Болять коліна - якими препаратами лікувати? | Азбука здоров'я

Важко ходити, відчувається хрускіт і біль у колінах - необхідна протизапальна терапія. Поговоримо про препарати, що застосовуються при лікуванні захворювань колінного суглоба, рекомендованих доктором Євдокименко П. В. Лікування нестероїдними протизапальними препаратами Сучасна медицина широко користується нестероїдними (негормональними) протизапальними препаратами (НПЗП), оскільки вони знімають жар і біль, допомагають при ревматизмі і пригнічують будь-які вогнища запалення в організмі. Які захворювання колін вони лікують? Вони лікують будь-які захворювання, але не знімають судинні болі в області колін: артроз або гонартроз; меніскопатія - пошкодження або защемлення меніска; периартрит сумки «гусячої лапки» запалення сухожиль коліна; артрит суглоба коліна. Важливо: лікувати хвороби колін НПЗП можна тільки короткими курсами (10-20 днів), щоб уникнути руйнування хрящової тканини через зневоднення. Тільки при артритах, навпаки, НПЗП можна застосовувати довго. Протипоказаннями до застосування НПЗП у вигляді таблеток та ін'єкцій є: виразка шлунка і 12-палої кишки; виразковий коліт і гастрит. Обережно застосовують НПЗП люди з наявністю серйозних захворювань переліки та нирок, алергії, вагітності. При призначенні НПЗП потрібно враховувати склад і дозу препарату, ретельно вивчати інструкцію. Найчастіше лікування проводять: диклофенак (Ортофеном, Вольтареном, Диклонак, Раптеном, Наклофеном, Фелораном, Бетороеном, Артозаном та ін.). Індометацином (Метиндол, Індоміном, Індотардом, Індобене, Ревматіном, Інтебаном). Ібупрофеном (Нурофеном, бруфеном, Болінетом, Бураном, Мотрин, Реумафеном), бутадіон (реопирин і пірабутол). Піроксикамом (Пірокамом, Толдіном, Роксікамом, піроксен, Еразоном) лорноксикама (Ксефокама). Кетопрофеном (Кетоналом, Флексеном, Артрозіленом, Орувелем, Профенідом, Кнавоном). Кеторолаком (Кеторолом, Кеталгіном, Долака, Адолором). Лікування селективними протизапальними препаратами Даними НСПП - нестероїдними селективними протизапальними препаратами усувають запалення і болю при наявності мінімуму побічних ефектів. До інгібіторів СОХ-2 або ЦОГ-2 (інгібіторів циклооксигенази-2) відносять препарати НСПП - Моваліс (Мелоксикам), Аркоксія (Еторикоксиб), Целебрекс (Целекоксиб), Німулід (Німесулід, Найз). Їх застосовують тільки один раз на добу на ніч або вранці. Застосовують їх при таких же захворюваннях, що вказані вище. Але вони м'якше, мають менше протипоказань і побічних ефектів, не впливають руйнівно на хрящ колінного суглоба, тому їх п'ють довше, лікують хронічні захворювання і болю. Лікування хондропротекторами: глюкозамін і хондроітінсульфата Дані препарати відносяться до речовин (хондропротекторами), відчуває тканину хрящів і відновлює його пошкоджену структуру. Вони лікують: артроз (гонартроз) колінного суглоба; пошкоджені меніски; запалення сухожиль коліна (періартрит сумки «гусячої лапки»). При судинних болях - вони марні, а при артритах їх протипоказано застосовувати. Фармакологічний ринок зараз поповнився такими хондропротекторами: артрит (США) в таблетках. Вони містять по 500 мг Глюкозаміна і хондроітінсульфата. При вживанні в день 2-х таблеток, можна досягти лікувального ефекту. Доной (Італія) з вмістом тільки Глюкозаміна в розчині. Виконують внутрішньом'язовіін'єкції кожен день, всього - 12 уколів, повторюючи курс 2-3 рази на рік. Крім Дони приймають всередину порошок (1500 мг Глюкозаміна) - 1 пакетик або 4-6 капсул по 250 мг Глюкозаміна. Структум (Франція) з вмістом тільки хондроітінсульфата в капсулах. Вони містять 250 або 500 мг препарату, тому в день приймають 4 капсули по 250 мг або 2 капсули - по 500 мг. Терафлекс (Великобританія) в капсулах з вмістом 400 мг хондроітінсульфата і 500 мг Глюкозаміна. Приймають 2 таблетки для досягнення лікувального ефекту. Хондроїтином АКОС (Росія) в капсулах з вмістом тільки хондроітінсульфата (250 мг) Приймають по 4 капсули. Хондролоном (Росія) в ампулах з вмістом тільки хондроітінсульфата (100 мг). Всередину м'язи вводять 20-25 ін'єкцій. Ельбоной (Росія) в ін'єкціях з вмістом тільки розчину Глюкозаміна сульфату (400 мг). Спеціальний розчинник змішують з ампулою препарату і вводять в область сідниці тричі на тиждень при курсі лікування - 12 ін'єкцій - 2-3 рази на рік. Побічних дій і протипоказань препарати з вмістом хондроітінсульфата і Глюкозаміна практично не мають. Перший іноді викликає алергію, другий може зрідка спровокувати болі в животі, здуття, пронос. Дуже рідко - головний і біль в ногах, набряклість ніг, тахікардію, сонливість або, навпаки, безсоння. Автор: Russkaua