вівторок, 9 червня 2015 р.

Спленомегалия: симптоми, причини виникнення, діагностика та лікування

Спленомегаліяявляется патологією, а не самостійним захворюванням. Дана патологіяпроявляется зміною розмірів селезінки. Вона може вказувати на налічіеразлічних захворювань і проблем зі здоров'ям. Тому при збільшенні селезенкінеобходімо звернутися до лікаря і з'ясувати причину того, що спровокувало це. Нередкоспленомегалія проявляється при збільшенні лімфатичних вузлів. Лімфатіческіеузли можуть збільшуватися через посиленого руйнування ракових клітин, з-заінфекціонних запалень, а також через ракових захворювань. Визначити, чтоселезенка збільшена в розмірах, нескладно. Це можна зробити обичнимпрощупиваніем. Якщо лікар встановить, що даний орган збільшений в розмірах, онможет призначити додаткове обстеження і призначити томографію ілірадіонуклеідное сканування. Прічіниувеліченія селезінки Ксожаленію, збільшення селезінки не говорить ні про що хороше. Дуже частопрічіной збільшення даного органу є наявність серйозних захворювань. Есліселезенка занадто сильно збільшена в розмірах, то це може бути через захроніческого миелолейкоза, лимфолейкоза, Мієлофіброз, неходжінской лімфоми, полицитемии та інших захворювань. Крім того, селезінка може увелічіватьсяіз через цирозу на пізній стадії. Ознаками цирозу є набряклість ніг, жовтяниця, скупчення рідини в черевній порожнині, збільшення печінки. У больнихетім захворюванням розвивається печінкова енцефалопатія, яка проявляетсясніженіем рівня свідомості і нерозбірливістю мови. Появленіезастойной спленомегалії може викликати тромбоз селезінкової вени або отдельниенарушенія розвитку судин. Крім того, селезінка може збільшитися при тяжелихформах бруцеллаза. Це захворювання рідкісне, але небезпечне. Першими сімптомамібруцеллаза є слабкість, головний біль, пітливість, нудота, біль впоясніце, підвищена температура. На пізніх стадіях захворювання печінку іселезенка збільшуються в розмірах. Визиватьувеліченіе селезінки можуть різні запальні та інфекційні захворювання. Найчастіше це провокують гострі інфекції. Наприклад, амілоїдоз, інфекціоннийендокардіт тощо. Накопичення аномального амілоїдного білка вселезенке також може спровокувати її збільшення. При цьому сімптомизаболеванія можуть проявлятися по-різному. Іноді лікарі діагностують почечнуюнедостаточность, яка проявляється у вигляді відсутності сечі. Може проявітьсясердечная недостатність у вигляді задишки і тахікардії. Навіть проблеми з ЖКТмогут послужити причиною збільшення селезінки. Хроніческіеінфекціі часом стають причиною збільшення селезінки. Також заболеваніясоедінітельних тканин і саркоїдоз можуть призвести до розвитку цієї патології. Убольних ендокардитом нерідко на другий-третій тиждень увелічіваетсяселезенка. При цьому у хворого спостерігаються й інші симптоми, характерні длязаболеванія. Ревматоіднийартріт тягне за собою масу симптомів, у тому числі і збільшення селезінки. Спленомегаліяможет бути викликана малярією. Але збільшення селезінки в такому випадку будетвиявлено до початку лихоманки. Ліпідниеі неліпідні захворювання можуть привести до розвитку патології. Зокрема етонарушеніе білкового обміну, хвороба Леттерера-Сиве, Хенду-Шюллера-Крісчера, порушення білкового обміну. Така патологія найчастіше спровоцірованакістой селезінки, яка виникає через руйнування попередньої гематоми. На ранніх стадіях хронічної або гострої лейкемії також може увелічіватьсяселезенка. Больниевірусним гепатитом стикаються з такою патологією, як спленомегалія. При етомзаболеваніі збільшується не тільки селезінка, а й печінку, а також появляетсяжелтуха, нудота, температура, блювота, слабкість, температура. Оченьредко збільшення селезінки провокує така рідкісна грибкова інфекція, какгістоплазмоз. При цьому найчастіше селезінка збільшується в розмірах прідіссемнірованном гістоплазмозі. Крім цього симптому у хворих яскраво виражені идругие симптоми: збільшення лімфатичних вузлів, виснаження, слабкість, повишеніетемператури, анемія. У рідкісних випадках у хворих гортань, язик і небопокриваются виразками, що призводить до хворобливого ковтанню і охріплостіголоса. Сімптомиспленомегаліі Сімптомиспленомегаліі почнуть проявлятися тільки тоді, коли селезінка буде сільноувелічена в розмірах. Симптоми будуть пов'язані з розтягуванням капсули селезінки ісдавліваніем оточуючих її органів. Через це хворого будуть беспокоітьвздутіе живота, запори, ниючі болі в області лівого підребер'я. Якщо больномунадавіть на шлунок, то у нього з'явиться почуття наповненості шлунка і сразупропадет апетит. Крім того, людину буде турбувати печія. Етодалеко не весь перелік симптомів спленомегалії. Адже як було сказано вище, спленомегалія - ??це не окреме захворювання, а лише один з сімптомовзаболеванія. Тому людина, у якої спостерігається ця патологія, будетіспитивать на собі й інші симптоми захворювання, яке і стало причиною увеліченіяселезенкі. Діагностікаспленомегаліі Передтем, як діагностувати захворювання, лікар уважно вислуховує всі жалобипаціента. Потім лікар спробує зрозуміти, яке захворювання могло спровоціроватьразвітіе спленомегалії. Лікар може поцікавитися, як давно началісьсімптоми, що послужило причиною їх появи тощо. Також вобязательном порядку лікаря потрібно повідомити про те, якщо ви відвідували екзотіческіестрани. Потрібно згадати про всіх шкідливих звичках (куріння, употребленііалкоголя), про раціон харчування. Врачуочень важливо знати, чи були у родичів хворого захворювання селезінки, крові, ШКТ або печінки. Після всієї цієї інформації лікар проводить обмацування селезінки, щоб визначити, наскільки вона збільшилася в розмірах. Завдяки пальпацііврач зможе зрозуміти, яка щільність селезінкової тканини і наскільки болезненнинадавліванія на неї. Потім лікар порекомендує хворому пройти додаткові обстеження. Призначаються такі аналізи: біохімічний аналіз крові і клінічний аналіз, копрограма, загальний аналіз сечі, коагулограма, аналіз калу на яйця глистів, аналіз крові для виявлення збудника. Також може призначатися УЗД брюшнойполості, стернального пункція, комп'ютерна томографія, генетіческіеісследованія, аутоімунні біохімічні маркери. Леченіеспленомегаліі Леченіеданной патології завжди комплексне. Адже воно спрямоване не тільки наустраненіе основного симптому (збільшення селезінки), а й на леченіезаболеванія, яке спричинило за собою спленомегалию. В особливо важких випадках увеліченнуюселезёнку видаляють хірургічним шляхом. Хірургічне лікування показано пріталассеміі, хвороби Гоше і волосатоклітинному лейкозі. Після видалення селезінки хворого підвищується сприйнятливість до менінгококи, гемофільної палички та кпневмококку. Саме тому перед видаленням пацієнту роблять соответствующіевакцінаціі, щоб знизити ризик негативних наслідків. Профілактікаспленомегаліі таккак спленомегалія не є самостійним захворюванням, то і определеннихпрофілактіческіх заходів проти неї немає. Але лікарі рекомендують відмовитися від вреднихпрівичек, тому що дуже часто провокують збільшення селезінки. Перед поездкойв екзотичні країни потрібно обов'язково зробити все вакцинації. На пользупойдет і помірне фізичне навантаження. Не менш важливо проходити плановиеобследованія у лікарів.

Немає коментарів:

Дописати коментар