понеділок, 8 червня 2015 р.

Щілини між зубами - діастема і трема

          Зміст Сатьі: Чому між передніми зубами з'являється щілина трьома між зубами Види диаст Як прибрати щілину між зубами Косметичні способи лікування: вініри і нарощування Профілактика диаст Щілина між передніми зубами в стоматології називають діастемою. Дана аномалія дуже поширена і часто пов'язана з іншим поширеним дефектом - трьома, зазорами різної величини в зубному ряду. Характерною рисою діастеми є наявність щілини шириною 1-6 мм в просторі між центральними різцями верхнього або нижнього зубного ряду. Однак у важких клінічних випадках ширина щілини між зубами може досягати і 10 мм. Найчастіше даний дефект спостерігається між різцями верхньої щелепи, при цьому диастема нижньої щелепи вважається рідкістю. Залежно від складності аномалії стають помітні деякі зміни в зовнішності пацієнта, а також, дисфункції мови та дикції. Але оскільки багато людей не знають, що означає і як називається щілину між зубами, деякі з них миряться з даним дефектом і уникають лікування, такого необхідного навіть при такій, здавалося б незначною проблеми. Причини утворення діастеми Існують різні думки з приводу утворення великої щілини між передніми зубами. Деякі дослідники вважають, що істотним чинником розвитку аномалії є низький рівень прикріплення між центральними різцями короткою і потужної вуздечки в районі верхньої губи. Інші стверджують, що виною тому служить недостатнє звапніння шва на небі. А треті - відстоюють точку зору щодо надмірної розвиненості верхньої щелепи, що нібито призводить не тільки до появи щілини між передніми зубами, але і до розвитку щілин (трьом) в цілому. Як би там не було, доведеною причиною розвитку нижньощелеповий діастеми можна вважати високу кріплення вуздечки мови, що обмежує його рух та порушує дикцію. При цьому в якості лікування застосовується операція з відсікання вуздечки і ушивання поверхні рани. Якщо ж говорити про виникнення даної аномалії взагалі, то цікавою є тема передачі діастеми у спадок, озвучена ще на початку XX століття, яка має на увазі наявність щілини між передніми зубами у порядку 50% родичів пацієнта. Розвиток діастеми верхніх різців обумовлюється наступними причинами: присутність зачатка сверхкомплектного зуба між країнами передніх зубів; супутня утворення діастеми вуздечка верхньої губи, прикріплена занадто низько; микродентия центральних різців; надмірно розвинена кісткова перегородка в районі центральних різців або щелепи в цілому; рання втрата одного з передніх молочних зубів; дефект форми і розмірів, а також, повна відсутність латеральних різців; аномалія в положенні всіх зубів передньої групи; запізніла зміна молочних зубів корінними. Незважаючи на великий список причин, здатних призвести не тільки до появи зазору між передніми різцями, але і до утворення щілин між жувальними зубами, найпоширенішою причиною даної аномалії прийнято вважати низьке прикріплення вуздечки, виправляти хірургічним шляхом. Треми між зубами: причини появи і лікування трьома - це щілини різного розміру зустрічаються в зубному ряду, як у множині, так і в одиночному варіанті прояви. За принципом виникнення вони поділяються на патологічні та фізіологічні. При цьому спосіб лікування даного дефекту дуже схожий з тим же процесом при діастемою. Треми фізіологічного походження можуть спостерігатися у другому періоді молочного прикусу. Їх поява обумовлена ??високою швидкістю росту щелепи дитини, в той час як зуби не змінюють свій первісний розмір, що і призводить до утворення щілин. Патологічні треми, в свою чергу, виникають вже після закінчення процесу зміни молочних зубів і можуть бути викликані наступними причинами: неправильний прикус; часткова адентія (відсутність одного або пари зубів); аномалії величини і форми зубів; зміщення зубів. При фізіологічних трьома проведення лікування не потрібне, оскільки дефект виправляється самостійно відразу після появи корінних зубів. У випадку з трьома патологічного типу процедура виправлення аномалії залежить від причини її виникнення і може включати як застосування ортодонтичних пристроїв, так і хірургічні рішення. У деяких випадках стає необхідним комплексний підхід. Види диаст Перш ніж думати як виправити щілину між зубами, слід з'ясувати, до якого саме виду ставитися дістема - помилковому або істинного. Справжня Аномалія істинного типу розвивається в интактном зубному ряду, а також, характеризується наявністю широкого зазору між верхніми різцями і потужною вуздечкою губи, вплетеній в різцевий сосочок. При цьому на рентгенівському знімку проглядається ущільнений шов невеликого розміру. А відтягування верхньої губи тягне побіління слизової оболонки резцового сосочка аж до його зміщення. Такий вид щілини між зубом і яснами прийнято вважати спадковим дефектом. Хибна Хибна диастема розвивається в умовах відсутності бічних різців, різних аномаліях величини і форми центральних зубів, а також тоді, коли між передніми різцями знаходиться надкомплектний зуб ретенированного типу, який можна легко виявити рентгенологічно. В даному випадку вуздечка верхньої губи залишається в нормі, проте рішення закриття діастеми, як і у випадку з істинною формою дефекту, приймається виходячи з естетичних і мовних порушень різного ступеня тяжкості. Що робити з діастемою Видалення діастеми може бути проведено як хірургічним, так і ортодонтичним шляхом. При цьому, необхідність в тому чи іншому способі лікування даної аномалії, безпосередньо залежить від її складності, а також віку пацієнта. Так, наприклад, при діастемою молочних зубів дефект самоусувається відразу ж після зміни зубів, що позбавляє від пошуку відповіді на те, як прибрати щілину між зубами у дитини при зміні молочних на корінні. Якщо ж щілину між зубами у дитини залишається і після їх поновлення, то лікування неминуче. Найбільш поширеним способом виправлення діастеми вважається застосування слабкої сили, забезпечується, наприклад, знімними пластинками з рукообразнимі пружинами. Такий підхід обумовлений тим, що застосування великої сили може призвести до резорбції і деформації кістки, а вони, в свою чергу, до ускладнень з боку перапікальних тканин. При пошуку варіантів того, як позбавитися від діастеми і закрити щілину між зубами у дорослих, як і у випадку з дітьми, слід розраховувати на ортодонтичне або хірургічне виправлення. І якщо, наприклад, підтверджується наявність надмірно розвиненою короткої вуздечки губи, виправданим стає позбавлення від діастеми операцією шляхом висічення і пластичного переміщення междурезцевой сполучної тканини. Такий спосіб реставрації діастеми навіть у дорослих сприяє полегшенню подальшого лікування, а також дозволяє закріпити раніше отримані результати. Однак вибір тільки хірургічного втручання не може бути остаточним, оскільки завжди пов'язаний з комплексним підходом, і тому при діастемою ортодонтичне лікування є не менш важливим. Слід також зазначити, що застосування спеціалізованих пристроїв може проводитися як до операції, так і після її закінчення. Це означає, що при діастемою брекети можуть бути використані і як проміжне засіб, і як основний пристрій для виправлення щілини між передніми зубами. Косметичні способи лікування Сучасна стоматологія пропонує пацієнтам ряд швидких косметичних рішень щодо усунення дефекту - вініри і нарощування зуба: Вініри являють собою тонкі накладки на зуби, виконані з порцеляни або композитного матеріалу. Для їх надійного кріплення використовується спеціальний склад, за функціями нагадує суперклей, що наноситься на попередньо оброблену поверхню зуба. В цілому, вони швидкі в реалізації та зручні в якості тимчасового рішення, але не виправляють аномалію фізично. У випадку з нарощуванням, фактичного лікування діастеми теж не відбувається, однак даний спосіб закрити щілину між зубами є найбільш кращим, якщо мова йде тільки про реставрацію. Він має на увазі нанесення на стінки передніх зубів деякої кількості шарів фотоматеріалу, покликаного заповнити собою існуючу щілину. І хоча надійність нарощування вище, ніж наприклад при використанні виниров, міцність створеного покриття непорівнянна з природною стійкістю зубів. Читайте також: Вініри проти прикусу! Профілактика диаст Щоб думки про те, як прибрати щілину між зубами в домашніх умовах або будь-яким іншим шляхом у ваших дітей ніколи не відвідували вас, слід дотримуватися двох основних правил. Слід позбавити дитину від шкідливих для зубів звичок і навчити його правильному догляду за порожниною рота, що дозволить виключити різні захворювання, які можуть вплинути на подальший розвиток щілини між передніми зубами. Дотримуватися графік відвідування стоматолога, щоб він зміг вчасно виявити відхилення і призначити потрібне лікування. І хоча виникнення щілини між передніми зубами у дитини до року - нонсенс, поява її в підлітковому віці цілком імовірно, якщо залишити без уваги профілактику даної проблеми в дитинстві.

Немає коментарів:

Дописати коментар