкірці або печена картопля - 1,5 кг; дієта кефірна - випивають за день 1,5-2 л кефіру. Далі дотримується постільний режим і харчування зі зниженою енергоценностью (близько 2000 ккал) і рослинно-молочної спрямованістю зі зменшенням споживання м'ясних продуктів. У харчуванні обмежують споживання солі або взагалі її виключають при високому АТ. Дотримуються питний режим: споживають рідина на 400-500 мл вище, ніж виділялося за добу сечі. Щоб кровоносна система не перевантажувалася рідиною, молока багато не п'ють. При поганому виділення рідини нирками вживають - 2-3 ст. молока в день. Можна харчуватися хлібом, кашами, вершками, несолоним вершковим маслом, овочами і фруктами (дієта № 7а), сиром. В умовах стаціонару лікування проводять глюкокортикоїдних гормонами (Преднізолоном, триамцинолон, Дексаметазоном) для надання протиалергічну та протизапальну дію. При хвороби на тлі ангіни і осередкової інфекції (тонзиліті) впорскують пеніцилін. Сульфаніламіди застосовувати не рекомендується. При наявності гіпертонії і набряків лікування виконують гіпотензивними і діуретичними засобами (резерпін, гіпотіазид). Виконують внутрішньом'язові та внутрішньовенні вливання сірчанокислої магнезії (25% розчин), при гематурії - солей кальцію і вітаміну К. Якщо ослаблена діяльність серця - проводять внутрішньовенні вливання з глюкозою Адоніса, Строфантину і коргликона. Ефективні вливання всередину вени Новокаїну як десенсибилизирующего кошти, всередину приймають Димедрол і Аскорбінову кислоту. Від болю на область нирок застосовують диатермию. Наполегливу блювоту купируют внутрішньовенним вливанням гіпертонічного розчину кухонної солі, оскільки втрачається хлористий натрій. Шлунок промивають, на область сонячного сплетіння прикладають гірчичники, призначають всередину або внутрішньовенні вливання Новокаїну або Аміназину. Застосовують заходи при перших симптомах еклампсії і уремії азотемической. При судомах впорскується Омнопон або Морфін. У несвідомому стані (уремічна кома) хворому ставлять клізми з хлоралгідрату, з вени випускають кров (200-600 мл) і вводять розчин глюкози всередину вени або під шкіру. Для зниження внутрішньочерепного тиску при важкій еклампсії і набряку мозку голови виконують люмбальную пункцію. Якщо анурія тривала - застосовують апарат «штучна нирка». Проводиться лікування нирок народними засобами при гострому гломерулонефриті: Заливаємо склянкою окропу брусницю (2 ст. Л.), Нагріваємо на водяній бані 30 хв. П'ємо по половині склянки 2-3 рази / добу. Хвощ польовий (2 ч. Л.) Заливаємо окропом (1 ст.) І настоювати 1 годину, відокремлюємо траву і п'ємо протягом дня по ковтку. Робимо збір з плодів шипшини, анісу, кореня любистку, петрушки (кореня), квіток проскурника, мучниці, берези (листя), кореня стальника і кореневища пирію в співвідношенні 2: 2: 2: 1: 1: 3: 3: 3: 3 . Заливаємо холодною водою (1 ст.) Збір (1 ст. Л.), Наполягаємо 6 год і потім кип'ятимо 15 хв, фільтруємо. Приймаємо по 1-2 склянки відвару протягом дня. Гломерулонефрит хронічний Після гострого нефриту нирками виділяється в кров невелика кількість білка і крові (при микрогематурии), може бути невелика набряклість. Нефрит часто загострюється, тому ниркові зміни збільшуються на тлі гіпертонії і змін з боку сечі, гіпертрофії серця, ослабленні серцевого м'яза і серцевої недостатності. Відбувається атрофування тканини нирок і розростання сполучної тканини замість паренхіми. Тканина ущільнюється і зморщує нирки, що називають хронічним нефритом гіпертонічного типу. При цьому сеча має низьку питому вагу. Хворий весь час хоче пити, що збільшує виділення сечі. Нирки слабо виводять продукти білкового обміну (азотисті речовини), тому в крові підвищується рівень азоту (азотермія). Білка в сечі стає менше, шкіра стає блідою і розвивається недокрів'я, оскільки азотисті шлаки токсично діють на кістковий мозок. Хворий слабшає, швидко стомлюється, у нього болить голова, і трапляються запаморочення, розвивається азотемічна уремія. При її наростанні хворі входять в коматозний стан (кома уремическая) і можуть померти від уремії, серцевої недостатності або порушення діяльності серця. Лікування хронічного гломерулонефриту При безсимптомному перебігу хронічного гломерулонефриту дотримуються звичайного здорового харчування з обмеженням солі і нормального споживання рідини. При загостренні хвороби дотримуються харчування, як при лікуванні гострої стадії, споживаючи відварну молочно-рослинну їжу. Хворий повинен уникати підвищених навантажень, вогкості і охолодження, в його будинку має бути сухо і тепло. Хронічний нефрит також лікують гормонами. При стійкої гіпертонії призначають режим і прийом гіпотензивних засобів, як при гіпертонічній хворобі. При серцевої недостатності хворий приймає серцеві препарати. При порушенні концентраційної функції нирок і виділення сечі з низькою питомою вагою, обмежувати пиття не рекомендується, оскільки поліурія, наступаюча при рясному виділенні рідини, допомагає виводити з організму кінцеві продукти білкового обміну, що перешкоджає розвитку азотемической уремії. Попереджають азотемию (скупчення в крові азотистих речовин) рясним питтям по 2 л в день глюкози (5% -ний розчин) при відсутності серцевої недостатності і виражених набряків. У початковій стадії азотемической уремії призначають постільний режим і виключають з харчування м'ясо, яйця та інші продукти з великим вмістом білка. Не можна харчуватися сиром, бобами, квасолею, сочевицею, грибами і навіть хлібом. Збільшують обсяг вуглеводної їжі - цукру і глюкози, рясного солодкого пиття. Якщо є виражені набряки і мучить часта блювота, тоді їжу обов'язково підсолюють, оскільки в такому стані втрачається багато хлористого натрію, нестача якого поповнюють також внутрішньовенним вливанням 10% -ного розчину Натрію хлориду. Уремічні проноси вимагають промивательних клізм, але повністю їх ліквідувати недоцільно, оскільки вони виводять шкідливі продукти азотистого обміну, що виділяються слизовою оболонкою кишечника та шлунка. Сечовина здатна проникати і виділятися за допомогою шкіри і сприяти сильного свербіння, а це призводить до расчесам. Тому є необхідність постійно стежити за чистотою шкіри, а також за утворенням пролежнів, що часто утворюються при трофічних обмінних порушеннях. Решта лікування уремії при хронічному нефриті схоже з лікуванням при гострому нефриті. Але кровопускання необхідно проводити з подальшим переливанням крові, щоб уникнути розвитку значною анемії. Кінцева стадія хронічного нефриту при зниженій концентраційної та видільної функції нирок вимагає застосування «штучної нирки» для очищення крові від азотистих шлаків. Лікування нирок травами рецепти при хронічному гломерулонефриті Відвар: знадобиться для збору по 10 г - листя суниці лісової, кропиви дводомної, 20 г - листя берези, 50 г - насіння льону. Відварюють в 1 ст. окропу 5 хв 1 ст. л. збору. П'ють по 1-2 ст. на день до їди. Нирковий чай: знадобиться по 10 г - хвоща польового, деревію, по 15 г - трави ниркового чаю, подорожника великого, череди трироздільної, шипшини коричного плодів, 20 г - квіток календули лікарської. Приймають по чверть або третину склянки 3-4 рази на день, заварюючи 1 ст. л. на склянку окропу. Лікування муміє: починають прийом муміє з 1 г - 10 днів, після 5 денної перерви приймають по 2 г муміє - 10 днів. Знову перерва 5 днів і прийом муміє по 3 г. Потім кожен день з такою ж перервою приймають по 0,5 г муміє до повного відновлення нирок. Автор: Russkaua