вівторок, 9 червня 2015 р.
Кіста куприка. Симптоми і лікування
Кіста куприка чи інакше ЕКХ (епітеліальний куприковий хід). Суть захворювання полягає в тому, що при ЕКХ строго по середній сідничної лінії на відстані від двох до дев'яти сантиметрів від краю ануса є хоча б один отвір. Але, як правило, їх завжди буває більше одного. Ці отвори ЕКХ називають первинними. Це і причина, і початок захворювання. Яким чином виникає це нещасливе отвір сказати дуже важко. Фахівці в думках розходяться. Одні вважають захворювання вродженим, а інші - набутим. За величиною отвори бувають різні. І зовсім точкові, і широкі, що нагадують воронку. Іноді можна побачити пучок волосся, що виходить з отвору. Хвороба переслідує людей молодого віку. Вона майже не зустрічається у людей, що досягли 45 років. Причини захворювання Причин захворювання багато. Це може бути і травма куприка, і грипозний стан, і охолодження організму. Трапляється, що навіть без видимої причини інфекція може проникнути вглиб отвору. В області куприка і крижів виникає запальний процес. Навколо первинного отвору з'являється спочатку почервоніння, потім припухлість і сильний біль. Це гостра стадія захворювання. Людина змушена терміново звернутися до лікаря. Тут-то він і дізнається вперше про своє захворювання. Абсцес підлягає негайному розтину. Болі відразу проходять, хворий відчуває полегшення. Але далі відбувається формування свищів з гноевіднимі виділеннями. Виникають проблеми з гігієною, білизна брудниться. У крижово-куприкової зоні не затихають болю. Свищі можуть закриватися самостійно. Але тоді всередині буде накопичуватися гній, який знову викличе загострення області куприка по типу абсцесу. Трапляється, що після розтину затягується рана і без освіти свища. Здається, що хвороба пішла, але це тільки уявний період благополучного результату. Вогнище хронічної інфекції зберігається в ЕКХ і дає повторне загострення. Утворюється абсцес, а іноді і флегмони. У проміжках між загостреннями виникає дискомфорт і періодичні тупі болі в області куприка. Це дуже помітно при сидінні, можуть навіть з'явитися виділення з первинних отворів. Лікування ЕКХІзлечіть захворювання може тільки радикальне хірургічне втручання. Сьогодні вже випробуваний ряд оперативних втручань. Їх пряма мета - посікти патологічний осередок, вшити рану певним способом. В ході операції видаляється кіста куприка, всі первинні отвори і їх відгалуження. Це тільки перша частина хірургічного втручання. Вона для всіх обов'язкова, інакше не буде одужання. Друга частина - це ушивання рани. В умовах стаціонару користуються методикою підшивання краю рани до дна. В амбулаторіях використовують методику відкритого ведення рани. Спосіб має свої позитивні сторони: незначний біль після операції, швидка активність хворого (хоча сидіти ще буде трохи боляче), легка переносимість та незначний відсоток рецидиву. Недолік всього лише один - тривале загоєння рани, не менше 5-6 тижнів. Але вже на третьому тижні людина може бути працездатним. Після операції перебувати під наглядом медичного персоналу в стаціонарі хворий повинен протягом декількох годин. Нормалізація загального стану зазвичай відбувається за п'ять годин. Далі проводиться лікарем завершальний огляд і зміна пов'язки. Хворий отримує рекомендації по активності, догляду за раною і режиму харчування. Лікування в стаціонарі більше не потрібно. Необхідність в прийомі знеболюючих засобів відпадає. Через кілька діб хворі вже приймають теплі лежачі ванни. Це прискорює процес загоєння рани і покращує значно самопочуття. Після прийому ванни накладається свіжа пов'язка з маззю постеризан або льовомеколь. На огляд до лікаря хворий приходить лише раз протягом тижня до повного одужання.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар