Гострі панкреатити. - Консервативне лікування гострих панкреатитів - Гемодинамическая підтримка: 133

Гемодинамическая підтримка Рідинна ресусцитація Огляд. Септичний шок характеризується зниженням ефективної капілярної перфузіівследствіе загальних і розподільних порушень системного і мікроціркуляторногокровотока. Провідним чинником, що викликає порушення тканинної перфузії, являетсягіповолемія. Початкові фази експериментального та клінічного септіческогошока проявляються як синдром низького серцевого викиду з низьким САД, розвитком гіпердинамічного співвідношення тільки після відновлення об'єму. Недостатня оцінка ступеня гіповолемії може результіровалась в нізкійсердечний викид. У хворих з септичним шоком спостерігається значний дефіцітжідкості. Під час початкової ресусцитації потрібні кристалоїдні (6-10 л) іколлоідние розчини. Незважаючи на сепсісіндуцірованную міокардіальну депресію, при ресусцитації рідиною серцевий індекс може зростати від 25 до 70%. Приблизно 50% септичних хворих з початковою гіпотензією, благодаряжідкостной ресусцитації, здатні відновити гемодинамическую стабільність. Внутрішньосудинний обсяг може бути наповнений переливанням еритроцитарної маси, кристалоїдів і колоїдів Хронічний панкреатит Тривалий запальний процес травної системи людини - це тривалий запальне важке захворювання травної системи, воно може викликати, при прогресуванні ненормального перебігу, порок протекаемості її проток, і досить значне порушення роботи підшлункової залози . Перманентний запальний процес підшлункової залози (далі ВК) - це досить часте захворювання: у різних державах захворюваність ВК дорівнює приблизно 6 - 8 випадків загострення на двісті тисяч чоловік. Враховуючи це, за минулі 50 років з'явився приблизно потрійний зростання ендемії постійним запальним процесом підшлункової залози. Це пов'язується не тільки із зростанням методик дослідження ВК, але і зі великим зростанням прийому спиртного в різноманітних країнах, підвищенням впливу руйнівних резонів середовища проживання, які швидко знижують різні схеми боротьби. Гострий і перманентний запальний процес травної системи людини (ОВПП і ВК) найчастіше діагностують, як 2 несумісних, що не мають зв'язку між собою ендемічних процесу. Все це через те, що у 75% страждають від цієї недуги ОВПЖ є не діагностується або дослідження як токсикоінфекція харчової системи, підвищена кислотність, камені в нирках і інші. Фактори розвитку хронічного панкреатиту Базисні приводи виникнення хронічного панкреатиту - це алкогольний і внутрішній (жовчний) - часто помічаються в розвинених державах зі значно великим прийомом етил містять напоїв, білково містять продуктів і жиросодержащих продуктів. Зловживання спиртними напоями (алкогольний панкреатит). Основна етіологія - від 46 до 92% всіх різновидів процесу запалення стравоходу, по найчастіше у чоловічої половини людства. Аналізувати його досить проблемно. Під час допиту хворий найчастіше розповідає, що випиває »не більше за всіх інших". Але пацієнт зі спиртним процесом запалення травної системи вживає спиртних напоїв набагато більше, ніж говориться сьогоднішніми лікарськими приписами. Підшлункова залоза дуже сприйнятлива до етилового спирту, ніж наприклад нирки (дозування алкалоїдів для печінки більше, ніж кількості для стравоходу на 1/4). Різновид алкогольного напою (гуляють думки нібито, дорогий напій містить етил не небезпечний) і спосіб їх прийому не має значення під час розвитку ХП. Яскраво виражені симптоми помічаються у жінок приблизно через 12-13 років, а у чоловічої половини людства через 18-22 років від ступені безперервного вживання алкоголю. Базові фактори, які впливають на появу процесу запалення протоків жовчного міхура, стимульованого вживанням етілсодержащіх напоїв: Головний фактор - це токсичний вплив алкоголю. Навіть під час разового споживання значного числа алкоголю виникають інволюційні і кисневі зміни в покривах протоки підшлункової залози. Під час тривалого споживання етілсодержащіх напоїв з'являються епіцентри омертвіння тканин підшлункової залози, виникають скупчення солей в протоці залози. Крім цього спирт формує утиск м'язи кишечника (точка виникнення базового жовчного течії), цим заважаючи природному виходу жовчного соку з протоки підшлункової залози. назад далі