Гіпоплазія зубів

          Що таке гіпоплазія зубів Гіпоплазія емалі зубів є специфічним захворюванням, при якому в результаті порушення обмінних процесів неправильно формується і розвивається зубна емаль. Якщо порушені обмінні процеси, то організм недоотримує необхідні для правильного формування зубної емалі мікроелементи, в результаті чого емаль стає занадто крихкою і тонкою, тому при найменшій навантаженні на зуб він може поламатися. Разом з тим, гіпоплазія зубів свідчить про наявність серйозних порушень метаболічних процесів і білкового обміну, тому одночасно є і захворюванням, і серйозним симптомом, який говорить про те, що зі здоров'ям пацієнта не все в порядку. Причини зубної гіпоплазії Для успішного лікування захворювання необхідно знати, які причини призводять до його виникнення. Стоматологи виділяють такі причини виникнення гіпоплазії зубної емалі: порушення метаболічних процесів внаслідок порушення білкового та мінерального обміну; наявність хронічних соматичних захворювань у дітей (гіпоплазія молочних зубів); рахіт, токсична диспепсія, гострі інфекційні захворювання, мозкові порушення, які виникли у дітей в період з 6 до 12 місяців (гіпоплазія постійних зубів). Залежно від віку і тяжкості перенесеного захворювання залежить локалізація гіпоплазії. Слід зазначити, що гіпоплазія зубів є незворотнім процесом. Системна гіпоплазія У стоматології розрізняють системну і місцеву гіпоплазію зубів. Системна гіпоплазія вражає всі зуби одночасно і виникає зазвичай з трьох причин: у внутрішньоутробному періоді розвитку дитини, якщо мати під час вагітності страждала порушенням обміну речовин або перенесла серйозні захворювання (такі, як краснуха, токсоплазмоз); в результаті серйозних захворювань або порушення харчування дитини в перший рік життя; в результаті прийому матір'ю під час вагітності або дитиною в перший рік життя деяких лікарських препаратів (в основному тетрациклінового ряду). Якщо у дитини виявлена ??системна гіпоплазія емалі зубів, така дитина береться на диспансерний облік. Залежно від форми зубів і виду їх ураження розрізняють такі різновиди системної гіпоплазії, як зуби Гетчинсона, зуби Фурньє, зуби Пфлюгера і «тетрациклінові» зуби. Зуби Гетчинсона Так звані зуби Гетчинсона - це вид системної гіпоплазії, при якому верхні центральні різці приймають бочкообразную або отверткообразную форму і мають напівкруглу виїмку на ріжучому краї, що не покрита емаллю. Такі зуби у шийки набагато більше, ніж у ріжучого краю. Зуби Фурньє Зуби Фурньє - це також різновид системної гіпоплазії, при якій зуби нагадують зуби Гетчинсона, але не мають напівкруглої виїмки на ріжучому краї. Зуби Пфлюгера Зуби Пфлюгера - ще один різновид системної гіпоплазії, при якій страждають перші великі корінні зуби. У них недорозвинені горби, а розмір коронки зубів у шийки зуба істотно більше, ніж у ріжучого краю. «Тетрациклінові» зуби Так звані «тетрациклінові» зуби - це вид гіпоплазії, яка утворилася в результаті прийому тетрацикліну або матір'ю під час вагітності, або дитиною в перший рік життя. Такі зуби мають змінений жовтуватий колір і недорозвиненість зубної емалі. Якщо дитина приймав тетрациклін у віці старше шести місяців, то пофарбованими будуть постійні зуби, які якраз формуються в цей період. Місцева гіпоплазія На відміну від системної гіпоплазії, яка вражає всі зуби, місцева гіпоплазія вражає тільки один або два зуба в роті пацієнта. Місцева гіпоплазія вражає тільки постійні зуби і не зустрічається на молочних зубах. Причини виникнення місцевої гіпоплазії зубів можуть бути наступними: механічна травма зачатка формується зуба; попадання в зачаток постійного зуба інфекції; хронічний періодонтит молочного зуба. Зовні місцева гіпоплазія виглядає як білувате або жовтувате пляма на емалі зуба, при цьому емаль коронки зуба може бути відсутнім як повністю, так і частково. Форми гіпоплазії У сучасній стоматології розрізняють три основні форми гіпоплазії: зміна кольору емалі уражених зубів; недорозвинення емалі уражених зубів; аплазія, або повна відсутність емалі уражених зубів. Розглянемо більш уважно кожну форму гіпоплазії. Зміна кольору Зміна кольору емалі уражених зубів є найбільш легкою формою гіпоплазії, при якій на зубній емалі з'являються білуваті або жовтуваті плями однакової величини і з чітко окресленими кордонами. Ці плями не заподіюють пацієнту неприємних відчуттів, не болять, не реагують на механічні та термічні подразники, які не забарвлюються барвниками (на відміну від плям при початковій стадії карієсу). Недорозвинення Недорозвинення зубної емалі уражених зубів є більш важкою формою гіпоплазії, при якій на емалі з'являються точки, хвилі або борозенки. На поверхні емалі можна розглянути невеликі або середньої величини борозенки і поглиблення, в яких емаль залишається досить щільною і гладкою. Відсутність емалі Аплазія, або повна відсутність емалі уражених зубів є найважчою формою гіпоплазії. На щастя, вона зустрічається досить рідко. При цій формі гіпоплазії емаль повністю відсутня на певній ділянці коронки зуба. Пацієнт може при цьому відчувати болючі відчуття від механічних, хімічних або термічних подразників. Симптоми гіпоплазії Основні симптоми гіпоплазії зубної емалі є наступними: білясті або жовтуваті плями з гладкою поверхнею на зубній емалі; точкові поглиблення і борозенки на поверхні зубної емалі уражених зубів; наявність на коронці зуба вогнищ з повною відсутністю зубної емалі; химерна форма зубів, обумовлена ??відсутністю зубної емалі майже на всій поверхні зуба. Профілактика гіпоплазії Основний профілактикою гіпоплазії емалі зубів є повноцінне раціональне харчування матері під час вагітності та дитини перших років життя. Неприпустимим є прийом лікарських препаратів, особливо тетрациклінового ряду під час вагітності або в перший гол життя дитини. Слід також попереджати системні захворювання, так як вони викликають порушенням обмінних процесів, які можуть призвести до виникнення гіпоплазії зубів. Лікування гіпоплазії На сьогоднішній день гіпоплазія емалі зубів є незворотнім процесом, немає ліків, яке могло б усунути симптоми гіпоплазії. Тому лікування гіпоплазії зубів є симптоматичним і полягає в основному в реконструкції зубної емалі. Так, при наявності невеликих вогнищ місцевої гіпоплазії можна і не вживати ніяких заходів, оскільки відсутні хворобливі відчуття. При більш глибоких плямах і ерозіях на зубній емалі слід запломбувати зуб композитними матеріалами. Якщо має місце часткове або повне зубної відсутність емалі на поверхні коронки зуба, лікар може прийняти рішення про доцільність ортопедичного лікування і покрити зуб коронкою.