Посттромбофлебітична хвороба, синдром

Після перенесеного тромбофлебіту у пацієнтів у ряді випадків розвивається комплекс симптомів, характерний для посттромбофлебітичній хвороби. За статистикою, цей сидром виникає у 5% всього населення. Симптоми патології схожі з клінічними проявами хронічної венозної недостатності. Причини і ознаки розвитку посттромбофлебітичній хвороби Зовсім недавно вважалося, що посттромбофлебітична хвороба - це неминучий ускладнення венозного тромбофлебіту, яке призводить до зниження працездатності людини або інвалідності. Але поява сучасних медичних технологій дозволяє повністю або частково відновити функції уражених вен. Основна умова - рання діагностика, будь то післяопераційний або постін'єкційних тромбофлебіт. Причина виникнення посттромбофлебітичній патології в тому, що навіть після видалення тромбу, пошкоджена вена вже не може забезпечувати нормальний кровотік. Тромбофлебіт руйнує судинні клапани, кров скупчується в кінцівки, тиск у венозній системі підвищується і розвивається нове захворювання. Посттромбофлебітичний синдром може виникнути навіть після хірургічного видалення тромбированной вени, тому після лікування тромбофлебіту необхідно ретельно стежити за своїм здоров'ям. Приводом для візиту до хірурга-флеболога повинні стати наступні ознаки: Набряк кінцівки. Нога набрякає ще до того, як пацієнту видалили тромбофлебіт, операція може лише суттєво зменшити його, але не прибрати зовсім. У міру розвитку посттромбофлебітичній хвороби (ПТФБ) набряк може бути локалізована в будь-якій частині ноги - це характерна ознака, що дозволяє диференціювати захворювання. Набряклість при ПТФБ зачіпає і м'язи, і м'які тканини. Розпираючий біль в ногах, відчуття тяжкості, особливо при довгому знаходженні в одному положенні. Зняти таку біль можна, якщо лягти на спину і додати кінцівки піднесене положення. Трофічні зміни на поверхні шкіри. Для посттромбофлебітичній хвороби характерно швидке прогресування і важке протікання трофічних розладів. У початковому періоді можна помітити гіперпігментацію і ущільнення деяких ділянок шкіри. Потім з'являються ознаки запалення: індуратівний целюліт, екзема, біла атрофія, глибока дегенерація. Трофічна виразка найчастіше утворюється з внутрішньої сторони гомілки або трохи вище щиколотки. Варикозне розширення поверхневих судин. Це можна помітити навіть при самостійному огляді Залежно від переважання симптомів, тих чи інших, посттромбофлебітична хвороба нижніх кінцівок класифікується на чотири форми: виразкову, набряково-больову, варикозну, і змішану. Залежно від форми ПТФБ і ступеня її розвитку, лікар-флеболог призначає лікування. Лікування посттромбофлебітичного синдрому Більшість пацієнтів, йдучи на прийом до фахівця, вже знають, що таке тромбофлебіт, фото і відеоматеріали на цю тему є у вільному доступі в інтернеті. Але далеко не кожен знає про посттромбофлебітичній хворобу і методи її усунення. Метою будь-якого лікування при ПТФБ, консервативного або хірургічного, є запобігання або уповільнення розвитку патології на глибокі магістральні судини. Першим і найважливішим кроком буде призначення компресійної терапії. Для цього пацієнтові рекомендується постійне носіння спеціального трикотажу 2-3 класу компресії. Якщо у хворого діагностовано посттромбофлебітичний синдром, лікування повинно включати курсовий прийом фармакологічних препаратів наступних груп: непрямі антикоагулянти (варфарин); флеботонікі (флебодіа, детралекс); ферментні препарати (флогензім, вобензим); антиагреганти (тромбо-АСС); мазі та гелі (троксевазин, ліотон, гепарин). Лікування пошкоджених ділянок шкіри проводиться в залежності від тяжкості змін. В період реабілітації після лікування тромбофлебіту рекомендуються заняття лікувальною фізкультурою та ведення здорового способу життя. Хірургічне лікування посттромбофлебітичній хвороби проводиться за умови повної реканалізації глибоких вен і відновлення кровотоку у всій венозній системі. У цьому випадку хірург-флеболог видаляє варикозно розширені вени і перев'язує неспроможні судини. Для профілактики розвитку ПТФБ всім пацієнтам, що перенесли тромбофлебіт, необхідно регулярно відвідувати флеболога і чітко дотримуватися всі його рекомендації.